nėštumas

Aš palieku vandenyje

bendrumas

Gimdymas vandenyje yra alternatyva įprastiems būdams, kaip elgtis su darbu ir etapais, kurie seka vienas kitą prieš vaiko gimimą .

Praktiniu požiūriu, būsima motina yra iš dalies panardinta į vandens talpą, šildomą iki maždaug 37 ° C, kur ji gali laisvai prisiimti pozicijas, kurias ji pageidauja spręsti gimdos susitraukimus. Paskutiniame gimdymo etape naujagimiai patenka tiesiai iš amniono į vandenį, po to patenka į paviršių ir perduodami motinai, gydytojui ar akušeriui, kuris dalyvauja procedūroje.

Nėščiosioms moterims teikiama pirmenybė gerovės jausmo pasiekimui: darbo metu karštis ir panardinimas į vonią gali pagreitinti gimdos kaklelio išsiplėtimą, taip pat sumažinti raumenų ir bendrą įtampą .

Be to, nereikėtų pamiršti, kad karštas vanduo padeda sumažinti susitraukimų skausmą, skatina endorfinų gamybą (neuro-hormonines medžiagas, kurios padeda atsipalaiduoti).

Kaip ir kiti gimdymo būdai, net vandenyje neatmetama komplikacijų galimybė. Dėl šios priežasties ši alternatyva turėtų būti vykdoma tik prižiūrint specializuotam personalui, jei nėra pavojaus moters ir vaiko sveikatai.

Kas yra gimdymas vandenyje?

Gimdymas vandenyje yra procedūra, leidžianti nėščiai moteriai susidurti su specialia vonia. Ši galimybė siūloma kai kurių tinkamai aprūpintų ligoninių motinystės skyriuose.

Palyginti su tradiciniais metodais, atrodo, kad karšto vandens tiekimas turi teigiamą poveikį tiek būsimai motinai, tiek negimusiam vaikui.

Visų pirma, vandens šiluma sumažina adrenalino išsiskyrimą, kurį sukelia skausmas ir emocinė įtampa, susijusi su konkrečiu įvykiu, kurį moteris patiria; jei jis darbo metu išlieka aukštas, šis hormonas „sustingsta“ gimdos kaklelį, todėl reikia daugiau susitraukimų, reikalingų visiškam dilatacijai pasiekti. Taigi, atrodo, kad vandens tiekimas susietas su darbo laiko sumažėjimu : kuo mažiau motina yra pabrėžta, tuo daugiau pašalinimo etapas bus trumpas.

Be kitų privalumų, hipotezė buvo padidėjęs gimimo kanalo ir tarpvietės elastingumas, sumažinant poreikį pasinaudoti epiziotomija .

Gimdymas vandenyje taip pat gali paskatinti endorfinų išsiskyrimą, o tai leidžia moteriai dirbti geriau atsipalaiduoti tarp susitraukimo ir kito.

Nepaisant šių aplinkybių, vandens gimimas išlieka labai prieštaringa praktika medicinos srityje. Dėl šios priežasties, prieš pasirinkdami šį režimą, visada turėtumėte pasikonsultuoti su patikimu ginekologu.

Kodėl gimdyti vandenyje?

Gimimo vandenyje tikslas yra tai, kad darbas yra atsipalaidavęs ir patogus .

Palyginti su tradiciniais gimimo metodais, panardinimas į šiltą vandenį pagerina raumenų atsipalaidavimą ir sumažina gimdos susitraukimus, kurie yra skausmo priežastis. Vonia, nėščia moteris juda lengviau ir gali keisti padėtį, didindama savo komfortą ir patirdama akimirką mažiau streso .

Gimdos kaklas linkęs sparčiau plėstis, todėl negimusio vaiko gimimas kanale yra lengviau ir mažiau skausmingas. Galiausiai, vaiko gimimas vandenyje reiškia palaipsniui pereiti nuo gimdos gyvenimo prie išorinės aplinkos.

Kada tai galima padaryti?

Gimdymas vandenyje nurodomas visoms moterims, jei nėštumas laikomas fiziologiniu, ty maža rizika ir reguliariai, o darbas vyksta gerai .

