anatomija

A.Griguolo Pudendumas

bendrumas

Putendinis nervas yra vienas iš svarbiausių nervų, kilusių iš sakralinio plexo ir pudendus plexus.

Priklauso periferinei nervų sistemai, pudendinis nervas yra netgi mišrus nervas, kuris yra svarbus uždavinys, įkvėpiantis išorines vyrų ir moterų genitalijas, perineumą ir išangę bei kontroliuojant dubens grindų raumenis.

Prieš pat sakrospiniginį raišį, pudendalinis nervas eina tarp piriforminių ir ischiococcygous raumenų, išeina iš dubens taške, o tada vėl įeina iš kitos padėties, užima vadinamąjį pudendalinį kanalą ir šakojasi į tris šakas.

Trumpas nervų stebėjimas

Norint visiškai suprasti, kas yra nervas, būtina pradėti neuroną .

Neuronai yra funkciniai nervų sistemos vienetai . Jų užduotis yra generuoti, keistis ir perduoti visus (nervinius) signalus, kurie leidžia raumenų judėjimui, jutimo suvokimui, refleksiniam atsakui ir kt.

Paprastai neuronas susideda iš trijų dalių:

  • Vadinamasis kūnas, kuriame gyvena ląstelių branduolys.
  • Dendritai, kurie yra ekvivalentiški kitų neuronų nervų signalų arba periferijoje esančių receptorių antenų priėmimui.
  • Aksonai, kurie yra ląstelių pailgėjimai, turintys funkciją skleisti nervų signalą. Axinas, padengtas mieline (mielino apvalkalu), taip pat vadinamas nerviniu pluoštu.

Axonų pluoštas yra nervas .

Nervai gali pateikti informaciją trimis būdais:

  • Nuo centrinės nervų sistemos (CNS) iki periferijos . Nervai su šia savybe vadinami efferentais . Efferentiniai nervai kontroliuoja raumenų judėjimą, todėl jie yra variklio sferos galva.
  • Nuo priemiesčių iki SNC . Šį gebėjimą turintys nervai vadinami afferentais . Aferentiniai nervai praneša CNS, ką jie aptiko periferijoje, todėl jie apima jutimo (ar jutimo) funkciją.
  • Nuo SNC iki priemiesčių ir atvirkščiai . Šį dvigubą pajėgumą turintys nervai vadinami mišriais . Mišrios nervai atlieka dvigubą funkciją: variklį ir jutimą.

Kas yra Pudendalinis nervas?

Pudendalinis nervas yra netgi mišrus nervas, priklausantis periferinei nervų sistemai ir žinomas kaip inervuojantis išorinį lytinį organą tiek žmogui, tiek moteriai, perineumui ir analiniam regionui.

Terminas "pari" rodo, kad pudendinis nervas yra tiek dešinėje žmogaus kūno pusėje, tiek kairėje.

anatomija

Pudendalinis nervas yra vadinamojo sakralinio pluošto ir vadinamojo pudendinio pluošto išvedimas, kuris pagal eilę eina tarp piriforminių ir ischiococcygous raumenų, išeina iš dubens taške ir tada vėl įeina iš kitos padėties. „pudendo“ ir filialai įvairiuose filialuose.

Pudendinio nervo kilmė: detalės

Pūlingos nervai atsiranda dėl nervų šaknų, atsirandančių iš krūtinės nugaros smegenų nervų S2, S3 ir S4 šakų , sąjungos; šios nervų struktūros iš dalies priklauso nuo sakralinio pluošto ir iš dalies į pudendinio plexus, kuris paaiškina, kodėl pudendalinis nervas yra abiejų šakų filialas.

Šaknų plexus ir pudendalinis plexus yra dubens gale, yra nervų formacijos, kurios surenka stuburo nervų L4 (dalis), L5, S1, S2, S3 ir S4 ventralinių šakų šakas.

Konkrečiai sakralinis pluoštas apima: L4 skilvelio šakas, nepriklausančias juosmens pluoštui, L5 skilvelio šakas, S1 skilvelius ir S2 ir S3 ventralinių šakų dalį; kita vertus, pudendus plexus sudaro: S2 ir S3 ventralinės šakos, nepriklausančios sakraliniam pluoštui, ir S4 ventralinės šakos.

