anatomija

Achilo sausgyslė: kas tai? Anatomija ir funkcijos. Patologijos: A.Griguolo tendinitas ir plyšimas

bendrumas

Achilo sausgyslė yra didžioji pluošto jungiamojo audinio juosta, kuri sujungia veršelio raumenis su užpakaliniu pėdos kaulu, vadinamu kulnu.

Nuo Achilo sausgyslės yra labai stiprus ir atsparus, vidutiniškai 5-6 mm storio ir maždaug 15 cm ilgio.

Achilo sausgyslė vaidina esminį vaidmenį žmogaus judėjimo mechanikoje; jungiantis gastrocnemius ir soleus į kulną, iš tikrųjų leidžia šiems raumenims atlikti kojos pėdos lankstymo judesius į šlaunį.

Achilo sausgyslė yra įvairių patologinių ligų, tarp jų: ​​sausgyslių (Achilo sausgyslės uždegimas), plyšimų (Achilo sausgyslės plyšių) ir sausgyslių ksantomų (cholesterolio ir makrofagų kaupimosi į sausgyslės paviršių), centre. Achille).

Trumpa tendencijos apžvalga

Gysla yra pluoštinio jungiamojo audinio juosta, turinti tam tikrą lankstumą ir didelį kolageno kiekį, kuris sujungia skeleto raumenį su kaulais.

Kas yra Achilo tendencija?

Achilo sausgyslė arba kalkių sausgyslė - tai didelė žmogaus kūno sausgyslė, kuri vyksta kojų užpakalinėje pusėje ir kurios užduotis - sujungti du pagrindinius veršelių raumenis, gastrocnemius ir soleus, į kulną (arba kalkinį kaulą ).,

Ar žinote, kad ...

Achilo sausgyslė yra didžiausia žmogaus kūno sausgyslė ; ši charakteristika suteikia jai didelį atsparumą stresui.

anatomija

Achilo sausgyslė yra stora pluoštinė jungiamojo audinio juosta, labai lanksti ir elastinga, kuri surenka gastrocnemius ir soleus veršelių raumenų galines dalis ir tęsiasi iki kaulų pluošto, žinomo kaip kalkakmenis, kur ji užfiksuojama tvirtą sąveiką.

Vienodas žmogaus kūno elementas (todėl esantis kiekvienoje kojoje), Achilo sausgyslė, pagal eilę, padengiama taip vadinamu kriaukleliu ir, žinoma, oda .

Kryžminė fascija yra gili jungiamoji struktūra, turinti laminarinį aspektą, kurio užduotis yra atskirti kojų odos sluoksnius nuo to paties anatominio trakto esančių raumenų, siekiant apsaugoti ir užtikrinti šių raumenų stabilumą.

Kryžminė juosta tęsiasi su šlaunimi gyvenančiu įkrovikliu.

Achilo sausgyslė yra matoma plika akimi, trumpą atstumą (kelis centimetrus), prieš pat jos įdėjimą į kulną (atitinkamas ruožas yra tokio pat aukščio, kaip ir dvi kulkšnies malleoli).

Achilo sausgyslės kilmė ir eiga

Achilo sausgyslės kilmė yra maždaug kojos nugaros dalies viduryje ( vidurinis veršelis ), o iš ten, judant žemyn, pasiekiamas užpakalinis kulno paviršius, kur jis sutampa su kalkakmeniu.

Achilo sausgyslės ilgis, plotis ir storis

  • Vidutinio aukščio žmogus Achilo sausgyslės ilgis yra apie 15 centimetrų .
  • Achilo sausgyslės storis yra apie 5-6 mm .
  • Achilo sausgyslė, nukreipdama žemyn, keičia savo plotį, susiaurėja ir vėl išsiplečia, kai trūksta kelių centimetrų nuo jo įterpimo į kaulų kaulą.

Paprastai Achilo sausgyslė pasiekia minimalų plotį iki 4 centimetrų nuo kalkių gumbų.

Achilo sausgyslės ir Calcanic maišelis

Prieš Achilo sausgyslės įvedimą į kulną dedamas sinovialinis bursa, vadinama kreidiniu maišu .

Kaip ir visi sintetiniai maišeliai, kalkių maišelis taip pat yra maišelis, užpildytas seroziniu skysčiu, ir jo užduotis - apriboti anatominių struktūrų, tarp kurių ji yra, apribojimą, kuris gali sukelti dirginimą.

Achilas, Gastrocnemius ir Soleus sausgyslė: kai kurios detalės

Gastrocnemius yra didelis raumenys, atsirandantis dėl dviejų raumenų galvučių (vadinamojo medialinio dvynių ir vadinamojo šoninio dvynių) sąjungos; kita vertus, vienintelis raumenys yra mažesnis raumenis, kurį sudaro viena raumenų galva .

Šiame kontekste Achilo sausgyslė dedama kaip anatominis elementas, kuris sujungia du gastrocnemio galo ir vienintelio saulės galo galines dalis, kad jas prijungtų prie kojos kulno.

Ar žinote, kad ...

Kartu gastrocnemius ir soleus sudaro vadinamuosius suros tricepsus.

