kūdikio sveikata

Leporino lūpos

bendrumas

Lūpos, taip pat žinomos kaip „ cheiloschisis“ arba „ lūpos“, yra įgimta anomalija, kuri paveikia viršutinę lūpą ir, antra, lemia vieno ar dviejų kintamo dydžio įtrūkimų buvimą.

Apskritai, labbroleporino yra susijęs su kitu įgimtu veido defektu: vadinamuoju gomuriu.

Tikslios lūpos priežastys nežinomos. Remiantis patikimiausiomis hipotezėmis, sąlyga yra susijusi su genetinių ir aplinkos veiksnių deriniu.

Lūpos lūpos gali sukelti sunkumų čiulpiant pieną ir valgyti, kalbėti ir dantų problemas.

Lūpos lūpos yra identifikuojamos anomalijos, net prieš gimimą, naudojant normalų ultragarso tyrimą vaisiui gimdoje.

Gimimo diagnozė praktiškai yra tiesioginė ir paprastai remiasi paprastu objektyviu tyrimu.

Šiuo metu lūpų lūpos yra gydomos būklės su puikiais rezultatais. Pagrindinis gydymas yra chirurginis ir susideda iš viršutinės lūpos plyšių uždarymo.

Kas yra lūpos?

Lūpos yra įgimta apsigimtis, priklausanti aukso ir veido kekių kategorijai, kuriai būdingas vienas ar du įtrūkimai viršutinėje lūžyje .

Skilimų, kurie išskiria plyšį, dydis ir apimtis gali skirtis priklausomai nuo objekto: kai kuriems asmenims skilimas ar plyšys gali būti apribotas viršutine lūpa ir mažiausia viršutinės odos dalimi; tačiau kitose tiriamosiose dalyse ar viršutinėje lūžoje gali būti plyšio ar plyšio, kuris yra vienos ar abiejų nosies šnervių grindys.

Medicinos prasmė, susijusi su grioveliais ir aukso-veido veido žarnomis

Žodis „ schisi“ yra sinonimas tarpai . Medicinoje šis terminas rodo, kad anatominiame organe yra audinio krekingo vidurinėje linijoje, atsirandanti dėl suvirinimo klaidos.

Paprastai skilimas yra įgimta būklė (ty nuo gimimo). Taigi suvirinimo klaida, dėl kurios atsiranda audinių krekingo, vyksta embriono vystymosi metu.

Aukso ir veido veido žarnos - tai anomalijų grupė, susijusi su audinių atotrūkio arba kintamo pločio tarpo buvimu burnoje ar veiduose.

Aukso ir veido kepenų reiškiniai gali paveikti gomurį (gomurį gomurį), viršutinę lūpą (pilvo lūpą), ausis, akis, nosį ir kaktą.

LEPORINO LABBRO, PALATOSCHISI IR LABIOPALATOSCHISI

Lūpos lūpos gali atsirasti atskirai arba kartu su kitomis gana paplitusiomis ir žinomomis aukso ir veido spragomis: vadinamuoju gomuriu . Tie, kurie kenčia nuo skalūnų gomurio, yra įtrūkę minkšto gomurio ar kietojo gomurio lygiu, kuris gali išplisti iki nosies ertmių.

Ryšys tarp lūpos ir skalūnų skalės yra gana dažna medicininė būklė, vadinama labiopalatoschisis .

LIPBLE LAB SINONIJOS

Lūpos lūpos taip pat žinomos kaip cheiloschisis arba lūpos .

epidemiologija

Vadinamajame Vakarų pasaulyje lūpos, susijusios su gomurio gomuriu, pasireiškia 1-2 naujagimiams kas 1000 naujagimių.

Didžiosiose šalyse, pavyzdžiui, Jungtinėje Karalystėje ar Jungtinėse Amerikos Valstijose, atrodo, kad tai labiausiai paplitęs įgimtas fizinis apsigimimas.

Lūpos yra dažniau vyriškos populiacijos: pagal įvairius statistinius tyrimus, naujagimiai, kurių lūpos yra lūpos, būtų bent du kartus didesnės už moterų kūdikių mergaičių skaičių.

