bendrumas
Midodrinas yra veiklioji medžiaga, naudojama hipotenzijai gydyti.
Midodrinas tiekiamas vaistams, tinkantiems gerti (tablečių ir geriamųjų lašų) ir injekcijoms (injekcinis tirpalas).
Tiesą sakant, midodrinas yra vaistinis preparatas, tai reiškia, kad molekulė tampa aktyvi ir atlieka terapinį poveikį tik po metabolizmo.
Tiksliau, aktyvus midodrino metabolitas yra 1- (2, 5-dimetizofenil) -2-aminoetanolis, taip pat žinomas kaip desglimidodrinas .
Midodriną turinčių vaistų pavyzdžiai
- Gutron®
- Midodrina EG®
- „Union Health® Midodrine“
smalsumas
2010 m. Rugpjūčio mėn. FDA (Jungtinių Amerikos Valstijų Maisto ir vaistų administracija) paprašė panaikinti vaistus, kurių sudėtyje yra midodrino, nes gamintojai neatliko tyrimų, kurie buvo atlikti siekiant patvirtinti vaisto vartojimo naudą., Tačiau tų pačių metų rugsėjo mėn. Pati FDA atšaukė šį prašymą ir pradėti minėti tyrimai.
Terapinės indikacijos
Kada nurodomas Midodrinos vartojimas?
Midodrino vartojimas yra skirtas hipotenzijai (žemam kraujospūdžiui) gydyti visais šiais atvejais:
- Esminė hipotenzija;
- Ortostatinė hipotenzija - būklė, kai per didelis kraujospūdžio sumažėjimas sukelia galvos svaigimo pojūtį;
- Hipotenzinis-asteninis sindromas (sutrikimas, pasireiškiantis ypač silpniems asmenims);
- Hipotenzinės būsenos, kurios gali pasireikšti po operacijos (pooperacinės hipotenzijos) po infekcijos (po infekcinės hipotenzijos) arba po nėštumo (po gimdymo hipotenzija);
- Hipotenzija dėl klimato kaitos (dėl klimato);
- Hipotenzija, kurią sukelia psichotropiniai vaistai.
įspėjimai
Įspėjimai ir atsargumo priemonės, naudojant Midodriną
Prieš vartojant midodrino pagrindu vartojamus vaistus, patartina pasakyti gydytojui, jei sergate diabetu, nes tokioje situacijoje būtina dažnai tikrinti gliukozės kiekį kraujyje .
Be to, jei ilgai trunka midodrinas, būtina periodiškai tikrinti paciento inkstų funkciją .
Pastaba
Dopingas yra midodrino pagrindu pagamintų vaistų naudojimas be terapinio poreikio; be to, veikliosios medžiagos suvartojimas gali sukelti teigiamus antidopingo tyrimus, net jei jie naudojami hipotenzijai gydyti. Todėl sportininkai privalo atkreipti dėmesį.
Farmakologinė sąveika
Midodrinos ir kitų narkotikų sąveika
Gydymo midodrinu metu reikia vengti kartu vartoti monoamino oksidazės inhibitorių (IMAO), naudojamus gydant depresinius sutrikimus. Taip yra todėl, kad tokie vaistai gali sustiprinti midodrino poveikį, sukeldami pernelyg didelį kraujospūdžio padidėjimą.
Tačiau prieš vartojant midodriną, gerai, jei vartojate arba neseniai samdote bet kokio pobūdžio produktus, įskaitant vaistus nuo recepto, receptinius vaistus (SOP narkotikus), informuokite gydytoją. vaistažolių ir vaistažolių produktai.
Šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis, kurį sukelia Midodrino prielaida
Kaip ir bet kuris kitas vaistas, net midodrinas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi pacientai juos patiria arba juos išreiškia vienodai. Tiesą sakant, kiekvienas asmuo subjektyviai reaguoja į atitinkamos veikliosios medžiagos vartojimą.
Tačiau tarp nepageidaujamų reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant midodriną:
- galvos svaigimas;
- galvos svaigimas;
- Pykinimo pojūtis lokalizuotas, ypač galvos ir kamieno.
