endokrinologija

Endokrinologas: kas yra ir ką išgydyti? A.Griguolo įgūdžiai, žinios ir bendradarbiavimas

bendrumas

Endokrinologas yra gydytojas, kurio specializacija yra endokrininės sistemos ligų diagnostika ir gydymas.

Gilios žinios apie hormoninius mechanizmus ir endokrinines liaukas, endokrinologas nagrinėja sveikatos būklę, pavyzdžiui, diabetą, skydliaukės ligas, endokrininių liaukų navikus, hipogonadizmą, Adisono ligą, ankstyvas brendimas, augimo problemos, menopauzės problemos moterims ir hirsutizmas.

Kas yra endokrinologas?

Endokrinologas yra gydytojas, specializuojantis diagnozuoti ir gydyti su hormonais susijusias ligas ir apskritai endokrininę sistemą ; todėl endokrinologas yra gilus žinovas: endokrininių liaukų veikimas, hormonų funkcijos ir pasekmės, atsirandančios dėl hormono stokos ar endokrininės liaukos veikimo sutrikimo.

Endokrinologas yra endokrinologijos ekspertas

Medicinoje filialas, kuriame aptariami visų su hormonais ir apskritai endokrininės sistemos ligomis susijusių sutrikimų diagnozavimas ir gydymas, vadinamas endokrinologija .

Atsižvelgiant į tai, endokrinologas yra gydytojas, kurio specializacija yra endokrinologija.

Endokrininė sistema: trumpa apžvalga

Endokrininė sistema yra visų liaukų, galinčių gaminti hormonus, rinkinys; kitaip tariant, tai yra endokrininių liaukų rinkinys .

Endokrininė sistema lemia žmogaus organizmo gerovę visą gyvenimą: iš tikrųjų ji reguliuoja medžiagų apykaitą, augimą, reprodukciją, seksualinį vystymąsi ( brendimą ), miego ir pabudimo ciklą, virškinimą., stresas ir nuotaika .

HORMONAI: KAS I?

Hormonai yra biologinės medžiagos, atsakingos už tam tikro signalo perdavimą iš ląstelės, audinio ar organo į kitą ląstelę, kitą audinį ar kitą organą, siekiant sukelti tam tikrą funkcinį atsaką; todėl hormonai yra savotiškas pasiuntinys, skirtas keistis informacija tarp įvairių žmogaus organizmo dalių.

Hormonai pasiekia savo paskirties vietas, naudodami kraujotaką, ty kraują, kuris cirkuliuoja palei žmogaus kūno kraujagyslių sistemą.

Ar žinote, kad ...

Biologijoje hormonai apibrėžiami konkrečiai „cheminių pasiuntinių“ išraiška.

ENDOKRINĖS ŽVEJYBOS

Pagal apibrėžimą endokrininės liaukos yra žmogaus organizmo liaukos, kurios išskiria savo sekrecijos aktyvumą į kraują, kad išnaudotų kraujotakos srautą pristatymui į minėto produkto paskirties vietą.

Endokrininės liaukos yra - kaip jau buvo paskelbta - hormonų gamyboje esančios liaukos (ty hormonai atstovauja jų sekrecijai).

Endokrininės liaukos skirstomos į dvi kategorijas:

  • Pagrindinių endokrininių liaukų kategorija, įskaitant hipotalamą, hipofizę, epifizę, skydliaukę, paratiroidą, antinksčius, kasą ir gonadus,

ir

  • Mažų endokrininių liaukų kategorija, kuriai priklauso širdis, skrandis, žarnynas, inkstai, tymus, riebalinis audinys ir tik moterys, placenta.

Gilinimasis pagrindinėse endokrininėse liaukose

Hipotalamas : esantis žemiau talamo, tai yra endokrininė liauka, kurią sudaro ir nervų ląstelės, kurios yra svarbi užduotis išskirti hormonus, skirtus sąveikai ir stimuliuojančius kitą hipofizį.

Tarp hipotalamo išskiriamų hormonų yra: GnRH, TRH, GHRH, CRH ir vadinamasis hipotalaminis dopaminas ir hipotalaminis somatostatinas.

Hipofizė: tai yra endokrininė liauka, kuri, stimuliuodama netoliese esančią hipotalamiją, gali išskirti net 9 skirtingus hormonus, kurie padeda nukreipti skydliaukės, antinksčių ir endokrininių liaukų hormoninį aktyvumą.