Lūpos lūpos - ir apskritai visos aukso-veido kepurių formos - dažniau pasitaiko Azijos populiacijose, baltųjų baltųjų ir vadinamųjų Indijos amerikiečių, tuo tarpu afrikiečiai ir afroamerikiečiai yra nedažni.

TERMINO LAPPRO LEPORINO KILMĖ

Terminas "lūpos" reiškia žmonių, turinčių lūpos lūpas, ir kiškių ir triušių burnos panašumą.

Nors jo vartojimas yra labai dažnas, šis terminas turi būti laikomas įžeidžiančiu ir pakenkiančiu.

priežastys

Žmonės lūpos formuojamos tarp ketvirtos ir septintos savaitės vaisiaus vystymosi ; jie atsiranda dėl proceso, kuris mato ateities veido audinius nuo veido šonų link pastarojo centro ir suvienodina tarpusavio pasiekimo momentą.

Taigi lūpų formavimasis, taip pat ir kitos veido centre esančios struktūros (nosis, gomurys ir pan.) - tai galutinis veido kūrimo proceso etapas.

Žmonėms, turintiems lūpos lūpos, audinių suvirinimas, kuris iš galvos kraštų turi kilti iš lūpų, neįvyksta arba neteisingai vyksta. Nesugebant suvirinti pirmiau minėtų audinių palieka plyšį, kuris yra būdingas plyšis viršutinėje lūpos dalyje, kurioje yra lūpos lūpos.

KAS YRA LEPORINO LAB DETERMINE?

Tikslios skilimo lūpos priežastys vis dar neaiškios, jau nekalbant apie nežinomą.

Remiantis patikimiausiomis mokslininkų teorijomis, aptariamas apsigimimas buvo susijęs su genetinių ir aplinkos veiksnių deriniu.

Kalbant apie genetinius veiksnius, mokslininkai mano, kad lūpos lūpos gali bent jau iš dalies priklausyti nuo vienos ar kelių DNR mutacijų / anomalijų, kurios vyksta netrukus po pastojimo (todėl pirmosiomis embriono vystymosi akimirkomis). Šiuo atžvilgiu atlikti tyrimai parodė, kad žmogaus genome yra genų (trumpų, bet reikšmingų DNR sekų), kurių pokyčiai (pvz., Dėl mutacijos) yra atsakingi už netinkamą veido bruožų (įskaitant lūpas) vystymąsi.,

Kalbant apie aplinkos veiksnius, mokslininkai mano, kad kai kurie motinos elgesys ar sąlygos nėštumo metu gali pakenkti normaliam lūpų formavimo procesui. Tarp elgesio ir motinos elgesio, galinčio turėti įtakos lūpos išvaizdai, yra:

  • Rūkymas . Atsižvelgiant į tai, skaičiai yra aiškūs: vaikai, kurių lūpos yra lūpos, ar kitas aukso-veido spragas, kurios gimė iš rūkančiųjų, yra daugiau nei vaikai, turintys tuos pačius nerūkančiųjų apsigimimus. Remdamiesi šia pastaba, ekspertai padarė išvadą, kad nėštumo metu rūkančios moterys turi didesnę tendenciją pagimdyti vaikus su lūpomis, nei nerūkantieji;
  • Naudokite tam tikrus vaistus . Tarp užsikrėtusių vaistų yra: antiepilepsiniai vaistai / prieštraukuliniai vaistai (valproinė rūgštis, tapiramatas ir kt.), Vaistai nuo aknės, akutanas ir metotreksatas.

    Dėl antiepilepsinių preparatų / prieštraukulinių vaistų verta pridurti, kad pavojingiausios prielaidos yra tos, kurios atsiranda per pirmąjį nėštumo trimestrą;

  • Diabetas . Statistiniai tyrimai parodė, kad moterys, sergančios cukriniu diabetu, dažniau nei ne diabetu sergančios moterys vaikus atneša į lūpas į pasaulį;
  • Alkoholio gerinimas . Tas pats pasakytina ir apie rūkymą;
  • Nutukimas . Tarp nėštumo metu esančių nutukusių moterų tyrėjai pastebėjo didesnį polinkį gimdyti vaikus su žiurkėmis;
  • Išplėstinis amžius . Išplėstinis nėščiosios amžius yra bendroji sąlyga, susijusi su didesne vaisiaus genetinių defektų tikimybe;
  • Folio rūgšties trūkumas .