Pirmiau minėti nepageidaujami poveikiai gali pasireikšti vieną ar dvi valandas po vaisto skyrimo ir gali trukti iki 3-5 valandų.
Perdozavimas
Per didelių midodrino dozių vartojimas gali sukelti:
- Refleksinė bradikardija;
- Pernelyg didelis kraujospūdžio padidėjimas;
- Pilomotorinės reakcijos (žąsų iškilimai);
- Galvos skausmas;
- Padidėjęs šlapinimosi stimuliavimas;
- palpitacija;
- Šaltas pojūtis.
Jei įtariama ar nustatyta vidutinio sunkumo perdozavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba eikite į artimiausią ligoninę. Gydymas paprastai yra simptominis ir palaikomasis ir skiriasi priklausomai nuo pasireiškusių simptomų tipo ir sunkumo.
Veiksmų mechanizmas
Kaip veikia Midodrina?
Kaip minėta, midodrinas yra vaistinis preparatas, o tai reiškia, kad jis gali daryti hipotenzinį poveikį tik metabolizavus.
Tiesą sakant, midodriną sudaro dviejų gerai apibrėžtų molekulių junginys: katecholaminas, ty 1- (2, 5-dimetoksifenil) -2-aminoetanolis ir aminorūgštis, glicinas. Po metabolinių reakcijų aktyvus metabolitas 1- (2, 5-dimetoksifenil) -2-aminoetanolis (desglimidodrinas) išsiskiria ir gali sukelti terapinį poveikį. Išsamiau, šis junginys yra tiesioginis ir selektyvus periferinių alfa adrenerginių receptorių agonistas, esantis ant kraujagyslių. Šios savybės dėka aktyvus midodrino metabolitas sukelia venų ir arteriolinio tono padidėjimą, kuris, savo ruožtu, palaipsniui didina venų grįžimą į širdį ir taip skatina kraujospūdžio padidėjimą.
Be to, dėl selektyvumo alfa-adrenerginių receptorių atžvilgiu, jis sąveikauja su beta adrenerginiais receptoriais, taip išvengiant šalutinio poveikio bronchams, širdžiai ir metabolizmui.
Naudojimo metodas ir dozavimas
Kaip vartoti Midodriną
Midodrinas yra tiek farmacinėse kompozicijose, tinkančiose vartoti per burną - tablečių ir geriamųjų lašų, tiek farmacinių preparatų, tinkamų parenteriniam vartojimui - injekcinis tirpalas.
Midodrino dozę ir vartojimo dažnumą kiekvienam pacientui turi nustatyti tik individualiai. Bet kokiu atveju paprastai naudojama tokia dozė:
- Gyvos ir vidutinės hipotezės rodo: 1, 75-2, 5 mg veikliosios medžiagos iki trijų kartų per parą.
- Sunkios hipotenzinės būsenos ir hipotenzinės būsenos, kurias sukelia psichotropiniai vaistai : 2, 5-5 mg iki trijų kartų per dieną.
Geriamieji lašai gali būti paimti arba atskiesti vandeniu arba cukraus kubu.
Tabletes reikia nuryti visą; injekcinį tirpalą turi administruoti specializuotas sveikatos priežiūros personalas.
Nėštumas ir žindymas
Ar midodrinas gali būti vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu?
Midodrino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu turėtų būti atliekamas tik gydytojo nurodytu būdu ir tik tada, kai tai būtina.
Bet kokiu atveju būsimos motinos ir krūtimi maitinančios moterys turėtų informuoti gydytoją apie jų būklę prieš vartodamos bet kokius vaistus.
Kontraindikacijos
Kai Midodrina negalima vartoti
Vaistų, kurių sudėtyje yra midodrino, vartojimas draudžiamas:
- Jeigu yra žinoma alergija tai pačiai midodrinai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai, esančiai naudojamame vaistiniame preparate;
- Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, širdies ir kraujagyslių ligomis ir (arba) kardiopatijomis;
- Pacientams, sergantiems glaukoma;
- Pacientams, sergantiems feochromocitoma;
- Pacientams, sergantiems gerybine prostatos hiperplazija;
- Pacientams, kuriems yra sunku šlapintis;
- Pacientams, turintiems tirotoksikozę.
