bendrumas
Kairysis skausmas yra simptomas, kuris gali labai skirtis dėl lokalizacijos, skausmingo pojūčio ypatybių ir priežasties.
Kalbant apie vietą, kairėje pusėje esantis skausmas gali būti viršutinėje arba apatinėje pilvo dalyje.
Galiausiai, dėl priežasties, dėl kurios atsiranda priežastys, tai svyruoja nuo paprastų traumų, įskaitant raumenis, iki labai sunkių ligų, tokių kaip kasos vėžys, žarnyno obstrukcija, storosios žarnos vėžys ir kt.
Tikslus kairiojo skausmo kilm ÷ s nustatymas yra labai svarbus planuojant tinkamą gydymą.
Kas tai?
Kairysis skausmas yra simptomas, galintis sukelti daugybę priežasčių, o kai kurios tikrai mažiau rimtos nei kitos.
Terminas „kairysis kraštas“ yra šiek tiek neaiškus, nes jis reiškia tam tikro laipsnio anatominį regioną, kuriame gyvena skirtingi organai, raumenys ir nervų struktūros.
Todėl, atsižvelgiant į ką tik pasakytą, gydytojai linkę atskirti kairiojo skausmo, esančio viršutinėje pilvo dalyje, nuo kairiojo skausmo, esančio apatinėje pilvo dalyje .
AUKŠČIŲJŲ ŠALIŲ ORGANAI, SUSIJUSIOS Į viršų ADRESO DALYJE
Kairėje pusėje esantys organai, esantys viršutinėje pilvo dalyje, yra:
- Blužnis
- Dalis storosios žarnos (kairysis skersinės storosios žarnos ir kairiojo dvitaškio lenkimo kraštas)
- Dalis kasos
- Dalis skrandžio
- Viršutinė kairiojo inksto dalis
- Viršutinė (apicalinė) kairiojo šlapimtakio dalis
- Dalis kairiojo plaučių
- Kairė antinksčių liauka
- Kairė kepenų skiltelė
- Širdis
- aortos
Danga, kuri apima ir apsaugo minėtus organus, apima odą, tarpinius raumenis ir šonkaulius (arba šonkaulius ).
Nepamirškite, kad tarp šonkaulių vyksta vadinamieji tarpiniai nervai . Kilus iš stuburo smegenų, tarpiniai nervai yra periferiniai nervai (ty priklausantys periferinei nervų sistemai), kurie inervuoja šonkaulio raumenis, odą, kuri linija krūtinės ląstą ir krūtinės ertmės vidinius audinius.
(NB: kairiosios kepenų, širdies ir aortos skilties buvimas kairėje pusėje yra šiek tiek neryškus, tačiau vis tiek verta įtraukti šiuos elementus į pirmiau minėtą anatominę sritį).
AUKŠČIŲJŲ ŠALIŲ ORGANAI, NUSTATYTI MAŽIAU ADRESO DALYJE
Kairės pusės organai, esantys apatinėje pilvo dalyje, yra:
- Apatinė kairiojo inksto dalis
- Kairysis šlapimtakis
- Didelės žarnos dalys, tiksliai mažėjančios dvitaškis ir sigmoidinė dvitaškis (arba sigma)
- Dalis šlapimo pūslės
- Arteriniai kraujagyslės ir venų indai, kurie atitinkamai transportuoja ir nutekina kraują iš organų ir audinių, esančių kairėje kūno pusėje
- Tik moterims, kiaušintakiams ir kairės kiaušidės
- Nervų struktūros (nervai), kurios įkvepia tik minėtus organus ir audinius
Panašiai kaip ir ankstesniais atvejais, pirmiau minėtą anatominę struktūrą dengianti ir apsauganti danga apima odą, raumenis ( pilvo raumenis ) ir kaulus ( kairiojo šlaunikaulio ).
Įranga
Kairiojoje pusėje esančios skausmo savybės skiriasi priklausomai nuo sukėlimo priežasčių. Todėl, prieš paminėdami priežastis, tikslinga pamatyti pagrindines skausmo rūšis kairėje pusėje:
- Skausmas kairėje pusėje yra lengvas ir paprastas.
- Skausmas ūminėje kairėje pusėje, kuri pasireiškia staiga, akimirksniu.
- Skausmas kairėje pusėje, kuris gimsta kaip lengvas, bet kuris tada tampa aktualus praėjus laikui.
- Skausmas kairėje pusėje, atrodo kaip mėšlungis ar spazmai.