Skilimo lūpos rizikos veiksniai (nuo motinos):

  • Rūkymas ir (arba) alkoholio vartojimas nėštumo metu;
  • Kenčia nuo diabeto nėštumo metu;
  • Nutukimas nėštumo metu
  • Folio rūgšties trūkumas nėštumo metu
  • Išplėstinis amžius
  • Narkotikų vartojimas nuo epilepsijos

Kai kurie genai, galintys turėti įtakos lūpos išvaizdai:

  • CLPTM1
  • GAD1
  • IRF6
  • BMP4
  • TBX22
  • PDGFC
  • AXIN2
  • FGFR1

AR JŪSŲ SĄRAŠAS?

Anksčiau, kai pastebėjo tam tikrų šeimos branduolių plitimo lūpos pasikartojimą, kai kurie mokslininkai išreiškė hipotezę, kad labioschisis kai kuriais atvejais gali turėti paveldimą kilmę.

Tačiau vėlesni tyrimai, kuriais siekiama įrodyti minėtą hipotezę, nepavyko; todėl ekspertai atmetė mintį, kad plėtojant lūpos lūžius gali paveikti kai kuriuos paveldėtus komponentus.

Simptomai, požymiai ir komplikacijos

Tipiniai plyšio lūpos simptomai susideda iš:

  • Sunku žindyti pieną ir valgyti . Žmogaus lūpų lūpos yra būtinos norint čiulpti pieną iš motinos per pirmuosius gyvenimo metus ir vartoti maistą vėlesniame etape.

    Dėl apsigimimų, pvz., Lūpos, sunku pagimdyti motinos krūties, kūdikių ir maisto suvartojimo pieną senesniems negydytiems vaikams.

  • Problemos kalbant . Žmonės, turintys plyšimo lūpų, linkę neaiškiai išreikšti save ir dėl to turi skirtingų sunkumų, susijusių su kitais.

    Be to, kaip mes amžius, jie linkę sukurti nosies balsą.

  • Dantų problemos . Žmonės, kurių lūpos yra lūpos, dažnai susiduria su nenormaliais, netinkamais dantimis ir yra lengvai linkę į dantų ėduonį.

LEPORINO LABBRO SUSIJUSI SU PALATOSČIUI: SIMPTOMAI

Be pirmiau minėtų sunkumų ir problemų, žmonės, turintys lūpos ir skalės gomurį (labiopalatoschisi), taip pat skundžiasi pasikartojančiomis vidurinės ausies infekcijomis ( otitu ). Noras į otitą priklauso nuo gomurio skilimo, būdingo gomuriui. Iš tiesų, šis krekingas yra atsakingas už Eustachijos vamzdžio deformaciją taip, kad vidinė palatoschyso ausis turi polinkį susikaupti skysčio viduje.

Nenormalus skysčio kaupimasis vidurinėje ausyje skatina bakterijų proliferaciją ir dėl to atsiranda ausų infekcijų atsiradimas.

Nesugebėjimas gydyti otito sukelia klausos praradimą ilgainiui, kartais labai akivaizdžiai.

diagnozė

Jau kurį laiką yra galimybė diagnozuoti lūžį prieš patekusio asmens gimdymą ( prenatalinė diagnozė ), naudojant paprastą vaisiaus ultragarsu gimdoje ( prenatalinė ultragarsu ).

Jei dėl kokios nors priežasties apsigimimas išnyksta prieš gimdymą ultragarsu (taip neįvyksta prenatalinė diagnozė), lūpų lūpos diagnozė lengvai nustatoma iš karto po gimimo, naudojant paprastą objektyvų tyrimą . Viršutinės lūpos anomalijos iš tiesų matomos iš pirmųjų gyvenimo momentų.

terapija

Lūpos gydymas apima chirurgines procedūras ir medicininius gydymo būdus, kuriais siekiama pagerinti simptomus (todėl sunku kalbėti, čiulpti motinos pieną ir tt).

