narkotikai

LOPL gydomieji vaistai

apibrėžimas

LOPL - akronimas lėtinei obstrukcinei bronchopneumopatijai - yra labiausiai paplitusi bronchito komplikacija: mes kalbame apie lėtines bronchų ir plaučių ligas, daugiausia atsakingas už kvėpavimo sutrikimus ir plaučių (ypač) bei bronchų elastingumo pokyčius.

Pastabos: LOPL yra apibrėžiamas kaip „lėtinis“, siekiant pabrėžti, kad, nepaisant gydymo, sunku (ir dažnai neįmanoma) visiškai atkurti ligonį.

priežastys

Kaip matėme, LOPL yra bronchito komplikacija, tačiau dažnai yra galimas uždegiminis atsakas (perteklius) dūmų, dujų ir aplinkos taršai. Tarp rizikos veiksnių genetinis polinkis yra svarbus vaidmuo, susijęs su senatvės ir, aišku, rūkymu.

simptomai

Kvėpavimo sutrikimai yra pagrindinis LOPL simptomas, iš esmės susijęs su emfizema ir lėtiniu bronchitu. Kiti glaudžiai susiję simptomai: anoreksija, astenija, padidėjęs anglies dioksido kiekis kraujyje, svorio kritimas, gleivių perprodukcija ir katarrinis kosulys. Remiantis simptomų sunkumu, LOPL klasifikuojamas kaip lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Informacija apie LOPL - LOPL gydymo vaistai nėra skirti tiesioginiam sveikatos specialisto ir paciento santykiui pakeisti. Prieš vartodami LOPL - LOPL priežiūros vaistus, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.

narkotikai

Kai negydoma arba apleista, LOPL pasireiškia mirtinu; iš tiesų, ši liga pasirodė esanti viena iš pagrindinių mirties priežasčių visame pasaulyje.

LOPL sergantiems pacientams, sergantiems lėtine ir negailestinga liga, nepaisant tikslinio ir tikslaus farmakologinio gydymo, negalima visiškai atsigauti. Tačiau narkotikų vartojimas yra būtinas ir būtinas, kad būtų išvengta ligos komplikacijų: iš tikrųjų, ilgainiui, LOPL, kuris rimtas kvėpavimo sunkumais ir lėtinis kosulys su skreplių buvimu, gali rimtai pakenkti paprastai ligos kasdienei veiklai. pacientams, pvz., maisto prekių pirkimui, valgymui ir miegojimui.

Be to, kadangi LOPL yra liga, glaudžiai susijusi su rūkymu, susilaikymas nuo rūkymo yra pagrindinė prielaida geriau susidoroti su šia liga. Akivaizdu, kad sustabdymas ar susilaikymas nuo rūkymo yra viena iš svarbiausių taisyklių, kaip užkirsti kelią plaučių / bronchų ligoms, pvz., Plaučių uždegimui, bronchitui ir, iš tikrųjų, LOPL.

Tarp dažniausiai vartojamų vaistinių preparatų nuo LOPL gydymo, bronchus plečiantys vaistai, antibiotikai (bakterijų superinfekcijos atveju), kortizonai, teofilino dariniai ir anticholinerginiai vaistai negali būti.

Gripo vakcina buvo ypač nurodyta siekiant išvengti bet kokių ir galimų lėtinės obstrukcinės plaučių ligos komplikacijų.

Antibiotikai : antibiotikų vartojimas skirtas tik bakterinių infekcijų gydymui LOPL kontekste. Tarp dažniausiai naudojamų antibiotikų yra: amoksicilinas (pvz., Augmentin, Klavux), telitromicinas (pvz., Ketek) ir eritromicinas (pvz., Erythro L, Lauromycin). Dozę ir gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas. Galiausiai, reikia pažymėti, kad antibiotikai yra beveik būtini, kai pablogėja kosulys, susijęs su skrepliais.

Bronchodatoriai : atlieka savo terapinį aktyvumą atpalaiduojant kvėpavimo takų raumenis; jiems rekomenduojama nuraminti kosulį ir kovoti su kvėpavimo sunkumais:

  • Formoterolį (pvz., „Oxis Turbohaler“, „Sinestic Mite“, „Symbicort Mite“, „Kurovent“) taip pat galima rasti su inhaliuojamomis kapsulėmis (1 inhaliacija 12 mcg kas 12 valandų) arba įkvėpus (nuo 20 mcg iki 2 ml). viename buteliuke, kurį reikia įkvėpti naudojant specialų purkštuvą, su kaukė)
  • Indakaterolis (Onbrez): priklauso beta 2 selektyvių agonistų kategorijai, kaip ir minėtam formoteroliui. Šie vaistai gali būti toliau klasifikuojami pagal veikimo trukmę; mes turime beta 2 trumpo veikimo agonistus (fenoterolį, salbutamolį, terbutalino sulfatą, orciprenaliną) ir ilgalaikį (salmeterolį, bambuterolį, formoterolio fumaratą).

