plaukai

Plaukai ir hormonai

Lytiniai hormonai ir GH stipriai veikia mūsų plaukų augimą. Konkrečiai, jų evoliuciją nuo plaukų iki elfo į galinius plaukus reguliuoja somatotropinis hormonas (GH), o involiucija priklauso nuo androgenų aktyvumo. Žmonėse, ypač viršūnių ir priekinių sričių plaukai yra jautresni androgenų poveikiui, o moterims šis jautrumas yra plačiau paplitęs.

Šie hormonai, būdingi mashiui, bet nedidelėse koncentracijose, netgi moterims, gali lėtai miniatiūruoti plaukus, kurie tampa plonesni ir plonesni, kol susidaro įspūdis, kad jis yra „kritęs“. Todėl be androgeno negali būti alopecijos; tačiau sakoma, kad didesnė androgeninė koncentracija atitinka didesnį „plaukų praradimą“. Kad tai įvyktų, androgenai turi veikti genetiškai modifikuotoje dirvožemyje; iš tiesų, nuo gimimo dalis mūsų plaukų yra genetiškai linkusi patirti neigiamą androgenų poveikį. Ypač plačiai įtakoja plaukų gyvavimo ciklą testosterono metabolizmas.

Testosteronas yra androgeninis hormonas par excellence, kurį išskiria sėklidės ir mažesniu mastu antinksčių; pastarasis taip pat gamina kitų tipų androgenus, pvz., androstendioną, dehidroepiandrosteroną (DHEA) ir androstendioolį (moterims yra labai maža androgenų sintezė net kiaušidžių lygmeniu). Pasiekus tikslinius organus, šie hormonai gali būti metabolizuojami į testosteroną, kuris savo ruožtu atlieka 5-α-reduktazės fermento veikimą ir tampa dihidrotestosteronu. Priešingai, visi androgenai, įskaitant testosteroną, taip pat gali būti transformuojami į estrogenus (paprastai moteriškus lytinius hormonus) dėl aromatazės fermento įsikišimo.

Nors estrogenai turi teigiamą poveikį plaukams (proliferacinis signalas), testosteronas, ypač jo metabolitas dihidrotestosteronas, atlieka svarbų vaidmenį retinimo procesuose (antiproliferacinis signalas).

Todėl tikrasis androgenas, veikiantis piliferinio ir kapiliarinės matricos lygiu, yra dihidrotestosteronas. Šiam hormonui mes turime skolą dėl lyties plaukų augimo ant veido, krūtinės, nugaros ir ant pečių, plaukų kritimo tiriamiesiems ir predisponuojamose vietose. Todėl nenuostabu, kad 5-α-reduktazės aktyvumas, kuriam reikia pirmiau minėto testosterono konversijos į dihidrotestosteroną, yra ypač pastebimas pliko subjektų priekiniame regione.

Dihidrotonas prisijungia prie specifinio citoplazminio receptoriaus, turinčio baltymų; taip suformuotas kompleksas migruoja į branduolį, kur jis jungiasi prie specifinių receptorių reguliuodamas baltymų sintezę. Konkrečiai, piliferiniame lygyje, prisijungimas prie branduolinių receptorių aktyvuoja transkripcijos procesus su pasiuntinio RNR sinteze, kuri ribosominio lygio represijose (predisponuojamuose subjektuose) struktūrinių plaukų ir plaukų baltymų sintezė.

Kalbant apie tai, kas buvo pasakyta, tuo didesnis cirkuliuojančių androgenų kiekis ir kuo didesnė tikimybė, kad prieš genetinę polinkį atsiranda ankstyvas plaukų slinkimas. Šiuo metu būtina pabrėžti, kad androgenai cirkuliuoja kraujyje, susietoje su plazmos baltymais, tokiais kaip albuminas ir SHBG, ir kad tik laisva frakcija, atskirtos nuo tos jungties, yra biologiškai aktyvi. Taigi, atliekant testosterono tyrimą, klinikiniu požiūriu yra svarbiau įvertinti laisvąją frakciją nei bendra suma.

SHBG, su kuriais testosteronas yra stipriai susietas, padidina jų koncentraciją, palyginti su estrogenų ir skydliaukės hormonų padidėjimu (fiziologiniu, patologiniu ar iatrogeniniu). Priešingai, atsakas į padidėjusį plazmos androgeną, SHBG koncentracija mažėja; šiuo atveju yra padidėjusi testosterono frakcija. Todėl 5-α-reduktazės fermentai turės daugiau substrato (laisvo testosterono), skirto dihidrotestoreno sintezei.

GALIOJANČIOSIOS GALIMYBĖS ALOPECIA ANDROGENETICA (atsakingas už daugelį nuplikimo atvejų) PRISTATYMAS DĖL GENETINIO PAGRINDO BŪTINA PAGRINDINTI, KAD REALIZUOTI, JEI REIKIA ANDROGENŲ LYGIS ARBA DAUGIAU.

Jei tiesa, kad be androgenų nuplikimas nevyksta, hormoninės nuplikimo vertės paprastai yra panašios į bendrojo populiacijos vertes. Moterims, sergančioms androgenetiniu alopecija, nėra neįprasta rasti androgenų lygį virš normos.

Tikriausiai hipofiziniai hormonai, kaip jau minėtas GH ir prolaktinas, gali reguliuoti 5-α-reduktazės aktyvumo lygį; tiesiog pagalvokite apie brendimo spuogus, kurie kenčia ypač didelės giminės berniukus (hiperglikemijos požymį) arba drenažo (plaukų slinkimas) ir amenorėjos ar hiperprolaktineminių moterų seborėja.

Šiuo metu plačiausiai vartojamas vyrų androgenetinio alopecijos gydymas yra sintetinis 5-α-reduktazės inhibitorius.