- Skausmas kairėje pusėje ilgas ir patvarus, kuris keičia intensyvumą.
- Skausmas lėtinėje kairėje pusėje, kuri trunka mėnesius ar metus.
priežastys
PAŠARŲ PAGRINDINIAI PAGRINDINIAI RYŠIAI, ADRESO Į viršų
Tarp sąlygų, kurios gali sukelti skausmo atsiradimą kairėje viršutinės pilvo dalies pusėje:
- Skrandžio volvulus : medicinos srityje žodis „volvulus“ nurodo rimtą patologinę būklę, kuriai būdingas vamzdžio žarnos ar jos dalies sukimas / sukimas.
Skrandžio volvulus yra pats skrandžio sukimas. Tai retas sutrikimas, dažniau pasireiškiantis suaugusiems nei vaikams.
Gautas skausmas paprastai yra labai intensyvus.
Kiti simptomai: vėmimas krauju.
- Pilvo aortos aneurizma : tai yra nuolatinė aortos, arterijos, nukrypusios nuo širdies, patologinė dilatacija, vedanti deguonimi kraują į įvairius kūno organus ir audinius.
Pilvo aortos aneurizma sukelia skausmą pertraukant. Dėl to skausmingas pojūtis paprastai yra labai ūmus.
Kiti simptomai: žlugimas, kraujospūdžio sumažėjimas, hipotermija ir silpnumas.
- Oras į pilvą : su šia terminologija gydytojai nurodo, kad skrandyje yra dujų. Tai viena iš dažniausiai pasitaikančių kairiojo skausmo priežasčių ir lokalizacija viršutinėje pilvo dalyje.
Paprastai skausmingas pojūtis yra mėšlungis.
Kiti simptomai: niežėjimas, vidurių pūtimas ir pan.
- Inkstų akmenys (kuriuose dalyvauja kairieji inkstai): inkstų akmenys yra maži mineralinių druskų užpildai, kuriuose yra šlapimo takų, ypač inkstų. Dažnai siejami su nesuderinama mityba, jie gali būti ir besimptomūs, ir simptominiai.
Kai inkstų akmenys yra simptominiai, dėl to atsirandantis skausmas gali būti labai ūmus, kartais netoleruotinas. Įdomu, kad pozicijos pakeitimas gali sumažinti skausmingą pojūtį.
Kiti simptomai: vėmimas, kolika, dizurija, anurija, pykinimas, kraujas šlapime ir pan.
- Pielonfritas : tai yra inkstų dubens uždegimas (arba dubens). Esamas ir ūminėje, ir lėtinėje formoje - pyelonefritas yra bakterinis.
Gautas skausmas dažnai spinduliuoja atgal.
Kiti simptomai: karščiavimas, pykinimas, vėmimas, hematurija, dizurija ir kt.
- Pankreatitas : tai medicininis terminas, rodantis bendrą kasos uždegimą.
Paprastai pankreatitui būdingas skausmas staiga ir smarkiai pasireiškia ir linkęs spinduliuoti atgal.
Kiti simptomai: pykinimas, vėmimas, karščiavimas, susijaudinimas, šokas, apetito stoka, svorio netekimas ir pan.
- Kasos vėžys : tai labai sunkus piktybinis navikas, labai mirtinas ir sunkiai išgydomas. Norint dar blogiau prognozuoti, atsiranda vėluojama simptomologija, kuri neleidžia anksti diagnozuoti ligos.
Gautas skausmas yra intensyvus, varginantis ir dažnai net nepertraukiamas.
Kiti simptomai: gelta, apetito praradimas, patologinis plonumas, šviesos išmatos, prastas virškinimas ir pan.
- Skersinės storosios žarnos „Volvulus“ : tai yra skersinio storosios žarnos susisukimas.
Gautas skausmas yra labai intensyvus
Kiti simptomai: jis gali sukelti žarnyno okliuziją, su visais šio atvejo padariniais.
- Plaučių uždegimas : tai yra plaučių uždegimas, pagrindiniai kvėpavimo sistemos elementai.
Gali pasireikšti skausmas gali būti ūmus arba gali sukelti smulkinimo pojūtį.
Kiti simptomai: karščiavimas, kosulys, krūtinės skausmas, skrepliai ir pan.
- Apsinuodijimas maistu : tai sąlyga, atsirandanti nurijus toksinus užterštą maistą ar sugadintą.
