narkotikai

ESIDREX ® hidrochlorotiazidas

ESIDREX ® yra hidrochlorotiazido pagrindu vartojamas vaistas

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Tiazidiniai diuretikai / diuretikai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos ESIDREX ® Hidrochlorotiazidas

ESIDREX® vartojamas širdies kilmės edemai (lengvas ar vidutinio sunkumo širdies nepakankamumas), kepenų cirozės sukeltas ascitas ir inkstų inkstų diabetas.

ESIDREX ® tiek monoterapijoje, tiek kartu su kitais antihipertenziniais vaistais - taip pat galima vartoti hipertenzijai gydyti.

Veikimo mechanizmas ESIDREX ® Hydrochlorothiazide

ESIDREX ®, pradedant diuretikų poveikiu, praėjus maždaug 2 valandoms ir pasiekus maksimalų efektyvumą ketvirtą valandą, galima lengvai vartoti per burną. ESIDREX ® diuretinis poveikis priklauso nuo hidrochlorotiazido, veikliojo benzotiazido aktyvaus ingrediento, kuris gali didinti daugiausia natrio ir chloro išsiskyrimą, taip pat antrą kalio ir magnio analizę, slopinantį paviršiaus natrio / chloro transporterį nefrono distalinio spiralinio vamzdelio apikalas.

ESIDREX ® diuretikų veikimui paprastai taikomas tiesioginis antihipertenzinis poveikis kraujagyslių sklandžiai raumenims, kurį skatina natrio / kalcio kanalų mainų aktyvumo padidėjimas. Padidėjęs šio elemento srautas iš raumenų ląstelės į kraują, lydimas ląstelės natrio reabsorbcijos, garantuoja geresnį spastinio mano arteriolinių fibrillinių ląstelių susitraukimo kontrolę.

Po jo veikimo, kuris truko apie 6/12 valandas, hidrochlorotiazidas išsiskiria per inkstus.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. HIDROCHLOROTHIAZIDAS ASOCIACIJOJE: naujas terapinis atsakas į hipertenziją

Hidrochlorotiazido veiksmingumas gydant hipertenziją dabar yra žinomas, tačiau visi nauji tyrimai yra orientuoti į tinkamą šios veikliosios medžiagos ir kitų antihipertenzinių vaistų derinį, galintį užtikrinti reikšmingą rezultatų pagerėjimą. Pavyzdžiui, šiame tyrime, kuriame dalyvavo 468 pacientai, sergantys sunkia hipertenzija, didelė širdies ir kraujagyslių rizika, gydoma irbesartanu / hidrochlorotiazidu, 73% atvejų sumažėjo sistolinis kraujospūdis nuo 180 mmHg iki 150 mmHg, tik po 7 gydymo savaičių.

2. PAGRINDINIAI TIKSLAI: RIZIKOS FAKTORIUS, KURIUOS TURI BŪTI SKIRTAS HIDROCHLOROTHIAZIDE POVEIKIS \ t

Šis įdomus tyrimas rodo, kad pilvo nutukimas gali ne tik padidinti širdies ir kraujagyslių riziką ir ligų, tokių kaip hipertenzija, atsiradimą, bet ir reikšmingai paveikti šalutinį poveikį, susijusį su hidrochlorotiazidu (antihipertenziniu vaistu). Tiksliau sakant, tarp pilvo nutukimo sergančių pacientų buvo daugiausia hipertrigliceridemijos ir hiperglikemijos epizodų, 6% atvejų taip pat pasireiškė akivaizdžiu diabetu ir hiperurikemija.

3. HYDROCHLOROTHIAZIDAS IR OSTEPOROSIS

Kaip žinoma, tarp hidrochlorotiazido antihipertenzinio poveikio mechanizmų taip pat veikia natrio / kalcio šilumokaitis, veikiantis lygiųjų raumenų fibrocelių paviršiuje. Šis pasikeitimas neišvengiamai reiškia padidėjusį kalcio kiekį ir didesnį šio elemento prieinamumą, ypač vertingą menopauzės moterims.

Atsižvelgiant į tai, kad šis antihipertenzinis vaistas yra „užtikrintas“, mes stengėmės suprasti, kaip hidrochlorotiazido hiperkalceminis poveikis gali paveikti osteoporozės likimą 185 moterims, sergančioms menopauzės laikotarpiu.

Gauti rezultatai parodė, kad po 2 metų gydymo buvo jautri - nors ir šiek tiek - padidėjusi žievės kaulų mineralizacija, daugiausia galūnėse.

