maisto ligos

plonosios žarnos uždegimas

bendrumas

Enteritas yra pirmosios žarnyno dalies uždegimas (kitaip vadinamas plonosiomis žarnomis arba plonosiomis žarnomis).

Daugeliu atvejų enteritas yra užkrečiamas ir atsiranda dėl maisto ir (arba) gėrimų, užterštų bakterijomis, vartojimo. Dažniau plonosios žarnos uždegimą gali sukelti tam tikrų vaistų ar vaistų vartojimas, priešnavikinė radioterapija arba kai kurios žarnyno uždegiminės ligos, pvz., Krono liga.

Klasikiniai enterito simptomai yra: viduriavimas, pilvo skausmas, pilvo spazmai, vėmimas ir karščiavimas.

Atsižvelgiant į patologinių reiškinių aiškumą, apskritai enteritas diagnozuojamas paprastu objektyviu tyrimu. Vis dėlto gali būti nurodoma išsamesnė kontrolė, kad būtų galima suprasti priežastis arba kai sutrikimas pasireiškia sunkia forma.

Išskyrus komplikacijas ar labai intensyvius simptomus, atsigavimas vyksta per kelias dienas ir nenaudojant specialių gydymo būdų.

Kas yra enteritas?

Enteritas yra plonosios žarnos uždegimas.

KUR YRA INTESTINO?

Žarnynas yra virškinimo sistemos dalis tarp pylorus ir analinės angos. Anatominiu požiūriu jis suskirstytas į du pagrindinius sektorius: plonąją žarną, taip pat vadinamą plonosiomis žarnomis, ir storąją žarną, taip pat vadinamą storosios žarnos .

Plonoji žarna yra pirmoji dalis; jis prasideda nuo vožtuvo, kuris jį atskiria nuo skrandžio, ir baigiasi prie ileocekalinio vožtuvo lygio, esančio pasienyje su stora žarnyne. Švelnus susideda iš trijų sekcijų (dvylikapirštės žarnos, pasninkas ir ileumas), maždaug 7 metrų ilgio ir vidutinis 4 cm skersmuo.

Storoji žarna yra žarnyno ir virškinimo sistemos galutinis takas. Jis prasideda nuo ileocekalinio vožtuvo ir baigiasi anus; susideda iš 6 sekcijų (aklas, kylantis dvitaškis, skersinis dvitaškis, mažėjantis dvitaškis, sigma ir tiesiosios žarnos), yra maždaug 2 metrų ilgio ir vidutinio skersmens yra apie 7 cm (taigi ir storosios žarnos pavadinimas).

Stalo. žarnyno padaliniai.

Pagrindinės žarnyno dalys ilgis Vidutinis skersmuo Profiliai
Plonoji žarna arba plonoji žarna Apie 7 metrai Apie 4 cm dvylikapirštės žarnos

badavimas

iLeo

Didelė žarnyno ar storosios žarnos Apie 2 metrai Apie 7 cm aklas

Didėjantis dvitaškis

Skersinis dvitaškis

Mažėjantis dvitaškis

sigma

tiesioji žarna

PAGALBOS DIFFUSIJA

Ne visi enteritai lieka tik plonojoje žarnoje: kai kurie iš tiesų gali plisti kitur ir pasiekti skrandį (gastroenteritą) arba storąją žarną.

Tai dažniausiai pasitaiko, kai plonosios žarnos uždegimas pasireiškia netoli jos pradinio ruožo (todėl netoli skrandžio) arba galutinis (todėl netoli storosios žarnos).

priežastys

Daugeliu atvejų enteritas kyla dėl maisto (maisto ir (arba) vandens), užterštų bakterinėmis infekcinėmis medžiagomis, nurijimo. Visais šiais atvejais kalbame apie infekcinį enteritą.

Tačiau plonosios žarnos uždegimas taip pat gali priklausyti nuo:

  • netinkamas tam tikrų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas, pavyzdžiui, ibuprofenas ir naproksenas .
  • Narkotikų, pvz., Kokaino, vartojimas .
  • Vėžinių navikų radioterapijos ciklai.
  • Uždegiminės autoimuninės žarnyno ligos, pvz., Kronas.