Detaliau vandens tiekimas gali būti atliekamas, kai:

  • Nėštumas yra vienas;
  • Mama yra gerai (ji neturi karščio ar kitų sąlygų, kurioms reikalinga speciali pagalba);
  • Kardiotokografinis kelias (kuris teikia informaciją apie kūdikio širdies plakimą, apie motinos gimdos susitraukimų tipą ir dažnumą) yra reguliarus;
  • Amniono skystis yra aiškus (ženklas, kad viskas vyksta gerai);
  • Ligoninė yra aprūpinta šiai pagalbai;
  • Gydytojas ir akušerė sutinka su šiuo pasirinkimu.

Prieš vertinant hipotezę dėl vaiko gimimo, rekomenduojama surinkti pakankamai informacijos . Visų pirma, referencinis skyrius turi turėti specialią sritį, kurioje akušeriai būtų specialiai apmokyti šios rūšies pagalbai. Reikalavimai pasiekti šį režimą įvairiose ligoninėse gali skirtis .

Kitos vandens gimimo nuorodos:

  • Cepalinis vaisiaus pristatymas;
  • Terminas nėštumui (37-41 savaitės);
  • Neigiamas serologinių tyrimų, susijusių su užkrečiamosiomis ligomis, pvz., Hepatitu B ar ŽIV infekcija, rezultatas medicinos personalo apsaugai;
  • Nėra odos infekcijų ir karščiavimo.

Akivaizdu, kad procedūros sėkmei laukianti motina turi jaustis visiškai patogi vandenyje: jei tai reiškia, kad sukelia diskomfortą ar nervingumą, geriau pagimdyti kitu būdu.

Nustačius ligoninę, į kurią reikia kreiptis, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologo specialistu ir akušeriu, kuris stebės gimimą vandenyje, kad tiksliai žinotų, kaip tai vyksta . Kai kurie motinystės skyriai yra įrengti, pavyzdžiui, norintiems dirbti tik vandenyje, tačiau vaiko gimimas vyksta įprastoje lovoje; kitais laikais moteris palieka laisvę patekti į vonią ir išeiti iš jo, kartais palengvinti skausmus arba atlikti gimimą.

Kaip tai padaryti

Vandens gimimas siūlomas specialiai įrengtose ligoninėse, kai prasidėjo aktyvi darbo fazė (suplotos gimdos kaklelis ir bent 3-5 cm dilatacija, esant galiojantiems ir nuolatiniams susitraukimams). Procedūros metu negimusio vaiko gerovė stebima dėl belaidžių prietaisų, kurie aptinka vaisiaus ritmą ir gali būti panardinti į vandenį, neapribojant motinos judėjimo.

Vonios charakteristikos . Vandens tiekimas atliekamas rezervuaruose, pagamintuose su tiksliais statybos būdais. Šios struktūros matmenys turi leisti būsimai motinai laisvai judėti ir prisiimti pirmenybę. Gylis turi turėti mažiausiai 70-80 cm vandens. Tačiau dėl statybinių medžiagų baseinas, skirtas gimdyti vandenyje, turi būti labai atsparus ir užtikrinti puikią sanitariją .

Vandens charakteristikos - Vandens temperatūra bake turi būti pakankamai šilta: pradiniuose darbo etapuose ji svyruoja nuo 35 iki 37 ° C; vėliau, kai kūdikio gimimas yra neišvengiamas, jis pakyla iki 37-37, 5 ° C. Kaip ir sūkurinėse voniose, šis parametras gali būti lengvai reguliuojamas prietaisu, kuris išlaiko pastovią visą gimimo laiką.

Kitas aspektas, kurį reikia apsvarstyti, yra vandens keitimas, kuris turi būti nuolatinis, kad bako turinys visada būtų švarus. Tiesą sakant, darbo ir pristatymo metu šlapimo, išmatų, kraujo ir amniono skysčio išsiskyrimas yra normalus. Dėl šios priežasties svarbu, kad būtų įrenginys, kuris leidžia greitai keisti vandenį ir taip garantuoti būtiną higieną moteriai ir vaikui gimimo metu.

Kada įeiti į vandenį - idealus laikas patekti į rezervuarą sutampa su aktyvios darbo fazės pradžia. Todėl gimimas vandenyje prasideda tada, kai moteris turi bent 3–5 cm storio gimdos kaklelį.

Padėtis bake yra laisva ir gali atsirasti susitraukimų sukeltų judesių: vandenyje nėščia moteris gali sėdėti, atsigulti, atsigulti arba atsiklaupti. Tada akušeris, kuris seka pristatymą baseino krašte, rūpinsis visais būtinais pagalbos manevrais.

Ar yra pavojus nuskęsti naujagimiui?