    Indakaterolis yra beta 2 agonistų, turinčių itin ilgą veikimo laiką, progenitorius, vadinamasis, nes jie garantuoja bronchodilataciją, kuri ilgiau kaip 24 val. Įprasta vaisto dozė svyruoja nuo 150 iki 300 mikrogramų per dieną. Patartina įkvėpti vaistą kiekvieną dieną tuo pačiu metu.

  • Izetarinas: vaistas turi gerą atpalaiduojančią veiklą kraujagyslių ir bronchų lygiuose raumenyse. Nurodytas lėtinio bronchito ir LOPL gydymui sunkios krizės atveju, siekiant greitai pagerinti simptomus; apskritai, šis vaistas buvo užvaldytas veiksmingesnių vaistų ir mažiau šalutinių poveikių širdyje keletą metų.

Metilksantinai : bronchus plečiančių medžiagų klasė

  • Difilinas: apskritai, vaistas gali būti randamas kartu su Guaifenesina - medžiaga, turinti anti-tuss-expectorant aktyvumą. Vaisto dozę ir vartojimo būdą turi nustatyti gydytojas. Tačiau vaistas gali būti randamas tabletėse - kapsulėse (100-200 mg) arba tirpale (5–10 ml aktyvaus), kuris turi būti geriamas 3-4 kartus per dieną.
  • Teofilinas (pvz., Aminominis Elixiras, Diffumal, Respicur) yra ksantino vaistas, naudojamas gydant bronchų susiaurinančius stimulus. Teofilinas skiriamas lėtinio bronchito ir LOPL, susijusio su astma, gydymui: vaistas vartojamas esant 5 mg / kg dozei. Vaistas dažnai rekomenduojamas kartu su antitussives / expectorants; jau yra farmakologinių preparatų. Pasitarkite su gydytoju.

Steroidai : naudingi mažinant bronchų ir plaučių uždegimą, jie rekomenduojami LOPL gydymui, taip pat padėti pacientui kvėpuoti. Negalima piktnaudžiauti: pernelyg ilgas ir ilgas steroidų vartojimas gali padidinti hipertenzijos ir diabeto riziką bei silpninti kaulus. Jų vartojimas paprastai taikomas pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo arba sunkia LOPL.

  • Beclometazonas (pvz., Rinoclenil, nosies Becotide), kuris plačiai naudojamas gydant nuo LOPL, turi būti vartojamas įkvėpus 1-2 kartus (42-84 mcg) kiekvienoje šnervėje, du kartus per parą ( 336 mg per parą). Pirmiau aprašyta dozė yra 0, 042% tirpalo tirpalo.
  • Flutikazonas (pvz., Avamys, Alisade, Fluspiral, Flixonase, Nasofan), net jei jis plačiai vartojamas gydant rinitą, vaistas yra lygiai taip pat naudingas, kad palengvintų tipinius LOPL simptomus. Pacientai, anksčiau gydyti tik bronchus plečiančiais vaistais, gali vartoti 100 mikrogramų dozę pirmąją dieną, palaipsniui didindami dozę nuo dienos iki maksimalaus 500 mikrogramų du kartus per parą. Pacientai, anksčiau gydyti geriamaisiais kortikosteroidais, gali vartoti 880 mcg per parą flutikazono.
  • Budezonidas (pvz., Biben, Pulmaxan) priklauso gliukokortikoidų klasei ir yra naudojamas LOPL gydymui kaip bronchus plečiantis. Vaistas skiriamas įkvėpus: pakartokite dvi paraiškas (200-400 mcg) du kartus per parą. Neviršykite 400 mcg per dieną. Ankstesnio gydymo kortikosteroidais atveju dozę galima padidinti iki 800 mikrogramų per dieną (padalintas į 4 inhaliacijas du kartus per parą).

Fosfodiesterazės inhibitoriai 4 : Nauja vaistų klasė, sėkmingai naudojama stebint su LOPL susijusius simptomus

  • Roflumilastas (pvz., Libertek, Daliresp, Daxas) vartojamas gydant LOPL ir gydant lėtinį bronchitą. Rekomenduojama vartoti vieną tabletę vieną kartą per parą, pageidautina maždaug tuo pačiu metu. Gerai pabrėžti, kad vaisto terapinis aktyvumas duoda gerų rezultatų tik po kelių gydymo savaičių (tai nepadaro tiesioginio poveikio).

Anticholinerginiai nosies purškikliai (antimuskarinikai)

Ipratropiumas (pvz., Atem, Breva): aerozoliu pakartokite 2 inhaliacijas (36 mcg) 4 kartus per dieną (neviršykite 12 inhaliacijų per dieną). Arba, išgerkite 500 mg vienkartinės dozės buteliuką (purškiamas tirpalas), 3-4 kartus per dieną. Ipratropiumas yra skirtas tiek rinorėjos kontrolei kontroliuoti, tiek LOPL simptomams mažinti.