CATAPRESAN ® klonidinas

CATAPRESAN ® yra klonidinu pagrįstas vaistas

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Antihipertenziniai vaistai - imidazolino receptorių agonistas

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN® vartojamas visų formų arterinės hipertenzijos gydymui.

Veikimo mechanizmas CATAPRESAN ® Klonidinas

Per burną vartojamas CATAPRESAN® yra lengvai absorbuojamas skrandžio ir žarnų trakte, pasiekus gerą kraujo koncentraciją, taip pat ir dėl to, kad nėra pirmojo metabolizmo. Klinikinėje veikloje CATAPRESAN® veiklioji medžiaga klonidinas greitai pasiskirsto įvairiuose audiniuose, palaikydamas aktyvią formą apie 13 valandų ir po to metabolizuojamas į p-hidroksicholinidiną (farmakologiškai neaktyvus) arba pašalinamas iš esmės per šlapimą.

CATAPRESAN ® antihipertenzinį poveikį daro jo veiklioji medžiaga, klonidinas, lengvai kerta kraujo ir smegenų barjerą, gali veikti centrinės nervų sistemos lygmeniu, sumažindamas simpatinės sistemos, periferinių inkstų atsparumo, širdies ritmo aktyvaciją ir arterinio spaudimo, taip pat dėl arteriolių sklandžių raumenų fibroceliulų jautrumo sumažėjimo, sutrumpinančių kraujagyslių tarpininkus, tokius kaip norepinefrinas.

Šį poveikį garantuoja aukščiau minėto veikliosios medžiagos gebėjimas selektyviai aktyvuoti centrinės nervų sistemos priešinaptinę alfa 2 receptorius, taigi sumažina katecholaminų (ypač norepinefrino) gamybą ir taip balansą nukreipia į biologinį poveikį, kurį sukelia parasimpatinė sistema.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. CLONIDINE IR HYPERTENSION

Arterinės hipertenzijos gydymas gali apimti įvairius naudingus vaistus, kurių kiekvienas turi skirtingą veikimo mechanizmą ir specifinį veiksmingumą. Šis tyrimas, atliktas daugiau kaip 1200 pacientų, sergančių hipertenzija, bandė ištirti įvairių vaistų, vartojamų vieni (monoterapija), veiksmingumą mažinant kraujospūdžio lygį. Iš tiriamų vaistų klonidinas buvo įterptas į trečią vietą po diltiazemo ir atenololio, todėl kraujo spaudimas sumažėjo iki normalios vertės maždaug 50% gydytų pacientų.

Nepaisant to, pasirinkus terapiją taip pat turėtų būti atsižvelgiama į individualų jautrumą konkrečiam narkotikų tipui ir galimą galimą šalutinį poveikį.

2. KLONIDINIS IR KARDIACINIS ĮSIPAREIGOJIMAS

Šis tyrimas rodo, kaip klonidino simpatolitinis poveikis gali turėti dvigubą vaidmenį pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu. Nauda, kurią galima gauti naudojant mažos dozės klonidino terapiją, garantuotų reikšmingą simpatinio tono slopinimą ne tik širdies lygiu, bet ir inkstų lygmeniu, tokiu būdu sudarant sąlygas geriau reguliuoti druskos tirpalo sulaikymą.

3. CLONIDINE NĖRA TIK ANTIPERTENIZUOTI

Klonidinas jau daugelį metų buvo naudojamas tik žymiems antihipertenziniams vaistams. Naujausi tyrimai, kita vertus, įvertino keletą susijusių poveikių, kurie galėtų išplėsti gydomųjų programų spektrą. Šiame tyrime klonidino veiksmingumas perioperacinėje fazėje buvo vertinamas kaip anksiolitinis, raminantis ir širdies ritmo bei arterinio slėgio stabilizavimas. Atrodo, kad rezultatai yra skatinami tiek dėl kardioprotekcinio veikimo, tiek dėl sumažėjusio poreikio prieš operaciją sukeliančių anestetikų ir raminamųjų vaistų dozei. Siekiant, kad klonidinas patektų į bendrą klinikinę praktiką, vis dar būtina ištirti jo farmakokinetiką geriausiu įmanomu būdu, siekiant sumažinti galimą šalutinį poveikį.

Naudojimo būdas ir dozavimas

CATAPRESAN ® 150 mikrogramų klonidino tabletės: rekomenduojama pradinė ½ - 1 tabletės paros dozė, vartojama vakare lengvos hipertenzijos atveju arba pacientams, kurie yra ypač jautrūs klonidino farmakologiniam poveikiui.