Gautas skausmas yra labai intensyvus ir paprastai pasireiškia praėjus 48 valandoms po toksinių maisto produktų vartojimo.
Kiti simptomai: vėmimas ir karščiavimas.
- Skersinis gaubtinės žarnos vėžys arba kairiojo gaubtinės žarnos lenkimas : tai du sunkūs piktybiniai navikai, kurie taip pat gali plisti palei pirmąją mažėjančios dvitaškio dalį.
Paprastai skausmas yra spazmų pavidalu.
Kiti simptomai: viduriavimas, kraujas išmatose, neįprastas išmatos, apetito stoka, svorio netekimas ir pan.
- Kitos priežastys, įskaitant blužnies traumą, blužnies infekcijas, raumenų ir kaulų traumas su tarpkultūriniu ar šonkauliu, Schonlein-Henoch purpura.
PAŠARŲ PAGRINDAS KELIOSE ŠALYJE, MAŽIAU ADRESO DALYJE
Tarp sąlygų, galinčių sukelti skausmą kairėje apatinės pilvo dalies pusėje, yra:
- Divertikulitas : tai yra divertikulio uždegimas; „divertikula“ yra mažos ekstruzijos, kurios gali susidaryti virškinamojo kanalo viduje, ypač mažėjančioje dvitaškyje ir sigmoje.
Gautas skausmas paprastai yra lėtinis.
Kiti simptomai: viduriavimas, pilvo spazmai, kraujavimas iš virškinimo trakto, pilvo patinimas, pykinimas ir pan.
- Žarnyno obstrukcija : tai vadinama žarnyno okliuzija, kai žarnyno dalis pateikia bloką / obstrukciją, kuri neleidžia normaliai virškinti maisto virškinimo trakte.
Žarnyno obstrukcija laikoma neatidėliotina medicinos pagalba, nes ji gali sukelti mirtinas komplikacijas.
Gautas skausmas yra mėšlungis arba panašus į vise.
Kiti simptomai: dehidratacija, pilvo pūtimas, pilvo patinimas, meteorizmas, vidurių užkietėjimas, vėmimas, karščiavimas ir pan.
- Vidurių užkietėjimas (arba vidurių užkietėjimas) : tai yra medicininis terminas, nurodantis būklę, kai išmatos yra retos ir (arba) retos.
Kiti simptomai: kietos / juostos / tamsios išmatos, pilvo patinimas, pilvo obstrukcijos suvokimas ir kt.
- Krono liga : tai autoimuninės kilmės uždegiminė žarnyno liga, kurią sukelia imuninės sistemos sutrikimas.
Krono liga gali paveikti mažėjantį dvitaškį arba sigmoidą.
Gautas skausmas paprastai būna lėtinis.
Kiti simptomai: viduriavimas, pilvo spazmai, pilvo patinimas, anoreksija, astenija, analinis skausmas, dehidratacija ir kt.
- Negimdinis nėštumas : tai yra terminologija, kad gydytojai nurodo nėštumą, kuris vyksta už gimdos ribų (negimdinis nėštumas) arba netinkama gimdos gimdoje (gimdos išorinis nėštumas). Paprastai ji yra dažniausia kairiojo šono skausmo nėščioms moterims priežastis.
Dėl to skausmingas pojūtis gali būti ūmus arba nuobodu.
Kiti simptomai: kraujavimas iš makšties, galvos svaigimo pojūtis, dubens skausmas, pykinimas, alpimas ir kt.
- Endometriozė : tai liga, kuriai būdingas gimdos gleivinės audinio buvimas už jo natūralios vietos, ty gimdos.
Gautas skausmas paprastai būna kairėje kiaušidėje.
Kiti simptomai: dubens skausmas, lytinių santykių skausmas, dismenorėja, kraujavimas iš makšties ir pan.
- Pilvo išvarža : tai yra žarnyno (arba gretimų audinių) nutekėjimas / išsikišimas, kuris paprastai būna pilvo ertmėje. Apskritai, pilvo išvaržos, atsirandančios dėl pilvo dalies organų susilpnėjimo, atsiranda dėl pilvo išvaržos.
Kiti simptomai: pilvo patinimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas, pilvo spazmai ir pan.
- Dirgliosios žarnos sindromas : lėtinis neuždegiminis gaubtinės žarnos sutrikimas, kuris keičia žarnyno judrumą.
Gautas skausmas paprastai yra spazmai.
Kiti simptomai: viduriavimas, pilvo patinimas, viduriavimas, alve pokyčiai ir kt.