MAISTO IR SUDĖTŲJŲ GĖRIMŲ ĮVYKIMAS

Dauguma enterito atvejų gali būti paaiškinti maisto arba gėrimų, užterštų bakterijomis, nurijimu; kitaip tariant, apsinuodijimas maistu .

Maisto užteršimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių; Paprastai tai įvyksta dėl jų netinkamo apdorojimo apdorojimo etapo metu, arba nuo nesanitarinės aplinkos, kurioje jie yra laikomi, arba netgi dėl blogos higienos tų, kurie juos tvarko.

Bakterijos, kurios dažniausiai užteršia maistą ir vysto infekcijas žmonėms, yra:

  • Salmonella
  • Escherichia Coli
  • Staphylococcus aureus
  • Campylobacter jejuni
  • Shigella
  • Yersinia enterocolitica

Maistas, kuris dažniausiai susijęs su apsinuodijimu maistu, yra: visų rūšių mėsos, nepasterizuotas pienas ir švieži produktai, pvz., Vaisiai ir daržovės.

Žmonės su apsinuodijimo maistu enteritas gali užkrėsti sveikus žmones per tiesioginį kontaktą.

ĮVYKITE KITOS KOKINAINA NAUDOTI

Kokaino vartojimas gali (retai) sukelti enteritą, nes sumažina kraujo tekėjimą į žarnyno ląsteles ( žarnyno išemiją ); jei išemija yra sunki, ji gali sukelti ląstelių mirtį ir žarnyno gangreną .

Sunkiausi kokaino enterito atvejai sukelia pažeistų plonųjų žarnų trakto perforaciją.

ĮRENGTI RADIOTERAPIJĄ

Radioterapija yra vėžio gydymas, kuris naudoja jonizuojančiąją spinduliuotę, kad sunaikintų naviko ląsteles. Praktiškai prieš pilvo ar dubens vėžį spindulinė terapija gali pakenkti ne tik piktybinėms ląstelėms (kurios yra tikslinė), bet ir sveikoms žarnyno ląstelėms. Ši žala apima žarnyno funkcijų pakeitimą ir vadinamojo spinduliuotės enterito (ER) atsiradimą.

ĮSIPAREIGOJIMAI INTESTINO AUTOMOBILIO SUNKUMAMS

Enteritas yra klasikinis tam tikrų uždegiminių žarnyno ligų požymis, turintis autoimuninę kilmę, pvz., Krono liga .

Autoimuninėse žarnyno ligose ir apskritai visose autoimuninėse ligose pacientų imuninė sistema atakuoja kai kurias sveikas žmogaus organizmo ląsteles. Visa tai yra žalos organams ir audiniams.

RIZIKOS VEIKSNIAI

Asmuo dažniau patenka į enteritą, jei:

  • Gerkite ne geriamąjį vandenį.
  • Jis glaudžiai susijęs su salmonelių, Campylobacter jejuni, yersinia enterocolitica ir kt.
  • Kelionė į šalis, kuriose bloga higiena, ir bakterinė maisto ir vandens tarša (pvz., Kai kuriose Afrikos dalyse).

Simptomai ir komplikacijos

Tipiniai enterito simptomai ir požymiai yra: vandeningas viduriavimas, pilvo skausmas, pilvo spazmai, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, karščiavimas ir, galiausiai, kraujo ar gleivių buvimas išmatose .

KAD KONTAKTAI SU DOKTORIU?

Enteritas paprastai išgydo per 3-4 dienas ir nereikalauja specialaus gydymo.

Tačiau jei simptomai tęsiasi ilgiau, nei tikėtasi, jei kraujas išmatose tampa pastebimas arba, jei karščiavimas nepasireiškia mažėjančiais požymiais, tuomet gerai kreiptis į gydytoją ir užsisakyti paskyrimą.

komplikacijos

Kai asmuo kenčia nuo sunkios ar ilgos enterito formos, jis gali prarasti daug skysčių dėl viduriavimo, vėmimo ir karščiavimo (kuris sukelia prakaitavimą).

