traumatologija

Meniscopathy - Meniscopatie

bendrumas

Sąvoka „meniscopatie“ reiškia pažeidimų, galinčių paveikti menizį, rinkinį.

Meniscopaties patenka į dažniausiai pasitaikančių sutrikimų, galinčių paveikti kelį, kategoriją.

Menizės ligos gali pasireikšti visų tipų pacientams, tiek vyrams, tiek moterims. Tačiau apskaičiuota, kad sportininkai diagnozuoja daugiau kaip 50% meniskopatijų.

Meniu funkcijos

Meniskas yra fibrocartilaginee C formos konstrukcijos, esančios kelio lygyje ir išdėstytos tarp blauzdikaulio ir šlaunikaulio. Kiekvienoje kelio pusėje galime išskirti šoninį menizį ir medialinį meniską.

Menisci turi daug pagrindinių funkcijų raumenų ir kaulų sistemos sistemoje. Tiksliau, menisci:

  • Apsaugokite sąnarį nuo pažeidimų, atsiradusių dėl hiper-išplėtimo ir hiper-lenkimo;
  • Jie padeda kremzlėms absorbuoti sukrėtimus;
  • Jie atlieka amortizatorių vaidmenį ir vienodai paskirsto jiems taikomas apkrovas;
  • Stabilizuokite visą jungtį.

Meniskopatijų priežastys ir rūšys

Kaip minėta, terminas „meniscopatie“ yra bendras terminas, kuriuo norime nurodyti įvairius sužalojimus prieš meniškį. Šios traumos iš esmės gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes, priklausomai nuo jų vystymosi priežasties:

  • Traumatinės kilmės meniskopatijos : šias meniskopatijas sukelia traumos ir dažniau pasireiškia sportininkai ir jauni pacientai. Tokiu atveju pažeidimus sukelia pernelyg didelis meniškų stresas, įveikiantis maksimalų meniskinio audinio atsparumą.
  • Degeneracinės kilmės meniskopatijos: šios meniskopatijos, kita vertus, atsiranda daugiausia senatvėje. Šiuo atveju audinys, sudarantis menizį, susiduria su degeneracija, kuri progresuoja su laiku. Šio tipo pažeidimai paprastai atsiranda įvykdžius akivaizdžiai trivialus judesius.

Meniskopatijos gali pasireikšti abiejuose meniskuose, bet labiausiai nukentėjusi mediška meniscus.

diagnozė

Apskritai gydytojas ir ypač ortopedas gali nustatyti paprastą ambulatorinį apsilankymą, interviu su pacientu ir jo pateiktų simptomų analizę.

Tačiau, norint įsitikinti, kad diagnozuojama meniskopatija, paprastai gydytojas turi imtis instrumentinių tyrimų, pvz., Magnetinio rezonanso ir CT.

simptomai

Meniskopatijai būdingi simptomai gali skirtis priklausomai nuo priežasties.

Žinoma, pagrindinis meniskopatijos simptomas yra skausmas . Tačiau šis konkretus požymis gali pasireikšti neaiškiai, ty jis gali net nepastebėti iškart, bet tik po tam tikro laiko, ypač kai meniskiniai pažeidimai yra lengvi. Tačiau kitais atvejais skausmas gali pasireikšti arba sustiprėti tik tada, kai atliekami tam tikri judesiai.

Tačiau, kartu su skausmu, dar vienas būdingas meniskopatijos požymis yra kelio patinimas, kuris gali būti susijęs su kitais pasireiškimais, pvz., Standumu, sąnarių užsikimšimu, sunku lenkti ar pailginti sąnarį, sąnarių sutraiškymą, praradimą. raumenų jėgos ir (arba) keturkampių hipotrofijos.

gydymas

Meniskopatijų gydymas gali skirtis priklausomai nuo meninio pažeidimo tipo ir jo sunkumo, taip pat priklausomai nuo paciento amžiaus.

Iš esmės galima imtis dviejų skirtingų gydymo strategijų: konservatyvios ir chirurginės strategijos. Konservatyvi terapija gali būti veiksminga sprendžiant problemą tik lengvo meniskopatijos atveju, o sunkiausiose formose operacija dažnai yra vienintelis galimas sprendimas.

Konservatyvi terapija

Konservatyvi meniskinių ašarų terapija visų pirma apima imobilizaciją ir likusį paveiktą galūnę. Kartu su poilsiu paveiktoje kelio dalyje galima naudoti ledo paketus. Tokiu būdu stengiamės sumažinti tiek meniskopatijų skausmą, tiek patinimą.

Jei gydytojas mano, kad tai būtina, jis taip pat gali nuspręsti paskirti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (arba NVNU), pvz., Ibuprofeną. Tiesą sakant, šie vaistai yra labai naudingi tiek skausmui, kurį sukelia pažeidimas, tiek mažinant uždegimą.

Chirurgija

Jei konservatyvaus gydymo nepakanka, gydytojas gali manyti, kad būtina imtis operacijos. Šiuo metu nebėra būtina pašalinti visą menį, kaip anksčiau buvo įprasta, bet, jei įmanoma, sugadinta dalis yra sutvirtinta.

Jei neįmanoma sutvarkyti pažeistos dalies, galima pašalinti tik pažeistą meniškąją dalį.

Bet kokiu atveju mes visada stengiamės išvengti visiško meniškių pašalinimo . Iš tiesų, visiškai pašalindami menizmą, pacientams yra didelė rizika susirgti artritu ir degeneracinėmis ligomis.

Natūralu, kad po chirurginės intervencijos pacientui reikės atlikti konkrečią reabilitaciją, kurios tikslas - atkurti meniskopatijos paveiktų galūnių judumą, sąnarių lankstumą ir raumenų tonusą.

Apibendrinant reikia pabrėžti, kad chirurginis gydymas dažniausiai atliekamas trauminio tipo meniskopatijų atvejais, nes degeneracinių meniskopatijų atveju toks gydymas gali neturėti norimo poveikio, iš tiesų jis gali netgi sukelti priešingą poveikį.