Diabetinė pėda

įvedimas

Tipiška nepageidaujamos lėtinės hiperglikemijos komplikacija, diabetinė pėda yra keletas medžiagų apykaitos pokyčių, kurie labai sveria funkcinį ir struktūrinį kraujagyslių vientisumą.

Netinkamai gydant, diabetinė pėda gali sukelti katastrofiškas pasekmes, tokias kaip kraujavimas, infekcijos ir gangrena.

Todėl planuojant prevencinę programą, kuria siekiama kuo labiau sumažinti riziką, susijusią su apsinuodijimais, traumomis, opomis ir infekcijomis, būtina ne tik diabeto paciento sveikata ir gyvenimo kokybė, bet ir jo išlikimas.

Ką daryti ir ką daryti?

Pastaba

Prieš kuriant specialų diabeto prevencijos planą, kuriuo siekiama sumažinti neuropatinių pėdų komplikacijų riziką, būtina nustatyti paciento rizikos veiksnius ir blogus gyvenimo būdo įpročius.

Kaip žinome, dėl sumažėjusio jautrumo (neuropatijos) apatinėse galūnėse diabetu sergantiems pacientams nuolat kyla pėdų sužalojimai, pradedant nuo paprastų skambučių iki sudėtingesnių kraujavimo opų. Jei, be pasikeitusio gebėjimo suvokti skausmo ir temperatūros svyravimus, taip pat pridedama prasta kraujotaka apatinėse galūnėse (arteriopatija), aišku, kaip akivaizdžiai nekenksminga trauma gali greitai tapti žalingu diabeto pažeidimu.

Lentelėje pateikiamos kelios svarbios gairės, kurios gali padėti pacientui išlaikyti savo kojų saugumą.

Ką daryti

Ką daryti?

Visada naudokite patogius batus
Dėvėkite medvilnines kojines be standžių siūlių
Pakeiskite kojines vieną ar daugiau kartų per dieną
Naudokite minkštas silikono vidpadis, naudingas subalansuojant kūno svorį vaikščiojant
Dėl pedikiūro žirklėms pirmenybę ir šepečius
Visada atlikite tinkamą kojų higieną (patartina kreiptis į podiatrą)
Vieną ar kelis kartus per dieną patikrinkite kojų padus, kad įsitikintumėte, ar nėra pjūvių ar įbrėžimų
Sekite sveiką ir subalansuotą mitybą
Kelis kartus per dieną padėkite ant kojų drėkintuvus (svarbi atsargumo priemonė, ypač sausoje ir sausoje odoje)
Nuplaukite kojas šiltu vandeniu ir neutraliu muilu
Visuomet gerai nusausinkite kojas po vonios: patartina naudoti kompresus su minkštais medvilniniais rankšluosčiais
Kreipkitės į gydytoją, jei yra dilgčiojimas, kojų mėšlungis, pakitęs jautrumas
Visada stebėkite cukraus kiekį kraujyje
Visada patikrinkite kojas (galbūt galite padėti sau su veidrodžiu)
Praktika reguliariai ir vidutiniškai
Visada susisiekite su ekspertu, kad pašalintumėte skruzdžius ir kukurūzus
Perkelkite pirštus dažnai, kad paskatintumėte apyvartą

Visada dėvėkite tuos pačius batus
Dėvėti nailonines arba sintetines kojines
Nupjaukite nagus aštriomis žirklėmis
Dėvėti sandalus, sukneles, aukštakulnius batus arba šlepetes (didelė rizika, kad kojos gali susidaryti ant kalvų ir traumų)
Išardykite pūsles po kojomis
Rūkymas: rūkymas sumažina kraujo tekėjimą į kojų, taip blogindamas kraujotaką
Alkoholio gerinimas
Pasivaikščiojimas basomis
Naudokite aštrų skustuvą skruostams
Dėvėkite žiedus ant pirštų
Naudokite tiesioginius šilumos šaltinius ant kojų (pvz., Karšto vandens maišeliai, terminės antklodės ir pan.): Cukriniu diabetu nėra tikslaus šilumos suvokimo, todėl padidėja nudegimų galimybė
Naudokite dirginančius kremus ant kojų
Naudokite žirgų pirštines, kad išplautumėte odą ant kojų
Dėvėkite elastingas kojines
Palaikykite ilgą laiką labai karštame vandenyje
Ilgą laiką kirsti kojas

Esant nedidelėms žaizdoms, dilgėlėms, drebėjimams ar kitiems tariamai nereikšmingiems traumams, diabetas visada turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, kad kuo greičiau įsikištų.

Jei diabetinės pėdos negalima išvengti, jo valdymas ir komplikacijų prevencija yra gyvybės gelbėjimo metodai.

Ką daryti, jei ...

... cukriniu diabetu sergantis pacientas pastebi, kad yra užaugęs pirštas: šiuo atveju podiatro įsikišimas yra būtinas siekiant užkirsti kelią kojų infekcijoms, abscesams ir kraujavimo opoms.
... diabetinis pacientas kenčia nuo akivaizdžiai nekenksmingų grybelinių infekcijų, pvz., nagų grybelio ar sportininko pėdos: net ir tokiomis aplinkybėmis diabetinė pėdos turi būti nedelsiant veikiamos konkrečiais priešgrybeliniais vaistais, kad per trumpą laiką būtų išnaikinta infekcija. ir užkirsti kelią nediskriminuojamam grybų plitimui.
... diabetinė suklupsta ir pataikoma prie aštraus objekto ar sienos: atsižvelgiant į tai, kad bet kokia traumos forma padidina komplikacijų riziką, būtina užtikrinti, kad trauma būtų nedidelė ir, jei ne, nedelsiant pašalinkite žalą buvo atlikta.
... diabetas yra rūkantis asmuo: dabar yra žinoma, kad rūkymas sukelia labai mažą žalą mažiems kraujagyslėms, ypač apatinėms galūnėms. Rūkymas, kurį sukelia rūkymas, lėtina gijimo procesą (pvz., Galimo žaizdos gijimą), pervertindamas pacientą infekcijų, opų, gangrenos ir todėl amputacijos rizika.
... cukriniu diabetu patiria skruzdžių, kukurūzų ar lizdinių plokštelių: kaip žinome, net ir mažas kalnas gali pradėti pavojingų pasekmių seriją, dėl kurios kyla vis sunkesnių infekcijų. Tokiomis aplinkybėmis, be to, kad diabetas turėtų saugoti diabetinę pėdą nuo traumų ir spaudimo, be diabeto ligonių dėmesio skirti kojų sveikatai.