Pernelyg didelis vandens ir skysčio trūkumas organizme vadinamas dehidratacija . Todėl dehidratuotas asmuo yra subjektas, kuris nepakankamai sunaudoja vandens ir / ar praranda per didelį kiekį. Pacientai, kuriems yra didžiausias dehidratacijos pavojus, yra enteritas ir vaikai ir paaugliai.

Pagrindinių dehidratacijos simptomų santrauka.
  • Burnos džiūvimas
  • Sumažintas ašarų kiekis
  • Nuskendo akys
  • Sumažėjęs šlapimo kiekis
  • Tamsus šlapimas
  • nuovargis
  • Sunkūs geriamieji fontanai (tik kūdikiams)

Dehidratacija laikoma pavojinga medicinine būkle, todėl ją reikia gydyti, kai tik atsiranda pradžia.

diagnozė

Norėdami diagnozuoti enteritą, gali būti pakankamai tiksli fizinė apžiūra, kurios metu gydytojas klausia paciento, kokių simptomų jis jaučiasi ir kada jis jaučiasi blogai (pavyzdžiui, kelionė į tam tikras Afrikos šalis yra ypač orientacinis ir turtingas duomenų kiekis) prasmės).

Būtinybė atlikti nuodugnesnę kontrolę atsiranda, kai enterito simptomai yra sunkūs ir nenorima gerinti. Tokiais atvejais atlikti tyrimai paprastai yra kraujo tyrimai ir vadinamoji kopakultūra.

Kraujo EXAMS

Kraujo tyrimai leidžia gydytojui paaiškinti enterito priežastis:

  • Jei atsiranda anemijos būklė, tai gali reikšti, kad pacientas kenčia nuo Krono ligos.
  • Jei atsiranda kokaino pėdsakų, tai reiškia, kad pacientas vartojo šį vaistą.

Žinios apie priežastis savaime nėra tikslas, bet leidžia planuoti tinkamiausią gydymą.

coproculture

Coproculture - tai mikrobiologinis tyrimas, kurio tikslas - surasti konkrečius mikroorganizmus išmatose. Jis atliekamas, kai įtariama, kad enteritas yra užterštas apsinuodijimu maistu, siekiant nustatyti tikslią bakterijos rūšį ir nustatyti geriausią antibiotikų gydymą.

gydymas

Mažiau sunkūs enterito atvejai paprastai išgydo per kelias dienas ir nereikia ypatingos priežiūros. Vienintelė rekomendacija šiose situacijose yra gausiai skysčių.

Kita vertus, rimtas ir (arba) ilgai trunkantis atvejis reikalauja skirtingo dėmesio: visų pirma reikia tinkamo reharratacijos ir vaistų nuo viduriavimo; antra, turi būti tinkamai elgiamasi su priežastimis.

PAGRINDINIAI PUNKTAI

  • Paveikslėlis: namų hidridavimo tirpalo, pasiūlyto „ehydrate.org“, pavyzdys. Norint ištaisyti dehidrataciją, gerai, kad pacientas elektrolitų tirpalus, kurių sudėtyje yra vandens, natrio ir kalio, bei vandenį ir gliukozę (gliukozės tirpalą ). Šių preparatų vartojimo metodas priklauso nuo vėmimo intensyvumo: iš tikrųjų, pakartotinio vėmimo epizodų atveju, geriau vartoti į veną, o ne per burną.

    (NB: gliukozės tirpalai taip pat yra mitybos priemonė).

  • Kada pacientas hospitalizuojamas? Esant sunkiam enteritui, gali prireikti hospitalizuoti, nes pacientas turi būti rehidratuotas ir šeriamas į veną. Be to, priėmus pacientą nuolat stebima, siekiant išvengti galimo jo sveikatos būklės blogėjimo.

  • Tinkamiausi vaistai . Dažniausiai vartojami vaistai enterito atveju yra priešdiabetiniai vaistai (ty vaistai nuo viduriavimo). Jie skiriami esant sunkiam enteritui ir kai viduriavimas nerodo praeities požymių. Geriausias žinomas priešrakinimas yra loperamidas .