CHIRURGIJA

Per visą gyvenimą pacientai, turintys lūpos lūpos, turi atlikti bent vieną ar dvi chirurgines procedūras

Pirmoji operacija paprastai vyksta tarp antrojo ir trečiojo gyvenimo mėnesio - todėl gana anksti - ir numato viršutinės lūpos plyšių uždarymą .

Pažymėtina, kad jei plyšiai yra du, chirurgai operaciją atlieka dviem sesijomis, mažiausiai septynias dienas viena nuo kitos.

Vėlesnės intervencijos vyksta tada, kai pacientas yra paauglys ir jie turi pirmiausia estetinį tikslą, nes jų tikslas - padaryti viršutinės lūpos ir odos dalies atsiradimą tarp viršutinės lūpos ir nosies kaip įmanoma dažniau.

Chirurginių intervencijų, kurias turi atlikti asmuo, turintis plyšio lūpos, skaičius priklauso nuo apsigimimų sunkumo. Tai reiškia, kad kuo didesnė laboratorinė anomalija yra sunkesnė, tuo labiau tikėtina, kad reikalingos kelios operacijos.

Svarbi pastaba : gydytojai sutinka, kad, norint gauti gerų rezultatų iš pirmųjų operacijų, pastarasis turi būti praktikuojamas pirmaisiais gyvenimo metais.

MEDICINOS TERAPIJOS

Medicininis gydymas, atliekamas skilimo lūpos atveju, apima odontologinę priežiūrą, vidurinės ausies uždegimo gydymą ir prevenciją (jei sąlyga siejama su gomurio gomuriu), terapija, orientuota į kalbos ir kalbos įgūdžių gerinimą ir kt.

KAS YRA SPECIALIŠKAI LEPORINO LAB?

Lūpos gydymas apima specialistų komandą, kuri glaudžiai bendradarbiauja siekdamos bendro tikslo - paciento geros.

Tarp profesionalų, kurie paprastai susiduria su lūpomis su lūžiais, apima:

  • Plastikas chirurgas. Būtent specialistas yra atsakingas už laboratorinės anomalijos vertinimą ir nustato tinkamiausią chirurginį gydymą.
  • Burnos chirurgas (arba odontostomatologas). Specialistas, kartu su kosmetikos chirurgu, numato netinkamo lūpų remontą, o galutinis tikslas - pašalinti arba bent jau gerokai sumažinti valgymo sunkumus.
  • Ortodontė. Tai specialistas, kurio užduotis - suteikti dantų normalią, suderintą išvaizdą.
  • Stomatologas. Profesionalus figūra rūpinasi dantų ėduonimi, kad išsaugotų dantis.
  • Protezavimas. Tai specialistas, kuris sukuria protezus tiems pacientams, kurių lūpos yra labai sunkios.
  • Logopedas. Jis yra ekspertas, kurio užduotis - gerinti kalbos įgūdžius.
  • Psichologas. Tai yra figūra, kurios užduotis yra susieti su paciento šeima, suprasti visos šeimos branduolio proto būklę.

Dalyvaujant „labiopalatoschisis“, pacientams sekančią specialistų komandą sudaro ir otolaringologas. Pastarasis turi įvertinti ausų sutrikimų mastą ir surasti prevencinę priemonę nuo otito epizodų.

prognozė

Šiuolaikinės chirurginės technikos dėka šlaunikaulio lūpos daugeliu atvejų prognozuoja palankias sąlygas.

Iš tiesų, nors jie trunka kelerius metus, lūpų lūpų gydymas garantuoja puikius rezultatus, todėl daugelis pacientų, gydymo pabaigoje, linkę turėti normalų veidą, aiškiai kalbėti ir tinkamai ir be problemų.

prevencija

Kol jos priežastys nėra aiškios, lūpos lūpos išliks neįmanoma, kad būtų išvengta.

KAS GALIMA daryti?

Siekiant sumažinti riziką, kad vaikas pateks į lūpos lūžą į pasaulį, gydytojai pataria nėščioms moterims kontroliuoti tariamus aplinkos veiksnius, todėl rekomenduoja: nerūkyti, kontroliuoti kūno svorį, stebėti cukraus kiekį kraujyje ir vengti cukraus kiekio. vaistų, susijusių su lūpos pradžia (antikonvulsantai, anti-akne, pagrįsta akutanu ir tt).