Visose 3 nervų šaknų, kurios sukelia pudendinį nervą; Tikslus taškas, kuriuo šie susilieja, suteikti gyvybę minėtam nervui, yra netrukus prieš vadinamąjį sakrospinarinį raišį, o plonasis sacro- iliakinės sąnario raištis yra uždavinys priešintis kryžiaus priekiniam polinkiui.

smalsumas

Vendalinės šakos, kurios sukelia pudendinį nervą, priklauso būdingam stuburo smegenų sakralinės srities neuronų grupei, kurios pavadinimas yra Onuf branduolys (terminas "branduolys" šioje specifinėje situacijoje nenurodo ląstelių branduolio, bet neuronų, turinčių bendrą specifiškumą, aglomeracija).

Pudendumo nervo eiga: detalės

Po jo atsiradimo, pudendalinis nervas tęsiasi žemyn, einantis tarp piriforminių ir ischiococcygus raumenų, išeina iš dubens (arba dubens ), pasinaudojant vadinamosios didelės išchijos anga.

Paimta iš Wikipedia.org

Jo išėjimas iš dubens yra laikinas; iš tiesų, po didžiosios ischijos skylės, pudendalinis nervas šiek tiek keičia jo kryptį ir, kai kalbama apie jau minėtą sakrospiniginį raišį, vėl patenka į dubenį, išnaudodamas (šiuo metu) mažos išchijos skylę .

Todėl, vėl patekus į dubenį, prisiimama viršutinė orientacija, leidžianti jam palei savo kelią į vidinę pudendalinę arteriją ir vidinį pudendos veną ir kartu su minėtais indais imtis pirmiau minėtų pudendalinių kanalų ( arba „ Alcock“ kanalas ).

Putendalinis kanalas yra ant obturatoriaus skydo, virš konkretaus kraigo, esančios ant ischijos tuberosity .

Viduje pudendo kanalas, jis šakojasi, sukeldamas vadinamuosius pudendalio nervo šakas .

Pudendalinio nervo brudai: detalės

Norėdami suprasti ...

Nervų šakos yra jos šakos ir taip pat atitinka nervus.

Viduje pudendalinis kanalas, pudendalinis nervas sukelia 3 šakas, kurios pagal išvaizdą išilgai minėto nervo kelio yra:

  • Apatinis tiesiosios žarnos nervas (arba prastesnis hemoroidinis nervas ),
  • Perinealinis nervas e
  • Penio (vyrų) arba klitorio (moterims) nerva .

MAŽIAUSIAS NUSTATYMAS

Apatinis tiesiosios žarnos nervas yra pirmasis pudendinio nervo šaknis.

Važiuodamas į perinealinę zoną ir analinę sritį, šis pudendinio nervo filialas sudaro tam tikrą arkos formą ir eina per vadinamąjį ischio-tiesiosios žarnos fosą .

PERINEAL NERVO

Perinealinis nervas yra pudendinio nervo, kuris yra jo tiesioginis tęsinys, šaka.

Ši nervų struktūra seka kelią, kuris iš pradžių veda gilų perineum maišelį, paliekantį iš karto po vidinio pudendalinės arterijos, o vėliau vėliau padalija į dvi šakas, vadinamas paviršiniu nervo nervu ir gilus perinealinio nervo šaknis .

Sakralinio pluošto stuburo šaknys (raudonos spalvos).

NERVO DORSALE DEL PENE ARBA KLITORIDAS

Penio ar klitorio nerva yra pudendalinio nervo, einančio palei šoninę tiesiosios žarnos šoninę sienelę, šaknis, pasiekia gaktos simfoniją ir, galiausiai, tęsiasi iki varpos, vyro ir iki klitorio, moteryje,

Pudendinio nervo ataskaita

Apibendrinant, per kelionę, pudendalinis nervas artėja prie:

  • Piriformio raumenys, netrukus po jos kilimo ir prieš pat išėję iš dubens (per didelę išliejimą);
  • Sakrospiniginis raištis prieš pat grįžtant į dubenį (per mažą ischinę skylę);
  • Vidinė pudendalinė arterija ir vidinė pudendalinė vena, kai įeinate į pudendalinį kanalą.

