PALUDRINE ® - Proguanilo hidrochloridas

PALUDRINE ® yra vaistas, kurio pagrindinė sudėtis yra Proguanilo hidrochloridas

TERAPINĖ GRUPĖ: Antimalariniai vaistai - biguanidai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos PALUDRINE ® - Proguanilo hidrochloridas

PALUDRINE® vartojamas, paprastai kartu su chlorokvinu, bet kartais vien tik maliarijos profilaktikai.

Veiksmo mechanizmas PALUDRINE ® - Proguanilo hidrochloridas

PALUDRINE ® yra vaistas, naudojamas piktybinės maliarijos, kurią sukelia Plasmodium Falciparum, profilaktikai.

Terapinis aktyvumas yra susijęs su Proguanilo metabolinėmis savybėmis, kurios, išgėrus, metabolizuojamos ciklochuanilio citochromo p450 fermentu, kuriame jis veikia kaip dihidrofolato reduktazės fermento inhibitorius, blokuodamas folio rūgšties sintezę, kuri yra būtina. ląstelių aktyvios replikacijos metu.

Ypač folio rūgšties trūkumas žymiai riboja schizontų, pagrindinių eritrocitų ciklo elementų ir eritrocitų formos iniciatorių, atsakingų už klasikinį simptomologiją, ir parazito gyvavimo ciklo uždarymą.

Profilaktinį Proguanilo veiksmingumą dažnai lemia farmakologinio atsparumo mechanizmų, atsiradusių Plasmodium, vienu metu atsiradimas per nuolatines mutacijas, kurios koduoja dihidrofolato reduktazę.

Būtent dėl šios priežasties būtina ją sujungti su kitais vaistais, kurie yra naudingi ribojant parazito hematogeninį plitimą.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

ANTIMALARIKO APRAŠYMAS

J Travel Med. 2012, 19 (6): 357-60.

Įdomus tyrimas, kuriame įvertinami antimalarinių vaistų receptai per 4 metus. Proguanilas paprastai kartu su vaistu, pvz., Atovakvonu, vis dar yra vienas iš labiausiai nustatytų vaistų nuo maliarijos prevencijos.

PRIEMONĖS MALARIJOS STRATEGIJOS

„PLoS One“. 2012; 7 (8): e42284.

Svarbus tyrimas dėl maliarijos gydymo ir prevencijos endeminėse teritorijose, pavyzdžiui, Malavyje. Tiksliau, narkotikų, pvz., Atovakvono ir proguanilo, vartojimas laikui bėgant sumažino chlorokvino atsparių plazmodijų dažnį, todėl galėjo pateisinti šio veikliosios medžiagos pakartotinį įvedimą prieš naujų atsparumo mechanizmų, tokių kaip Proguanilas, atsiradimą.

PROGUANILO TINKAMUMAS

Užkrėsti Chemother. 2013 m. Vasaris 19 (1): 20-3.

Darbas, parodantis, kaip atovakvono ir proguanilo ryšys yra veiksmingas ir geriau toleruojamas nei meflokinas japoniškiems keliautojams.

Naudojimo būdas ir dozavimas

PALUDRINE ®

Proguanyl hidrochlorido 100 mg tabletės

Profilaktinę maliarijos schemą turėtų apibrėžti gydytojas pagal tarptautinius protozonų ligų prevencijos protokolus.

Sistemos tipas, atsižvelgiant į galimą sąsają su kitais vaistais, bus apibrėžtas atsižvelgiant į paciento fiziopatologines savybes ir maliarijos endemijos laipsnį priimančiosios šalies teritorijoje.

Prevenciniams protokolams paprastai reikalingas ilgas farmakologinis gydymas, kuris prasideda kelias dienas iki išvykimo ir baigiasi kelioms savaitėms po grįžimo namo.

Siekiant optimizuoti Proguanilo farmakokinetines savybes, rekomenduojama vartoti visą skrandį, vandenį ir pageidautina visada tuo pačiu metu.

Įspėjimai PALUDRINE ® - Proguanilo hidrochloridas

Prieš pradedant gydymą PALUDRINE ® būtina atlikti kruopštų medicininį patikrinimą, kad būtų galima įvertinti, ar nėra sąlygų, nesuderinamų su gydymu Proguanil.

Ypatingas atsargumas turi būti skiriamas senyviems pacientams arba pacientams, sergantiems inkstų kepenų ligomis, atsižvelgiant į Proguanilo farmakokinetines savybes, kurioms reikia tiek intensyvaus kepenų metabolizmo, tiek ir po to inkstų išsiskyrimo.

Gydymo PALUDRINE ® metu būtina atidžiai sekti visus gydytojo nurodymus, prisimindami, kad šis vaistas tinka tik maliarijos profilaktikai, o ne ūminių epizodų gydymui.

Kartu su farmakologine terapija, būtų tikslinga taikyti paprastas higienos taisykles, kad būtų sumažinta maliarijos vektoriaus punkcijos rizika, tokiu būdu užkertant kelią infekcijos rizikai.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Paprastai PALUDRINE ® yra kontraindikuotinas nėštumo metu ir vėlesniame žindymo laikotarpiu, nes nėra darbo, galinčio visiškai apibūdinti vaisto saugumą vaisiui ir kūdikiui.

Bet kokį šio vaisto vartojimą, susijusį su neišvengiamais poreikiais, turėtų nuolat prižiūrėti ginekologas.

sąveika

Siekiant maksimaliai padidinti profilaktinį Proguangile veiksmingumą, kiek įmanoma apribojant sunkių šalutinių reiškinių atsiradimą, būtų patartina, kad pacientas, gydomas PALUDRINE ®, vengtų kontekstinės prielaidos:

Vaistai, kurių sudėtyje yra magnio trisilikato, atsižvelgiant į sumažintą veikliosios medžiagos absorbciją sistemoje;
Geriamieji antikoaguliantai, skirti antikoaguliantų aktyvumui didinti.

Kontraindikacijos PALUDRINE ® - Proguanilo hidrochloridas

PALUDRINE ® yra kontraindikuotinas pacientams, kurie yra jautrūs veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų, o ne pacientams, kuriems yra sunki kepenų ir inkstų liga, taip pat skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Proguanilio vartojimas gali sukelti virškinimo trakto reakcijas, pasireiškiančias mėšlungio skausmais, viduriavimu, vidurių užkietėjimu, burnos opomis, stomatitu ir tik retai sunkesnes reakcijas dėl padidėjusio jautrumo vaistui.