Vandens gimimas išnaudoja naujagimioapnėjos refleksą “: ši savigynos sistema įjungiama blokuojant kvėpavimą, kai vanduo liečiasi su veido odos receptoriais. Todėl sveikas kūdikis nekelia jokio pavojaus „gerti“. Kvėpavimo takus veikia tik kontaktuodamas su oru, kai jis gaunamas motinos apkaboje.

Privalumai ir trūkumai gimdymo vandenyje

Privalumai ir galimos naudos

Atsižvelgiant į tai, kad pasirinkus vaiko gimimą vandenyje leidžiama tik moterims, turinčioms „mažos rizikos“ nėštumą, nauda yra daug:

  • Gimdymas vandenyje skatina gerovės jausmą: galimybė plaukti bake ir savarankiškai pasirinkti poziciją, su kuria susiduria susitraukimai, teigiamai veikia darbo progresavimą ir sumažina su įvykiu susijusį stresą.
  • Panardinimas į karštą vandenį gali sumažinti skausmą, nes jis stimuliuoja endorfinų išsiskyrimą, kuris veikia kaip analgetikas: vandens tiekimas gali sumažėti, todėl reikia naudoti skausmą malšinančius vaistus, pvz., Epidurinį.
  • Vandens tiekimas padidina moters pojūtį kontroliuoti savo kūną ir, kaip atsitinka plaukimo metu, yra pranašumas, padedantis palaikyti kūdikio svorį (kūdikio guzas), žymiai sumažinant nugaros dalį.
  • Drėgmės dėka, vandens gimimas palengvina gilų ir reguliarų kvėpavimą (ypač naudinga tiems, kurie serga astma).
  • Tylus nėščios moters būklė optimizuoja deguonies tiekimą kūdikiui per placentą: tuo labiau atsipalaidavusi motina, tuo mažesnis vaikas.
  • Karštas vanduo atpalaiduoja dubens raumenis ir atpalaiduoja tarpvietę, mažindamas epizotomijos poreikį.
  • Vaiko atžvilgiu buvo hipotezė, kad gimimas vandenyje leidžia staigiai ir staigiai pereiti nuo skysčio pasaulio (atstovaujamos gimdos) į oro plokštę, kuri yra mažiau trauminga. Kai jis gimsta, jis atsiduria aplinkoje, kurioje yra konformacija ir temperatūra, panaši į tai, ką jis palieka savo motinos įsčiose.

Rizika ir komplikacijos

Šiuo metu yra nedaug mokslinių tyrimų, kurie tiria galimą riziką, susijusią su vandens gimimu. Tačiau pranešta apie naujagimių kvėpavimo sutrikimus, kraujavimą ir infekcijas, atsirandančias dėl pastovaus vandens.

Vaiko gimdymo kontraindikacijos iš esmės yra visos tos, kurios sukelia baimę dėl galimo komplikacijos darbo metu ir (arba) išsiuntimo laikotarpiu.

Visų pirma, vandens gimimas nerekomenduojamas visomis sąlygomis, kurioms reikia didesnės pagalbos, pavyzdžiui:

  • Motinos ligos, tokios kaip: preeklampsija, diabetas, inkstų liga, plaučių ar širdies ligos ir infekcinės ligos (pvz., Hepatitas B);
  • Placenta previa;
  • Dvivietis nėštumas;
  • Pažeidimai vaisiaus širdies ritmui;
  • Išankstinis gimimas arba užsitęsęs nėštumas;
  • Sunkus vaisiaus pakitimas;
  • Nenormalaus vaiko pristatymas (pvz., Pėdos padėtis);
  • Vaikas per didelis nėštumo amžiui;
  • Nenormalus kraujo ar amoniotinio skysčio praradimas, nudažytas mekoniu (medžiaga, esanti vaisiaus žarnyne).

Vandens gimimas taip pat yra kontraindikuotinas, jei išsiuntimo laikotarpis neatliekamas tinkamai arba kai gimdos sutrikimų požymiai pasireiškia darbe . Procedūra netinka moteriai, kuri turi nervingumą ir nesijaučia patogiai vonioje. Gimdymas vandenyje turėtų būti sustabdytas, net jei būsima motina darbo metu pernelyg nuovargis .

Prisiminti

Pasirinkimas, kaip gimdyti, visada turi būti vertinamas kartu su ginekologu ir referentu, taip pat atsižvelgiant į struktūrą, kurioje vaikas ateis.