Naudojimo būdas ir dozavimas

ESIDREX ® 25 mg hidrochlorotiazido tabletės: gydant hipertenziją, rekomenduojame pradinę 1-2 tabletes per parą vartoti, ryte su pusryčiais, po to palaikant palaikomąjį gydymą ½ paros tabletės.

Gydant edematinę būklę, galite vartoti iki 3 tablečių per parą, su sąlyga, kad jis suskirstytas į 2 paros dozes, po to palaikomas 1 tabletės per parą.

Patologinėmis sąlygomis, pvz., Inkstų diabeto insipidus ir hiperkalciurija, priklausomai nuo gydymo poreikių, gali būti naudojamos skirtingos dozės.

Bet kokiu atveju gydytojas, atlikdamas kruopštų anamnezinį tyrimą ir įvertinus ligos sunkumą bei terapinio plano apimtį, turi parengti tinkamą dozę.

Įspėjimai ESIDREX ® Hydrochlorothiazide

Prieš pradedant vartoti ESIDREX ®, kaip ir visi diuretikai, patartina atlikti elektrolitų koncentracijos plazmoje vertinimą ir galiausiai juos ištaisyti.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vaistas turi būti skiriamas ypatingai atsargiai, nes gali reikėti koreguoti hipoglikemijos vaisto dozę, atsižvelgiant į hidrochlorotiazido hiperglikeminį poveikį. Pacientams, sergantiems hiperuremija, hemokoncentracijos efektas po ESIDREX ® vartojimo gali padidinti podagros priepuolius.

Atsižvelgiant į padidėjusį kalio išsiskyrimą, kurį lemia druskos hidrochlorotiazido poveikis, siekiant išvengti hipokalemijos epizodų, susijusių simptomų, gali būti naudinga derinti farmakologinį gydymą su daug kalio turinčia dieta.

Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad diuretikai, ypač tiazidai, palieka pacientą galimai hipokalemijai, o simptomai pasižymi žymiu suvokimo ir reaktyvumo gebėjimų sumažėjimu, dėl ko vairavimas ar mašinų naudojimas gali būti pavojingi.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Diuretikų, pvz., Hidrochlorotiazido, vartojimas gali pakenkti normaliam kraujo tekėjimui į organus, kurie yra svarbūs vaisiaus augimui, o tai gali pakenkti jo vystymuisi; todėl šio vaisto vartojimas nerekomenduojamas pirmuoju nėštumo trimestru, o vėliau tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Vietoj to gydymo protokolo metu reikėtų nutraukti maitinimą krūtimi

sąveika

ESIDREX ® gali padidinti šalutinį ličio druskų poveikį, mažinant išskyrimą ir kurarinų darinius.

Šio vaisto hipotenzinį poveikį gali sustiprinti kartu vartojant kitus antihipertenzinius vaistus, alkoholį ar barbitūratus, ir tuo pačiu metu slopina nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Vietoj to kortikosteroidų vartojimas gali padidinti kalio praradimą ir pakenkti pacientui daugiau ar mažiau rimtų simptomų, priklausomai nuo nuostolių apimties.

Kontraindikacijos ESIDREX ® Hidrochlorotiazidas

ESIDREX ® vartojimą reikia vengti esant inkstų nepakankamumui ir anurijai (atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį, kurį sukelia pernelyg didelis kaupimasis), elektrolitų disbalanso atveju ir, žinoma, esant padidėjusiam jautrumui vienam iš vaisto komponentų.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Esant padidėjusiam jautrumui vienam iš junginių, esančių ESIDREX ®, vaistas gali nustatyti dermatologinių reakcijų, tokių kaip odos bėrimas, dilgėlinė ir sunkiais atvejais, širdies ir kvėpavimo takų simptomai.

Tačiau dažniau pasireiškia nedideli nepageidaujami reiškiniai, tokie kaip virškinimo trakto sutrikimai, nuovargis, astenija ir apetito stoka, tačiau susiję su galimais hidroelektrolitų pusiausvyros sutrikimais.

Galiausiai, sunkesni, bet akivaizdžiai rečiau yra kraujo reiškiniai, tokie kaip trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, anemija ir hemocentracija.

Pastabos

ESIDREX® galima parduoti tik gydytojo receptu.

ESIDREX ® visada reikia vartoti pasikonsultavus su gydytoju.

Nepriklausomas ESIDREX ® naudojimas sportininkams, o ne kai kurių svarų praradimo paieškai, kelia didelį šalutinį poveikį. Be to, visada yra tikslinga pakartoti, kad svorio mažėjimą lemia skysčių ir druskų pašalinimas, o ne realus svorio mažinimo efektas, suprantamas kaip riebalų masės praradimas.

Todėl ESIDREX ® yra klasifikuojama tarp DOPANT medžiagų.