Termino „tricepsas“ (tai reiškia „trys galvutės“) panaudojimas nori pabrėžti, kad, nors susiję raumenys yra du, raumenų galvutės yra visuose 3 (du iš gastrocnemius, taip pat ir paprastieji).

Achilas ir kalkakmenio sausgyslė: kai kurios detalės

Kulnas yra vienas iš 7 kaulų, esančių taip vadinamoje pėdos tarsoje, ir žmogaus skeleto elementas, kuris suteikia formą anatominei sričiai, vadinamai vulgariu kulnu .

Ant kulno nustatomi 6 skirtingi paviršiai, kurių kiekvienas išsiskiria tam tikromis savybėmis ir funkcijomis, ir kurių specifiniai pavadinimai yra: priekinis paviršius, padų paviršius, užpakalinis paviršius, viršutinis paviršius, šoninis paviršius ir vidurinis paviršius.

Kai diskusijos tema yra Achilo sausgyslė, dominančio kalkių paviršius yra užpakalinis; iš tiesų, užpakaliniame kulno paviršiuje, vidurinėje srityje, išsiskiria kaulų išsiskyrimas, atitinkantis pirmiau minėtą kalkakmenį ir į vietą, kurioje įterpiamas svarbus šiame straipsnyje aprašytas sausgyslis.

Ar žinote, kad ...

Kalkaninis tuberositumas yra kitos veršelių raumenų sausgyslės vieta: plantarinis raumenys .

Mažiau erdvūs ir gilesni už gastrocnemius ir soleus raumenis, žarnyno raumenys yra žinomi, visų pirma, pirmiau minėta sausgyslė yra ilgiausia iš žmogaus kūno.

Achilo krypties santykiai su kaimyninėmis struktūromis

Tarp anatominių elementų, besiribojančių su Achilo sausgysliu, išsiskiria suralinis nervas, mažas sapeninis venas ir plantano raumenų sausgyslė (žr. Ankstesnį langelį):

  • Suralinis nervas tranzitu eina ant Achilo sausgyslės išorinio krašto, maždaug 10 centimetrų aukščiau, nei ten, kur jis įdedamas į kulną;
  • Maža sielinė vena seka kelią, vedantį į Achilo sausgyslę, pirmiausia išorėje ir tada viršutinėje pusėje;
  • Augalų raumenų sausgyslė artėja prie Achilo sausgyslės medialiniame priekyje, prieš pat abiejų pusių įterpimą į mediumą.

Ar žinote, kad ...

Maža sifeninė venė yra sietinės venų intarpas, ty didelis poodinis venų indas, einantis per visą apatinę galūnę.

Achilo sausgyslių purškimas krauju

Deguonies kraujo tiekimas į Achilo sausgyslę yra prastas .

Konkrečiai, tai suteikia atsinaujinęs galinės blauzdikos arterijos filialas ir kai kurios arterijų kraujagyslės, aprūpinančios kojų raumenis.

funkcija

Achilo sausgyslė vaidina pagrindinį vaidmenį judant; iš tikrųjų, prijungus gastrocnemius ir soleus prie kulno, jis leidžia:

  • Pėdos plitimas . Augalų plitimas yra kulno kėlimo judėjimas ir priekinės dalies nuleidimas, iš tikrųjų gebėjimas, leidžiantis žmogui vaikščioti ant pirštų.
  • Kojos lenkimas ant šlaunų . Kojos lankstymasis ant šlaunies yra judėjimas, kuris atneša kojas prie šlaunies. Svarbu pažymėti, kad šis gebėjimas priklauso tik nuo gastrocnemius raumenų (saulė nedalyvauja).

Be to, Achilo sausgyslė naudojama įtempimo jėgų ir galingų įtempių, kuriuos sukelia apatinės galūnės judėjimas, pėsčiomis, lenktynėse ar šuoliuose, palaikymui ir įsisavinimui; visa tai sumažina pėdų sukrėtimus, atsiradusius dėl minėtos motorinės veiklos.

Smalsumas: Achilo tendencijos stiprumas skaičiais

Remiantis biomechanikos tyrimais, Achilo sausgyslė gauna ir palaiko apkrovos įtampą, lygią 3, 9 karto didesniam kūno svoriui normalaus važiavimo metu, ir apkrovos įtempį, lygią 7, 7 karto didesniam kūno svoriui. lenktynių proga.

ligos

Achilo sausgyslė gali būti įvairių patologinių ligų, įskaitant uždegimą, plyšimus ir sausgyslių ksantomas, centre.

Achilo tendencijos uždegimas

Paprastai yra sausgyslių, Achilo sausgyslės uždegimo (arba achilijos tendinito ) pavyzdys, kuris kenčia nuo perkrovos ar trauminės kilmės, kuri tokiomis aplinkybėmis kaip pernelyg didelė ir netinkama sporto praktika, sėdimas gyvenimo būdas, batų naudojimas. neteisingas reumatoidinis artritas ir netinkamas kortikosteroidų vartojimas yra pagrindiniai rizikos veiksniai.

