Otitas yra ūminis arba lėtinis ausies uždegimas.
Komplikacija, būdinga daugeliui gripo ligų, otitas dažniausiai atsiranda dėl bakterijų ar virusų.
Otito klasifikacija
Remiantis susijusia ausies dalimi, galima išskirti kelias vidurinės ausies uždegimo formas:
- Vidinis ausies uždegimas: uždegimas apima vidinę ausį.
- Vidutinės ausies uždegimas - tai vidurinės ausies uždegimas.
- Išorinis vidurinės ausies uždegimas: be išorinio klausos kanalo, ši ausies uždegimo forma taip pat linkusi paveikti ausies būgną. Tačiau ausies būgnas ne visuomet yra pažeistas.
- Myringitas : vidurinės ausies uždegimas sukelia tikslią miringito konotaciją, kai infekcinis-uždegiminis procesas veikia tik tembolinę membraną.
Visų skirtingų otito formų simptomai yra ausies skausmas (otalgia): skausmo intensyvumas ir galimas kitų simptomų (pvz., Pusiausvyros praradimas, galvos svaigimas, pykinimas ir tt) priklausomybė priklauso nuo ausies plotas, kurį paveikė uždegimas.
Vidinis otitas (arba labirintas)
priežastys
Nors neįmanoma visiškai įsitikinti, kad sukėlimo priežastis, vidinis ausies uždegimas, atrodo, sukelia:
- bakterinės ar virusinės infekcijos, tokios kaip kiaulytė (kiaulytė) arba ūminis otitas
- meningitas arba meningoencefalitas: tokiais atvejais vidinis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia pūlingu variantu
- smurtinių alerginių reakcijų į medžiagas / vaistus (pvz., antibiotikus)
- ypatingas stresas
Be tikėtinų priežasčių, kurios buvo išvardytos, nustatyti kai kurie galimi rizikos veiksniai, dėl kurių pacientas yra linkęs į vidinį otitą. Labiausiai tikėtina, kad prisimename: smurtinis kosulys, pernelyg didelės pastangos ir staigūs judesiai.
simptomai
Vidinis ausies uždegimas paprastai prasideda nuo galvos svaigimo, visada smurtinio ir ūminio. Klinikinį vaizdą papildo nerimas, sumišimas, sunkumas išlaikyti pusiausvyrą, skambėjimas ausyse (spengimas ausyse), galvos svaigimas, pykinimas, nistagmas, skrandžio skausmas, gelsvas ir klausos praradimas.
Todėl vidinis vidurinės ausies uždegimas gali sukelti didelį diskomfortą, kartais sukelia depresiją ir panikos priepuolius.
Diagnozė ir priežiūra
Įtarimas dėl vidinio ausies uždegimo gali būti patvirtintas keliais diagnostiniais testais:
- Trakto-encefalinio klausos atsako bandymas
- Elektroninė spauda (elektroninis akių gumbų judėjimo įrašymas)
- Bakterijų kultūros bandymas
- BLSK
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija)
Išorinio vidurinės ausies uždegimo gydymas priklauso nuo simptomų atsiradimo priežasties ir sunkumo. Antivirusiniai vaistai ir antibiotikai naudojami gydymui, kai vidinis ausies uždegimas priklauso nuo virusinės ir bakterinės infekcijos.
Vaistai nuo vaistų nuo uždegimo yra skirti, kad būtų pašalintas galvos svaigimo pykinimas, o anticholinerginiai vaistai yra skirti atsipalaiduoti pacientą. Taip pat nurodoma, kad benzodiazepinai ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) apsaugo nuo nerimo ir depresijos pacientams, kuriems yra vidinis otitas. Siekiant sumažinti ausies uždegimą, rekomenduojama vartoti kortikosteroidų. Kai vaistai nėra pakankami, kad visiškai išgydytų sutrikimą, vidinis ausies uždegimas turi būti gydomas chirurginiu būdu, kad būtų pašalinta bet kokia ausies žala.
Vidutinis vidinis ausies uždegimas
Vidurinės ausies uždegimas yra tipiška vaiko infekcija, kuri atsiranda vidurinėje ausyje, būtent erdvėje tarp tembolinės membranos ir vidinės ausies. Ūminis variantas tikriausiai yra labiausiai paplitęs.
priežastys
Dažniau nei viduryje vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas vaikams po paprasto šalčio: kvėpavimo takų infekcijos, einančios palei Eustachijos vamzdelį, iš tikrųjų gali pasiekti vidurinę ausį, sukeldamos žalą. Trumpai prisiminkime, kad Eustachijos vamzdelis yra kanalas, jungiantis nosį su vidurine ausimi.
