bendrumas
Kepenų cirozė yra lėtinė ir degeneracinė kepenų liga.
Tai atsitinka, kai organas reaguoja į sužalojimą ar sergantį procesą sunaikindamas savo ląsteles ir pakeisdamas jas cicatricial jungtimis, tarp kurių vystosi regeneruojančių ląstelių mazgai; dėl to kepenys palaipsniui praranda architektūrą ir funkcijas, neigiamai veikia visą organizmą.
priežastys
Viskas, kas sukelia lėtinį kepenų pažeidimą, gali sukelti cirozę; viena iš pagrindinių šios ligos priežasčių yra virusinis hepatitas (B, C ir D) ir autoimuninės ligos, piktnaudžiavimas alkoholiu (kuris yra dažniausia cirozės priežastis pramoninėse šalyse) arba tam tikri vaistai, kai kurios metabolinės ligos (steatozė). nealkoholinė kepenų liga, glikogeno saugojimas, hemochromatozė, Vilsono liga), tulžies latakų užsikimšimas (skaičiavimams, uždegiminiai procesai ar navikai) ir kepenų kraujotakos stazė (kuri apibūdina lėtinį širdies nepakankamumą).
Vietoj to, kai negalima nustatyti pagrindinės priežasties, naudojama kriptogeninė cirozė.
Galimos fibrozės ir kepenų cirozės priežastys
- Lėtinis virusinis hepatitas (HBV ir HCV)
- Toksiška (pvz., Alkoholis ar vaistai)
- Hepatopatijos su autoimunine geneze (autoimuninis hepatitas)
- Metabolinės ligos (hemochromatozė, Vilsono liga)
- Parazitinės ligos (pvz., Schistosomozė)
- Nealkoholinis steatohepatitas
- Kraujagyslių pokyčiai (įgimta arba įgyta)
- Tulžies takų ligos (pirminis sklerozuojantis cholangitas)
Dėl minėtų patologinių situacijų kepenys yra lėtinės uždegiminės būklės, todėl atsiranda tam tikrų medžiagų (vadinamų citokinais) išsiskyrimas; savo ruožtu, šios medžiagos skatina pluoštinių audinių ( kepenų fibrozės ) plitimą ir, labiau pažengusiais etapais, lemia cirozei būdingus regeneracijos mazgus.
Simptomai ir komplikacijos
Padidinti: Kepenų cirozės simptomai
Dėl kepenų vaidmens reguliuojant kūno apykaitą ir dėl anatominių patologinių pokyčių, susijusių su liga, cirozė lemia dramatiškas pasekmes pacientui; tai apima:
- portalo hipertenzija (mazgeliai prieštarauja normaliai kepenų cirkuliacijai, todėl kraujas gali grįžti į portalo veną * didindamas spaudimą, tokiu būdu formuodamas vidinę ir ekstrahepatinę kraujotaką, per kurią kraujas pilamas tiesiai į išpylimą be įėjimo kontaktuodamas su kepenų parenhyma, portalas hipertenzija sumažina kraujo tekėjimą į vis dar veikiančias kepenų ląsteles, todėl kraujyje atsiranda toksinų, kurie paprastai būna inaktyvuojami organo, ir jos sintezuojamų medžiagų sumažėjimas;
- gelta (geltona odos spalva dėl tulžies pigmentų kaupimosi kraujyje);
- splenomegalia (blužnies padidėjimas);
- veislės (stemplės ir hemorojus);
- edemos, ascitas (ekstraląstelinio skysčio kaupimasis pilvo ertmėje, ypač ryškus pacientams, sergantiems dekompensuota ciroze) ir vandens sulaikymas, raumenų ir sėklidžių atrofija, ginekomastija, kepenų encefalopatija, plaukų slinkimas ir mėlynės bei kraujavimas (visos sąlygos sumažėjo) kepenų funkcija - sumažėjusi albumino sintezė, krešėjimo faktoriai ir baltymai, susiję su detoksikuojančių ir metabolinių gebėjimų sumažėjimu apskritai).
Kepenų cirozė - Video: priežastys, simptomai, gydymas
X Problemos, susijusios su vaizdo įrašo atkūrimu? Įkraukite iš „YouTube“ Eikite į vaizdo įrašo puslapį Eikite į paskirties sveikatą Žiūrėti vaizdo įrašą „YouTube“Cirozė ir kepenų navikas
Cirozė taip pat yra pagrindinis hepatoceliulinės karcinomos rizikos veiksnys (žr. Kepenų vėžį).
Laimei, apskritai kepenų pažeidimas nustatomas lėtai progresuojant, per tam tikras stadijas, kurios tam tikrose situacijose vis dar gali įvykti greičiau (pvz., Dėl didesnio sunkinančių aplinkybių sutapimo).
išgydyti
Daugiau informacijos: vaistai nuo cirozės
Visiškas alkoholio vartojimo draudimas (kaip taisyklė ir ypač alkoholio cirozė), tam tikrų vaistų vartojimo apribojimas, gydymas specifiniais priešuždegiminiais vaistais (lėtinio hepatito buvimas), chirurginis kliūties pašalinimas ( antrinės tulžies cirozės atveju) ir farmakologiniu širdies nepakankamumo gydymu, jie gali sustabdyti ligos progresavimą, kuris kitaip išsivysto neišvengiamai, kol pacientas miršta.
dieta
Daugiau informacijos: Dieta ir cirozė
Ypač svarbu priimti konkrečias mitybos priemones - kintamą pagal cirozės stadiją; mes linkę apriboti, pavyzdžiui, natrio suvartojimą (ypač jei tai yra ascitas), prastai toleruotus maisto produktus (bulves ir kitus sunkiai virškinamus) ir šiurkščius (kurie gali traumuoti stemplės variantus), dažnai vartojantys maisto papildus ( pavyzdžiui, laktulozė, pluoštas, probiotikai ir prebiotikai - kontroliuoti vidurių užkietėjimą ir pagerinti žarnyno bakterijų florą - ir, esant pažangiai dekompensuotai cirozei, šakotosios grandinės aminorūgštys, susijusios su hipoproteine dieta).
prevencija
Nepaisant to, kad ji negali išgydyti, liga yra veiksminga prevencija; daugelis cirozės atvejų iš tikrųjų yra susiję su piktnaudžiavimu alkoholiu (ypač pramoninėse šalyse) ir virusiniu hepatitu (labiau paplitusi mažiau išsivysčiusiose šalyse).
Todėl kepenų cirozės prevencijai labai svarbu:
- nuosaikumas ar susilaikymas nuo alkoholio vartojimo;
- vakcinacija nuo virusinio hepatito (vakcinos, skirtos hepatitui A, B, D ir E), prezervatyvų naudojimas atsitiktinių pranešimų atveju ir susilaikymas nuo vandens ar užteršto maisto vartojimo keliaujant į šalis besivystančiose šalyse.
Cirozė - vaistai nuo cirozės »