Nepaisant jo pobūdžio, Achilo sausgyslės uždegimas yra susijęs su kai kuriais tipiniais simptomais:

  • Kojų skausmas, pablogėjęs bet kokių pratimų, susijusių su apatinėmis galūnėmis, metu;
  • Patinimas anatominėje srityje, kurioje gyvena Achilo sausgyslė;
  • Stangrumo jausmas kulkšnies lygyje.

Norint pasiekti tokios būklės, kaip Achilo sausgyslės uždegimas, diagnozę, paprastai pakanka: paciento simptomų pasakojimo, objektyvaus tyrimo ir anamnezės; tik retais atvejais reikalingi radiologiniai tyrimai.

Pirmosios eilutės gydymas Achilo sausgyslėmis yra konservatyvus ir pagrįstas:

  • Likusi apatinių galūnių dalis kenčia iki visiško skausmo ir kitų simptomų išnykimo (šioje situacijoje poilsis yra skirtas ne fiziniam aktyvumui, kuriam reikia tam tikrų pastangų, siekiant Achilo sausgyslės);
  • Ledo naudojimas skausmingoje zonoje nuo 3 iki 5 kartų per dieną ir 15-20 minučių trukmės laikas;
  • Ne Steroidinių priešuždegiminių vaistų ( NVNU ) vartojimas, siekiant skatinti skausmo išnykimą;
  • Fizioterapijos užsiėmimai, kuriais siekiama pagerinti uždegimo sausgyslių ir susijusių raumenų elastingumą.

Jei konservatyvus Achilo sausgyslės uždegimas neveikia ir simptomai, susiję su sąlyga, ilgiau nei 6 mėnesius išlieka be patobulinimų, pacientas negali padėti, bet patiria lemiamą operaciją. sveikata, fizioterapija ir laipsniškas fizinio aktyvumo atsigavimas, net ir lengviausias).

Ar žinote, kad ...

Ypač tiems, kurie sportuoja, kruopščiai rūpintis veršelių raumenų tempimu yra puiki strategija, siekiant išvengti Achilo sausgyslių perkrovos uždegimo.

Achilo sausgyslės plyšimas

Achilo sausgyslės plyšimas yra rimtas sužalojimas, atsirandantis dėl to, kad atsiranda atitinkamos sausgyslės įdubimas, ir kuris smarkiai riboja asmens motorinius įgūdžius.

Achilo sausgyslės plyšimas paprastai turi trauminę kilmę; tačiau jis taip pat gali kilti dėl netinkamo gydymo ar apleisto achillea tendinito.

Sužalojimas, paveikiantis 1 asmenį kas 10 000 per metus, Achilo sausgyslės plyšimas susijęs su neabejotinu simptominiu vaizdu, kuris apima:

  • Ūmus ir staigus skausmas kojos nugaroje, atsirandantis iškart po sausgyslės plyšimo;
  • „Pop“, kai įvyksta laceracinis įvykis;
  • Nepatogumas ir nesugebėjimas tinkamai perkelti apatinės galūnės pėdą, susijusią su sužalojimu;
  • Stiprus patinimas anatominėje srityje, kurioje gyvena Achilo sausgyslė;
  • Gerklės standumo jausmas.

Apskritai, Achilo sausgyslės plyšimo diagnozė grindžiama: simptomų pasakojimu, objektyviu tyrimu, istorija ir vaizdavimo tyrimu, pavyzdžiui, branduoliniu magnetiniu rezonansu.

Achilo sausgyslių plyšimo gydymui visada reikalinga operacija, nes, atsižvelgiant į atitinkamos sausgyslės silpną kraujotaką, nėra galimybės spontaniškai išgydyti plyšimą.

Achilo sausgyslės plyšimo epizodų chirurginis gydymas yra operacija, kuria siekiama atkurti sužaloto sausgyslių struktūros fiziologinį tęstinumą.

Nuo chirurginės operacijos išgryninimas iš Achilo sausgyslės plyšimo reikalauja pacientui keletą mėnesių fizioterapijos ir laipsniško požiūrio į bet kokį fizinį aktyvumą .

Ar žinote, kad ...

Geram sportininkui, patyrusiam Achilo sausgyslės plyšimą, grįžimas prie sporto praktikos, kaip ir anksčiau, susižeidė po 7-8 mėnesių.

Achilo kendros Xantoma

Ksantoma yra gelsva plokštelė arba mazgas, paprastai po oda, kuris kyla iš neįprasto lipidų ir makrofagų kaupimosi.

Paprastai ksantomos susidarymas siejamas su tokiomis sąlygomis kaip: hipercholesterolemija arba šeimos hipertrigliceridemija, tulžies cirozė, pankreatitas, diabetas, kai kurios vėžio formos, širdies nepakankamumas ir kai kurios lėtinės uždegiminės ligos.

Achilo sausgyslės ksantoma yra xantomos sausgyslės, ksantomos, kuri atakuoja žmogaus kūno sausgysles, pavyzdys.

Achilo sausgyslių ksantomoje pastarasis ant paviršiaus išsivysto cholesterolio ir makrofagų turtingą mazgelį.

Ar žinote, kad ...

Achilo sausgyslių ksantomos yra labai specifinis šeimos hipercholesterolemijos požymis.