  • Atsiradusių priežasčių priežiūra . Kai enteritas yra sunkus ar ilgas, taip pat svarbu gydyti priežastis, dėl kurių atsirado, ir kartais būtina gydymui. Esant sunkiam apsinuodijimui maistu, planuojamas gydymas yra pagrįstas antibiotikais ; Krono ligos ar kitų autoimuninių ligų, sukeliančių enteritą, atveju reikalingi imunosupresiniai vaistai; spinduliuotės enterito atveju reikalingas radioterapijos nutraukimas (bent jau laikinas); galiausiai, jei pacientas vartoja enterito ar narkotikų, tokių kaip kokainas, vartojančius vaistus, jis turi būti nedelsiant nutrauktas.

prevencija

Priemonės: prevencinės priemonės, apie kurias bus pranešta toliau, yra susijusios su enteritu, kurį sukelia užterštas maistas, nes jos yra dažniausios patologinės formos ir gali turėti įtakos visiems.

Siekiant išvengti apsinuodijimo maistu enterito, būtina užtikrinti gerą asmens higieną ir saugų maisto apdorojimą . Nesant šių dviejų sąlygų, iš tikrųjų bet kuris maistas gali būti užkrėstas bakterijų patogenais.

HIGIENINIAI SUTARTYS

Visų pirma, tai yra gera taisyklė plauti rankas muilu ir vandeniu arba (jei tokių nėra) su specialiomis valymo servetėlėmis; ši operacija turi būti kartojama kelis kartus per dieną, ypač šiais momentais: prieš valgant, prieš pradedant valgį ir po to, kai buvo vonioje.

Patarimai dėl geros asmeninės higienos.

  • Kai įmanoma, keletą kartų per dieną nuplaukite rankas su muilu ir vandeniu.
  • Po kiekvieno vonios kambario naudojimo nusiplaukite rankas
  • Nusiplaukite rankas, kai ruošiatės virti
  • Prieš pradėdami valgyti, nusiplaukite rankas
  • Jei neturite tekančio vandens ir muilo, naudokite tinkamas valymo servetėles

PARUOŠIMAS, VIRŠYMAS IR MAISTO PRIEŽIŪRA

Ruošiant maistą ir gėrimus, reikia naudoti švarius virtuvės reikmenis. Jei kyla abejonių, geriau perskaityti aptariamą įrankį.

Be to, patartina laikyti tam tikrus maisto produktus atskirus, pavyzdžiui, šviežių daržovių mėsą, ir dažnai plauti virtuvės paviršius.

Kepant, jis turi būti atliekamas atitinkamomis temperatūromis: ypač būtina mėsą virti tinkamu būdu, kad būtų išvengta kai kurių bakterijų išlikimo.

Galiausiai, jei norite išsaugoti likučius, patartina juos laiku įdėti į šaldiklį; jei jie lieka per ilgai atvirame ore, iš tikrųjų jie gali rinkti bakterijas ir kitus pavojingus mikroorganizmus.

Stalo. Higiena virtuvėje

paruošimas:

  • Prieš pradėdami, įsitikinkite, kad virtuvės reikmenys (plokštės, pjaustymo lentos, peiliai ir tt) yra švarūs
  • Atskirkite žalią mėsą iš šviežių maisto produktų, pavyzdžiui, daržovių ir vaisių
  • Dažnai nuplaukite virtuvės paviršius

Gaminimas:

  • Kepkite maistą tinkamoje temperatūroje
  • Pasiteiraukite, kaip tinkamai virti mėsą (kiekviena mėsos rūšis turi idealią virimo temperatūrą)

Laikymas:

  • Įdėkite likučius ir maisto produktus, kuriuos norite laikyti kelias dienas, šaldiklyje.
  • Užrašykite galiojimo datas, jei į šaldiklį įdėtas maistas perkeliamas į kitą talpyklą, o ne originalą.

prognozė

Dauguma enterito atvejų išsprendžiami be ypatingo gydymo ir per kelias dienas.

Ligonizacija ir intraveninis rehidratuojančių ir maitinančių tirpalų vartojimas numatomi tik esant sunkiam enteritui; tas pats pasakytina apie vaistus nuo viduriavimo, kurie priešingu atveju galėtų netgi būti kontraindikuotini.

Kai kuriais nelaimingais atvejais radiacijos enteritas gali sukelti žalos žarnyne, todėl gali prireikti daug operacijų.