9 hipofizės hormonai yra augimo hormonas (GH), adrenokortikotropinis hormonas (AKTH), tirotropinas, LH ir FSH gonadotropinai, prolaktinas, melanotropinis hormonas (MSH), antidiuretinis hormonas (ADH). ir oksitocinas.

Epifizė : tai yra diencephalono lygmenyje, o tai yra endokrininė liauka, atsakinga už melatonino išsiskyrimą, o hormonas, naudojamas per parą reguliuoti miego ir pabudimo ciklą.
Skydliaukė : esanti kaklo priekinėje dalyje, gerklės pagrinde, yra endokrininė liauka, kuri, stimuliuodama hipofizinę TSH, gamina 3 hormonus: trijodtironiną (taip pat vadinamą T3), tiroksiną (taip pat vadinamą T4) ir kalcitoniną.
Paratiroidai : dažniausiai 4 skydai, esantys už skydliaukės, yra endokrininės liaukos, naudojamos gaminti paratiroidinį hormoną (PTH), kuris yra būtinas norint reguliuoti kalcio ir fosforo kiekį kraujyje.,
Surren : yra virš inkstų, yra endokrininės liaukos, kurios yra atsakingos už hormonų adrenalino, noradrenalino, aldosterono ir kortizolio sekreciją.
Kasa : vos už skrandžio, yra didelės apimties endokrininė liauka, taip pat priklausanti virškinimo sistemai, kuri yra svarbi užduotis išskirti gliukagono, insulino, somatostatino, gastrino ir kasos peptido hormonus.
Gonadai : atitinka moters kiaušidės ir žmogaus sėklidės, yra endokrininės liaukos, kurios, veikiant hipofiziniams hormonams LH ir FSH, gamina lytinius hormonus ir gametas.

Istorija: geriausiai žinomi endokrinologai

Tarp žinomų endokrinologų istorijoje jie nusipelno įspėjimo:

  • Arnoldas Bertholdas, nes per 1849-ųjų giesmininkų eksperimentą jis pažymėjo, kad sėklidžių buvimas buvo būtinas šukoms ir vatams (antrinėms lytinėms charakteristikoms) atsirasti ir paprastai vyriškos elgsenos vystymuisi.
  • Robertas Jamesas Gravesas ir Karl Adolph von Basedow, turintys įrašą apie tai, kad pirmą kartą, nepriklausomai vienas nuo kito, apibūdino tam tikros gūžinio (skydliaukės ligos), dabar vadinamo „ Basedow“ liga, simptomus -Graves arba Basedow-Graves liga .
  • Tomas Addisonas, nes 1849 m. Jis pirmą kartą apibūdino Adisono ligą, antinksčių ligą.
  • William Bayliss ir Ernest Starling, nes 1902 m. Jie atrado hormono sekrecino buvimą; dvylikapirštės žarnos ląstelių pagamintas sekretinas yra svarbus uždavinys paskatinti kasą išskirti skystį (kasos sultis), būtiną skrandžio rūgštingumui buferio metu.
  • Joseph von Mering ir Oskar Minkowski, nes 1889 m. Jie pastebėjo, kad kasos nebuvimas susijęs su gliukozės kiekio kraujyje padidėjimu (būdingu cukrinio diabeto simptomu), po kurio seka koma ir galbūt mirtis.
  • Otto Loewi, nes 1921 m. Jis atrado vadinamuosius neurormonus, ty medžiagas, kurias išskiria tam tikri neuronai, aprūpinti hormoniniu aktyvumu.
  • Earl Sutherland, nes 1962 m. Jis pradėjo pirmuosius molekulinių mechanizmų tyrimus, apibūdinančius hormonų veikimą (molekulinę endokrinologiją).

ekspertizė

Endokrinologas yra gydytojas, turintis konkretų preparatą, susijusį su visa, kas susijusi su endokrinine sistema; iš tikrųjų jis viską žino apie: hormonų poveikį, hormonų išsiskyrimo mechanizmus, hormonų slopinimo mechanizmus, endokrininių liaukų funkciją ir endokrininės sistemos patologijas.