CATAPRESAN ® 300 mikrogramų klonidino tabletės: jis vartojamas gydant sunkią hipertenziją, naudojant atakos dozes, lygias 1 tabletei, vartojamai 2/3 kartus per dieną.

Bet kuriuo atveju, gydytojas turi kruopščiai išnagrinėti paciento fiziologines ligas ir jo patologijos sunkumą, ir teisinga dozė - tiek atakoje, tiek palaikomojoje fazėje.

KELIŲJŲ PAVYZDŽIŲ KLAUSIMAIS PRIEŠ CATAPRESAN® klonidino TIKSLUMĄ - JŪSŲ KŪRĖJO PRISTATYMAS IR KONTROLĖ.

Įspėjimai CATAPRESAN ® Clonidine

„CATAPRESAN®“ hipotenzinis poveikis, ypač pirmajame etape, gali būti susijęs su mieguistumu ir raminamuoju poveikiu, dėl kurio, jei toks poveikis būtų nuolatinis, būtų patartina koreguoti farmakologinį gydymą. Bet kuriuo atveju CATAPRESAN ® vartojimo nutraukimas turi būti atliekamas palaipsniui, palaipsniui mažinant dozę, kad būtų išvengta hipertenzijos, kuri sukelia revoliuciją, kartu su agitacija, galvos skausmu ir nervingumu.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, kuriems individualus atsakas yra labai įvairus, būtina, jei būtina, nuolat stebėti galimą gydymo plano kalibravimą.

Tas pats dėmesys taip pat turi būti skiriamas pacientams, sergantiems sunkiu vainikinių arterijų nepakankamumu, smegenų kraujagyslių ligomis, širdies ligomis, tokiomis kaip neseniai įvykę miokardo infarktai ir bradi aritmija, arba Raynaud'o liga (būdinga kraujotakos sutrikimams, ypač pasireiškiantiems rankose). ir kojų).

Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad galimas depresinis poveikis, kurį sukelia CATAPRESAN®, gali pabloginti psichiatrinių pacientų būklę, pabrėžiant šiuos simptomus.

Hipotenzinis, bet visų pirma raminantis CATAPRESAN® poveikis galėtų sumažinti paciento suvokimą ir reaktyvumą, vairuoti automobilį ir naudoti mašinas.

CATAPRESAN ® neveiksminga, jei atsiranda feochromocitoma sukelta hipertenzija.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Nors duomenų apie ilgalaikį CATAPRESAN® vartojimą vaisiaus sveikatai dar nėra žinoma, nerekomenduojama jo vartoti nėštumo metu, nes klonidinas gali lengvai praeiti placentos barjerą ir sumažinti vaisiaus širdies susitraukimų dažnį. potencialus atsigavimo pavojus pristatymo metu.

Atsižvelgiant į tai, kad trūksta duomenų apie klonidino poveikį žindymo laikotarpiu, reikėtų vengti jo vartoti.

sąveika

CATAPRESAN® hipotenzinį poveikį gali sustiprinti tuo pat metu vartojant kitus antihipertenzinius vaistus, tokius kaip diuretikai, kalcio antagonistai, AKF inhibitoriai. Ši sąveika gali būti naudojama gydymo tikslais, jei pacientai yra atsparūs monoterapijai, ir būtinai turi numatyti atskirų vaistų dozių koregavimą.

Atvirkščiai, CATAPRESAN® terapinį poveikį gali slopinti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tricikliniai antidepresantai ar kiti vaistai, didinantys vandenilio tirpalo sulaikymą.

Be to, skaitmeninis alkoholis ir glikozidai gali pakeisti įprastą klonidino funkcionalumą.

Kontraindikacijos CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN® vartojimas asmenims, kurie yra jautrūs vienam iš jo komponentų ir metabolitų, nerekomenduojama esant sunkiai bradikardijai ir atrioventrikuliniam blokui.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Nepageidaujamas poveikis, pastebėtas vartojant CATAPRESAN®, paprastai yra nedidelis klinikinis, ir jo paskirtis - išnykti, kai farmakologinis gydymas bus sustabdytas.

Daugeliu atvejų jie yra skrandžio ir žarnų sutrikimai, tokie kaip burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas ir vidurių užkietėjimas, kartu su nervų simptomais, tokiais kaip sedacija, nuovargis, sumišimas, suvokimo sutrikimai, haliucinacijos, depresija ir bendras diskomfortas.

Taip pat aprašyti reti impotencijos atvejai, libido sumažėjimas, širdies ritmo pokyčiai.

Šalutinis poveikis dėl padidėjusio jautrumo vienam iš junginių paprastai yra dermatologinis ir apima odos išbėrimą, dilgėlinę, niežulį ir alopeciją.