Pudendinio nervo anatominiai variantai

Kalbant apie daugelį kitų žmogaus kūno struktūrų, taip pat ir pudendalinio nervo, yra keletas anatominių variantų, ty atitinkamos nervo versijos šiek tiek skiriasi anatomijos požiūriu nuo to, kas buvo pranešta iki šiol.

Tarp svarbiausių pudendinio nervo variantų yra:

  • Pudendalinis nervas, kurio kilmė siejama su sėdimu e
  • Putendinis nervas, turintis axonų, kilusių iš sakralinio stuburo nervo S5 ventralinių šakų, indėlį.

smalsumas

Žmonių, sergančių pudendiniu nervu, susijusiu su sėdminiu nervu, sėdimojo nervo uždegimo epizodai (ty išialgija ) taip pat sukelia pudendinio nervo uždegimą .

funkcija

Kaip mišrus nervas, pudendinis nervas apima tiek motorines funkcijas (ty kontroliuoja raumenis), tiek jutimo funkcijas (tai reiškia, kad jis susijęs su kai kurių specifinių žmogaus kūno sričių jautrumu odai).

Pudendinio nervo variklio funkcijos

Dėl variklio funkcijų, pudendinis nervas leidžia kontroliuoti:

  • Per apatinę tiesiosios žarnos nervą išorinis analinis sfinkterio raumenis e
  • Per perinealinį nervą (tiksliai matydamas gilų šaką) perineum ir dubens dugno raumenys vadinami bulbospongious raumenimis, ischiocavernosus raumens ir angos anatominiu raumeniu, o išoriniu šlaplės raumenų raumeniu (arba išoriniu šlapimo pūslės raumeniu).

Valdymas per išorinius išorinius ir išorinius šlapimo pūslelius investuoja į nervų krūvį , skiriamą savanoriškai kontroliuoti išmatą ir šlapimo susitraukimą.

Pudendinio nervo jautrios funkcijos

Tačiau dėl savo jautrių funkcijų pudendalio nervų kontrolė:

  • Per apatinę tiesiosios žarnos nervą, perianalinio regiono odos jautrumas ir jautrumas analinio kanalo trečdalio lygiu;
  • Per perinealinį nervą (tiksliai paviršutinišką šaką), perineum odos jautrumą, sėklidžių užpakalinę dalį (žmogui) ir mažas ir dideles lūpas (moteryje).
  • Per varpos ar klitorio nervą, penio, žmogaus ir klitorio odos jautrumą moteriai.

Ar žinote, kad ...

Odos jautrumo kontrolė varpos ar klitorio lygiu, kurį sukelia varpos ar klitorio nerva, šią nervų pudendo šaką investuoja į pagrindinį vaidmenį erekcijos varpos mechanizme, žmogui ir klitorio statybai. moteris.

ligos

Pūkelio nervas gali būti sužeistas arba suspaustas, o tai gali sukelti laikinas arba nuolatines neuropatijos formas.

Dėl šių temų svarbu pranešti:

  • Pudendinio nervo sužalojimai yra stebimos sąlygos, ypač žmonėms, sergantiems diabetu ar išsėtine skleroze.
  • Pūkelio nervo suslėgimas pudendalinio kanalo lygiu (medicinos srityje, vadinamasis „ Alcock“ kanalo sindromas ) yra retas reiškinys, kuris vis dėlto yra įdomus, nes jis visų pirma daro įtaką tiems, kurie praktikuoja dviračiu profesiniu lygiu.

Klinikinis naudojimas

Pudendalinis nervas turi tam tikrą reikšmę ir klinikinės terapijos srityje; pudendalinis nervas iš tikrųjų tarnauja vadinamojo pudendalinio bloko, anestezijos, naudojamos makšties gimdymui, episiotomijai ir kitoms nedidelėms makšties chirurginėms procedūroms, įgyvendinimui ir naudingam odos sričių, kontroliuojamų pudendinio nervo, desensibilizavimui.

Putendinio bloko anestezijos injekcija - dažniausiai lidokainas - pasireiškia pudendalinio nervo trakte, kuris eina per pudendalinį kanalą.