Įtraukti dantys - apibrėžimas
Įtraukti dantys yra tipiška sąlyga - nors ir ne išimtis - trečiojo dantų (išminties dantų) - prerogatyva, kuri dažnai reikalauja tos pačios. Be išminties dantų, dantų įtraukimo objektas taip pat gali būti šunys, žirklės (ypač viršutinės centrinės) ir pirmieji viršutiniai premolarai.
klasifikacija
Dantų įtraukimas gali būti apibrėžiamas kaip nuolatinis, laikinas, visiškas arba neišsamus:
- Nuolatinė dantų įtrauktis: dantis išlieka gyvybei, nesvarbu, koks turėtų būti jo fiziologinis išsiveržimas
- Laikinas dantų įtraukimas: dantis, nors ir toliau įtrauktas į laukiamą fiziologinį terminą, yra skirtas užbaigti augimo ir vystymosi kelią nuo gingivos (net ir suaugusiųjų)
- Dantis visiškai įtrauktas: dantis yra visiškai įkalintas į žandikaulį / mandibulinį kaulą
- Iš dalies įtrauktas dantis: nors dantų išsiveržimas ne visiškai išeina iš dantenų, jis iš dalies pasiekiamas
Tada yra ir kitų (ir sudėtingų) įtrauktų dantų klasifikavimo kriterijų, kurie siejasi su danties padėtimi (vertikaliai, horizontaliai, įstrižai ir pan.), Palyginti su kitų dantų ašimi.
priežastys
Viena iš skirtingų ir įvairių priežasčių, kurios skatina dantų įtraukimą, yra viena iš kitų. Kai prarandamas kūdikio dantis (lapuočių dantų protezas), kol pastovus kolega yra pasirengęs užimti savo vietą, pastarasis greičiausiai išliks įkalintas į dantenas, nes lapuočių dantų laisvą erdvę greitai užima kaimyniniai dantys.
Lentelėje pateikiami orientaciniai fiziologiniai laikai, kai pieno dantys pradeda kristi, kad būtų galima pastatyti nuolatinius dantis.
Dantų tipas | Apytikris pieno dantų amžius | Apytikris pieno dantų pakeitimo amžius nuolatiniais |
Centriniai pjūklai | 6-8 metai | 6-8 metai |
Šoniniai pjūklai | 7-9 metai | 7-9 metai |
iltys | 9–12 metų | 9–12 metų |
Pirmieji moliai (lapuočiai) | 10-12 metų | 10-12 metų (pirmieji premolarai) |
Antriniai moliai (lapuočiai) | 10-13 metų | 10-13 metų (antrosios premolars) |
Pirmieji 6 m | - | 6-7 metai |
Antros 12 metų molos arba molinės | - | 12-13 metų |
Trečiosios molijos (išminties dantys) arba 18 metų molarai | - | 17-25 metų: didelė dantų įtraukimo tikimybė |
Be to, ką tik aprašyta, įtraukti dantys gali būti:
- Viršutiniai dantys → dantų išstūmimas ir kreivai
- Traumos pieno dantims / smulkintoms lapuočių dantims: šios sąlygos gali užkirsti kelią nuolatiniam danties fiziologiniam išsiveržimui (kuris turėtų pakeisti pieno dantį) arba trukdyti tai
- Genetiniai dantų defektai
- Siauras gomurys
- Natūrali mandibuliarinio vystymosi filogenetinė invazija: senovės hominidų pareikalavimas, pagrįstas neapdorotais maisto produktais ir atkaklus, reikalingas didelių, stiprių ir tvirtų žandikaulių. Per daugelį metų ir evoliucinio proceso metu žmogaus kaulų dydis palaipsniui mažėja nuo to laiko, kai buvo pakeista dieta. Tačiau vystymasis paveikė tik žandikaulio kaulus, o ne dantis: dėl šios priežasties išsiveržimo metu šiuolaikinio žmogaus dantys yra nepakankamai erdvūs, kad galėtų lengvai augti.
- Ankstesnės ir neapdorotos dantų ligos (dantų cistos, navikai)
- Anatominės anomalijos (pvz., Dantų vainiko anomalijos, dantų šaknų šaknys ir pan.)
Simptomai ir komplikacijos
Dažniausiai įtraukti dantys yra diskomforto ir skausmo priežastis; iš tiesų, nukentėjęs pacientas dažnai užkrečia tokius simptomus kaip dantų skausmas, dantenų uždegimas (gingivitas), polinkis į kraujavimą iš dantenų, halitozė, galvos skausmas ar burnos niežėjimas. Be pirmiau aprašytų simptomų, uždarytas dantis taip pat gali sukelti rimtų sutrikimų ir komplikacijų, pvz., Neigiamai paveikti dantų išlygiavimą ir šypsenos estetiką. Žandikauliuose esančių dantų pastovumas gali paskatinti bet kokios rūšies dantų infekcijų atsiradimą, kuris ilgainiui gali stipriai pakenkti ir susilpninti pagalbinį kaulą.
Kai kuriais atvejais pacientas vis dar gali toleruoti įdėtus dantis, nesukeliant jokių trikdžių.
Lentelėje pateikiamos dažniausiai pasitaikančios komplikacijos, atsirandančios dėl vieno ar daugiau dantų.
Mechaninės komplikacijos dėl dantų buvimo | Infekcinės komplikacijos dėl dantų buvimo | Kitos komplikacijos |
|
|
|
gydymas
Terapinis požiūris į gydytų dantų gydymą nėra standartinis: gydytojo pareiga yra įvertinti kiekvieną konkretų atvejį ir atitinkamai veikti atsižvelgiant į sutrikimo sunkumą ir galimas pasekmes.
Štai keletas pavyzdžių:
- 1 atvejis: į dantį neįtraukiami jokie simptomai, o dantys atrodo gerai suderinti: bet kokiu būdu negalima įsikišti
- 2 atvejis: įtrauktas dantis yra išminties dantis ir sukelia sporadinius dantų skausmo epizodus, dantenų paraudimą, dantų valymo sunkumus ir skausmą kramtymo metu. Šiuo atveju tinkamiausias sprendimas yra išminties danties ištraukimas
- 3 atvejis: įtrauktas dantis yra išminties dantis, bet nesuteikia skausmingų simptomų, kurie nėra lengvi dantų išstūmimai. Tokiu atveju galima ištaisyti gavybą ir atlikti specialų ortodontinį gydymą (stacionarus arba mobilus dantų prietaisas).
- 4 atvejis: pridedamas dantis yra šunų ar įdėklas: jis tęsiasi su danties perkėlimu (autotransplantacija) teisinga padėtimi