- Kiaušidžių cistas : tai mažas maišelis, pripildytas skysčiu, kuris susidaro viduje arba ant išorinio kiaušidžių paviršiaus.
Gautas skausmas gali būti vidutinio sunkumo ar intensyvus; apskritai jis yra kairėje kiaušidėje, bet taip pat gali plisti išilgai kojos (akivaizdžiai paliekamas).
Kiti simptomai: dubens skausmas, lytinių santykių skausmas, dažnai šlapintis, galvos svaigimas, normalaus menstruacinio ciklo pokyčiai ir kt.
- Kolorektalinis vėžys : yra dažniausias piktybinis virškinimo trakto navikas ir yra viena pagrindinių vyrų ir moterų vėžio mirties priežasčių.
Kiti simptomai: svorio kritimas, pykinimas, astenija, neįprastas išmatos, kraujas išmatose, vėmimas ir pan.
- Psoo raumenų pėdsakai : psoas yra raumenys, kilę iš krūtinės ir juosmens slankstelių ir yra įdedami į šlaunikaulio lygį. Padėkite šlaunies lenkimui.
Kiti simptomai: apetito stoka, svorio kritimas, pilvo patinimas, naktinis prakaitavimas ir pan.
- Iš tiesiosios žarnos pilvo raumenų kraujotaka : ji gali pasireikšti dėl epigastrinės arterijos plyšimo arba dėl raumenų raumenų plyšimo.
Apskritai, atsirandantis skausmas prasideda staiga ir yra labai ūmus.
Kiti simptomai: pilvo masės susidarymas, karščiavimas, paraudimas, silpnumas, sumišimas cc.
- Sigmoid volvulus (arba sigma volvulus): tai yra sigmoido dvitaškio sukimasis. Tai ypač svarbu pagyvenusiems žmonėms.
Gautas skausmas paprastai yra staigus ir mėšlungis.
Kiti simptomai: vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas.
diagnozė
Apskritai, diagnozavimo procedūra, pagal kurią nustatomos kairiojo skausmo priežastys, prasideda kruopščiai atlikus fizinę apžiūrą ir kruopščią medicininę istoriją . Todėl, jei reikia, galite tęsti: pilvo ultragarsą, pilvo rentgeno spindulius, kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus, išmatų tyrimus ir (arba) endoskopiją (kolonoskopiją, gastroskopiją ir kt.).
Tikslus skausmingo pojūtį sukeliančios būklės atpažinimas yra esminis gydymo tikslais: tik žinodamas trigerinius veiksnius, gydantis gydytojas gali paskirti tinkamiausią gydymą.
gydymas
Skausmo gydymas kairėje pusėje priklauso nuo sukeltų priežasčių.
Pavyzdžiui:
- Krono liga, divertikulitas, dirgliosios žarnos sindromas, vidurių užkietėjimas, pankreatitas ar lengvi inkstų akmenys, gydytojai pacientams skiria specifinį farmakologinį gydymą ir drastiškai keičiasi mitybos įpročiai (kurie paprastai yra neteisingi pacientams).,
Retai ligoniams, kuriems yra Krono liga arba divertikulitas, reikia gydytojo įsikišimo.
Norėdami gilinti:
- Krono ligos dieta ir gydymas
- Gydymas divertikulitui
- Gydymas pankreatitu
- Gydymas užkietėjimui
- Esant sunkiems inkstų akmenims, pilvo išvaržai, kiaušidžių cistai, tiesiosios raumenų hematomai, storosios žarnos vėžiui, negimdiniam nėštumui, skrandžio volvului, žarnyno volvului, žarnyno obstrukcijai, kasos vėžiui, endometriozei, planuojama terapija yra chirurginė. Svarbu nurodyti, kad vėžio atveju chemoterapija ir (arba) radioterapija taip pat yra svarbios.
Norėdami gilinti:
- Endometriozės gydymas ir chirurgija
- Gimdos nėštumo terapija
- Žarnyno obstrukcijos terapija
- Kasos vėžio gydymas ir gydymas
- Esant bakterinėms sąlygoms (pvz., Pneumonijai), gydymas yra antibiotikų vartojimas.
Norėdami gilinti:
- Vaistai ir gydymas pneumonijai
- Esant traumoms šonkauliams ar tarpkultūriniams raumenims, gydymas nuo skausmo kairėje pusėje daugiausia grindžiamas poilsiu ir skausmą malšinančių vaistų vartojimu.