Kokia priežiūra

Endokrinologas pacientams turi visus tuos asmenis, kurie kenčia nuo būklės, kuriai būdingas hormoninis disbalansas; prisimindami ryšį tarp hormonų ir endokrininių liaukų, praktikoje endokrinologas gali turėti:

  • Žmonės, sergantys cukriniu diabetu . Cukrinis diabetas, arba tiesiog diabetas, yra metabolinė liga, atsiradusi dėl insulino aktyvumo sumažėjimo - kasos Langerhano salų beta ląstelių išskirto hormono.
  • Žmonės kenčia nuo skydliaukės ligos . Skydliaukės ligos yra hipertirozė, hipotirozė, gūžys, skydliaukės mazgeliai ir tiroiditas.
  • Asmenys, kurių navikas priklauso nuo endokrininės liaukos. Dėl endokrininių liaukų veikiančių navikų normalios pasekmės yra pačių endokrininių liaukų sutrikimas; pavyzdžiui, hipofizės navikai pakeičia hormoninį hormonų aktyvumą, priklausomai nuo priklausomybės nuo hipofizės regiono: augimo, lytinio vystymosi, lytinių liaukų funkcijos, medžiagų apykaitos ir kt.
  • Asmenys, kenčiantys nuo nevaisingumo dėl hipogonadizmo . Hipogonadizmas yra medicininis terminas, kuris rodo daugiau ar mažiau ryškų lytinių liaukų funkcinio aktyvumo sumažėjimą; moterų ir kiaušidžių sėklidės, gonadai yra endokrininės liaukos, atsakingos už lytinių ląstelių (spermatozoidų, žmogaus ir kiaušinių ląstelių, moterų) ir lytinių hormonų gamybą.
  • Subjektai, turintys augimo problemą . Augimo problemas galima suskirstyti į dvi plačias kategorijas: dwarfizmą, kuriame yra valstybės vystymosi defektas ir gigantizmas, kuriame yra perteklinis valstybės vystymasis.
  • Moterys, turinčios problemų dėl menopauzės . Menopauzė yra ta, kad moters gyvenimo fiziologinis laikotarpis (todėl natūralus ir ne patologinis), esantis tarp 40-ojo dešimtmečio pabaigos ir 50-ųjų (vidutinis amžius - 51 metai), kuris taip pat reiškia moterų vaisingumo pabaigą. menstruacijų pasikartojimo.

    Gilūs hormoniniai pokyčiai pasižymi menopauzės problema, dėl kurios verta susisiekti su endokrinologu, kai jis sukelia labai intensyvius simptomus (paprastai sukelia erzinančią, bet toleruojamą simptomologiją) arba kai jis atsiranda iki kanoninio amžiaus (ankstyvoji menopauzė) ).

  • Asmenys, sergantieji osteoporoze . Osteoporozė yra dažna skeleto sisteminė liga, dėl kurios stipriai susilpnėja kaulai ir dėl to atsiranda lūžių.

    Osteoporozė veikia endokrinologą, kai tai priklauso nuo kai kurių hormonų, būtinų kaulų gerovei, disbalanso.

  • Žmonės su dislipidemija . Terminas "dislipidemija" reiškia bet kokį reikšmingą lipidų, esančių kraujyje, anomaliją.

    Disklipidemija (įskaitant hipercholesterolemiją ir hipertrigliceridemiją ) yra svarbi endokrinologui, nes jie padidina kortizolio kiekį kraujyje, kuris yra pagrindinis steroidinių hormonų sintezės komponentas.

  • Jauni ankstyvojo brendimo ar ankstyvojo brendimo veikėjai. Seksualumas yra tas žmogaus gyvenimo laikotarpis, kuriame vyksta seksualinis vystymasis, gonadų brendimas ir psichologinių bei elgesio pokyčių, pvz., Lytinio potraukio vystymasis.

    Vyrų brendimas paprastai prasideda maždaug 13 metų ir baigiasi maždaug 17 metų amžiaus; moteryje, kita vertus, ji prasideda maždaug 11 metų ir baigiasi nuo 15 iki 16 metų.

    Lytinis brendimas vadinamas ankstyvuoju, kai jis pasireiškia iki 9 metų amžiaus, vyrams ir iki 8 metų amžiaus moterims, o jis apibrėžiamas kaip ankstyvas, kai jis atsiranda netrukus po 9 metų, vyrams ir netrukus po 8 metų.