Be peršalimo, net faringitas, alergijos ir adenoidų padidėjimas gali paskatinti pacientą į vidurinės ausies uždegimą.
simptomai
Otito terpę lydi skausmas ir ausies uždegimas, susijęs su būdingais ligos simptomais: gerklės skausmas, karščiavimas / karščiavimas, nosies užgulimas (užkietėjęs nosis), kosulys.
Kai kuriais atvejais vidutinis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia pūlingame variante: šiose situacijose ausų skausmas lydimas pūlingos medžiagos (pūlių) iš ausies kanalo. Kai vidutinis vidurinės ausies uždegimas nėra kruopščiai gydomas, gali būti, kad klinikinį vaizdą dar labiau padidina ausies būgno perforacija, sutrikęs klausos gebėjimas ir sunki spengimas ausimis.
Diagnozė ir terapija
Vidutinis vidinis ausies uždegimas gali būti nustatomas naudojant kelis diagnostinius tyrimus:
- Apsilankykite su otoskopu (diagnostikos tyrimas par excellence)
- Tympanometrija: įvertinamas ausies būgnelio judėjimas ir slėgis vidurinėje ausyje
- Tympanogram: įvertina skysčio / gleivių buvimą vidurinėje ausyje ir Eustachijos vamzdžio funkcionalumą
- audiometrinis egzaminas
- TC
Gydymas priklauso nuo trigerio: antibiotikai yra nurodyti patvirtintos bakterinės infekcijos atveju, o antivirusiniai vaistai, jei reikia, skirti virusinės infekcijos gydymui. Skausmo kontrolei pacientas, kenčiantis nuo vidurinės ausies uždegimo, gali vartoti skausmą malšinančias ir priešuždegimines terapines priemones, naudingas pagreitinti gydymo laiką: dažniausiai naudojamos paracetamolis, ibuprofenas ir hidrokortizonas (vietinis vartojimas tiesiai į ausies kanalą).
Išorinis otitas
Išorinis ausies uždegimas, taip pat vadinamas prakaito otitu, yra ūminis arba lėtinis uždegimas, paveikiantis išorinį ausies kanalą. Konkrečiai, išorinis otitas daugiausia susijęs su išorinio klausos kanalo pamušalo epiteliu; nepaisant to, kas buvo pasakyta, infekcija gali išplisti dar giliau.
priežastys
Patogenai, dalyvaujantys etiopatogenezėje, yra daugiausia bakterijos ir virusai (ypač herpeso virusai); kartais gali būti įtraukti ir kai kurie grybai.
Ūmus išorinis vidinis ausies uždegimas, būdingas vaikams, dažnai atsiranda dėl egzema arba pūlingos vidutinės vidurinės ausies uždegimo, kuris yra atsakingas už laipsnišką odos maceraciją, apimančią išorinį klausos kanalą. Išorinį vidurinį ausies uždegimą gali palengvinti kai kurie predisponuojantys veiksniai, pvz., Šalta, drėgmė, ausies kanalo sausumas arba ausų vaško kaupimasis.
Lėtinis išorinis ausies uždegimas yra būdingas tiems, kurie yra riebūs, imunitetai, diabetikai ar sunkūs vitaminų trūkumai.
simptomai
Išorinis vidurinės ausies uždegimas prasideda nuo erzinančio niežėjimo pojūčio, kuris greitai virsta daugiau ar mažiau intensyviu skausmu, lokalizuotu išorinėse klausos struktūrose. Erkinio skausmas akcentuojamas kramtant arba tiesiog paliečiant ausį. Išorinį otitą gali lydėti eritema, hiperemija (padidėjęs kraujas išorinėje ausyje), edema, sutrikusi klausa arba otorėja (pūlinga sekrecija / serozė nuo ausies kanalo).
Diagnozė ir gydymas
Išorinį otitą galima nustatyti atliekant otoskopijos tyrimą, naudingą aptikti edemą ir hiperemiją. Be to, šiuo atveju labiausiai nurodomas gydymas priklauso nuo trigerio: terapinės priemonės (skausmo malšinimui), antibiotikai (bakterinės infekcijos atveju) ir antivirusinis (jei išorinio otito priežastis priklauso nuo virusinių įžeidimų).