  • Moterys, kenčiančios nuo hirsutizmo . Gydytojai kalba apie hirsutizmą, kai moteryje tose kūno vietose, kur paprastai yra plaukai tik viršutinės lūpos, smakro, pilvo, nugaros, aplink spenelių liežuvį, atsiranda kieti ir šiurkščiai plaukai. centrinis).
  • Pacientai, sergantys Addisono liga . Taip pat žinomas kaip lėtinis antinksčių nepakankamumas, Adisono liga yra medicininė būklė, atsiradusi dėl antinksčių nesugebėjimo gaminti tinkamais kiekiais kortikosteroidų hormonų.
  • Žmonės su genetinėmis ligomis, trukdančiais tam tikrų hormonų ar tam tikrų endokrininių liaukų veiklai. Tarp tokių pasekmių turinčių genetinių ligų jie nusipelno citavimo : Klinefelterio sindromo, Turnerio sindromo, achondroplazijos, Marfano sindromo ir Sotos sindromo .

Siaura specializacija

Šiandien endokrinologas turi galimybę itin specializuotis ir įgyti specifinių įgūdžių labai specifiniame jo dalyko, endokrinologijos sektoriuje.

Išsamesnė informacija, dabartinis endokrinologas gali gilinti savo žinias ir tapti ekspertu:

  • Vaikų endokrinologija . Ypač specializuotas endokrinologas endokrinologas turi specifinį pasirengimą diagnozuoti ir gydyti hormoninius disbalansus, turinčius įtakos vaikams.
  • Diabetologinė endokrinologija . Ypatingai specializuotas diabetinės endokrinologijos endokrinologas yra ypač pasirengęs diagnozuoti ir gydyti cukriniu diabetu ir insulino sutrikimais, kurie apibūdina šią plačiai paplitusią metabolinę ligą.
  • Skydliaukės endokrinologija . Ypatingai specializuotas endokrinologas skydliaukės endokrinologijoje turi specifinį pasirengimą diagnozuoti ir gydyti hormoninį disbalansą, susijusį su skydliaukės disfunkcija / liga.
  • Androloginė endokrinologija . Endokrinologas, ypač specializuotas androloginės endokrinologijos srityje, yra visų tų grynai vyrų ligų diagnozavimo ir gydymo ekspertas, kuriam būdinga nenormali veikla arba nepakankamas lytinių liaukų vystymasis.
  • Ginekologinė endokrinologija . Ypač specializuotas ginekologinės endokrinologijos endokrinologas yra moterų lytinių organų sistemos ligų diagnozavimo ir gydymo ekspertas, kuriam būdinga tam tikra hormoninė disfunkcija (pvz., Moterų hipogonadizmas, ankstyvoji menopauzė ir pan.).
  • Onkologinė endokrinologija . Ypač specializuotas endokrinologas onkologinėje endokrinologijoje turi ypatingą pasirengimą diagnozuoti ir gydyti hormoninius disfunkcijas dėl kai kurių neoplazijos.
  • Molekulinė endokrinologija . Ypač specializuotas endokrinologas molekuliniame endokrinologe yra ląstelių mechanizmų, apibūdinančių hormonų veikimą, ekspertas.

Su Kas dirba

Labai dažnai endokrinologas bendradarbiauja su kitais medicinos sektoriaus specialistais; visų pirma tarp šių profesinių asmenų galima rasti:

  • Chirurgas . Endokrinologai ir chirurgai bendradarbiauja, kai susiduria su patologija, kuri reikalauja pašalinti blogą endokrininę liauką ar jos dalį;
  • Onkologas . Endokrinologai ir onkologai dirba kartu, kai susiduria su naviku, kuris keičia endokrininės liaukos funkcionalumą; dažnai tokio tipo bendradarbiavimas apima ir chirurgą;
  • Neurologas . Endokrinologas ir neurologas bendradarbiauja, kai turi susidoroti su hormoniniu disbalansu, atsiradusiu dėl vienos iš encefalinio lygio endokrininių liaukų disfunkcijos (hipotalamas, hipofizė ir epifizė);
  • Ginekologas . Endokrinologas palaiko ginekologą, kai jis turi susidurti su moterų lytinių organų sistemos patologija, kuriai būdinga tam tikra hormoninė disfunkcija;
  • Genetikas (apskritai yra biologo genetikos ekspertas). Endokrinologas ir genetikas dirba kartu, kai susiduria su genetinės-paveldimos kilmės endokrininės sistemos patologija;
  • Gastroenterologas . Endokrinologas ir gastroenterologas bendradarbiauja, kai turi kovoti su patologija, apimančia virškinimo sistemos organą, priklausantį ir endokrininei sistemai (pvz., Kasoje ar žarnyne);
  • Pediatras . Endokrinologai ir pediatrai bendradarbiauja, kai vaikai susiduria su endokrininės sistemos liga.