anatomija

Rankos pirštai: kas ir kas jie? A.Griguolo anatomija, funkcija ir pagrindinės patologijos

bendrumas

Rankos pirštai yra 5 anatominės kūginės formos projekcijos, kurios žmogaus kūne atstovauja paskutinę kiekvienos viršutinės galūnės dalį.

Rankos pirštai, vadinami nykščiu, indeksu, viduriniu, žiediniu pirštu ir mažu pirštu, yra kaulai, sąnariai, raiščiai, sausgyslės, kraujagyslės, nervai ir, žinoma, odos danga; rankos pirštai, be to, yra aprūpinti nagais, nugaros veido galais ir vadinamaisiais dermatoglifais, palmių veidų galuose.

Pirštai gali būti įvairių sveikatos sutrikimų, tarp jų: ​​kaulų lūžių, nudegimų, odos žaizdų, sintetinių cistų, rankų artros, riešo kanalo sindromo ir pan.

Kas yra rankiniai pirštai?

Rankos pirštai yra 5 judančios anatominės struktūros, kūginės formos, kurios žmogaus kūne sudaro paskutinę kiekvieno viršutinės galūnės galo dalį .

Trumpa proksimalinių ir distalinių terminų peržiūra

Proximal “ reiškia „arčiau kūno centro“ arba „arčiau kilmės vietos“; kita vertus, „ distalinis “ reiškia „toliau nuo kūno centro“ arba „toliausiai nuo kilmės vietos“.

pavyzdžiai:

  • Šlaunikaulis yra arti blauzdikaulio, kuris yra nutolęs nuo šlaunikaulio.
  • Šlaunikaulyje galūnė, besiribojanti su kamienu, yra proksimalinis galas, o kraštas, kuris ribojasi su keliu, yra distalinis galas.

anatomija

Rankos pirštai yra anatominiai segmentai, kurių ilgis yra centimetras (suaugusiam žmogui), įskaitant kaulus, sąnarius, raiščius, sausgysles, kraujagysles, nervus ir, žinoma, dangos odą .

Rankų pirštų nomenklatūra ir vieta

5 rankos pirštai vadinami nykščiu, indeksu, viduriu, žiediniu pirštu ir mažu pirštu .

Įsivaizduokite, kad stebėtumėte žmogaus rankos delną, viršutinę galūnę išilgai išilgai šono,

  • Nykštis yra labiausiai šoninis pirštas, o mažiausias pirštu yra medialus pirštas;
  • indeksas yra pirštu arčiausiai nykščio, o žiedinis pirštas yra pirštu arčiausiai piršto;
  • Galiausiai, vidutinis pirštas yra tarp indekso ir žiedo piršto.

Trumpa medialinių ir šoninių terminų peržiūra

Prisimindamos, kad sagitinė plokštuma yra anatominis žmogaus kūno pasidalijimas, iš kurio gaunamos dvi vienodos ir simetriškos pusės, „ medialinis “ reiškia „arti“ ar „arčiau“ su sagitine plokštuma, o „ šoninė “ reiškia „toli“ arba „ toliau nuo „sagito plokštumos“.

pavyzdžiai:

  • Antrasis pirštas yra šoninis į didįjį pirštą, bet yra medialus trečiajam pirštui.
  • Oda yra mediška radijai, kuri yra šoninė šlaunikaulio atžvilgiu (tai yra tiesa, jei manome, kad viršutinė galūnė guli palei šoną ir delno ranką priešais stebėtoją).

Išoriniai rankos pirštų bruožai

Nors visi turi kūginę formą, rankos pirštai šiek tiek skiriasi vienas nuo kito; Iš tiesų:

  • Nykštis yra trumpesnis ir dažniausiai plataus masto pirštas;
  • Vidutinis pirštas paprastai būna ilgesnis, po to daugeliui žmonių - žiedas, pirštu ir pirštu;
  • Indeksas, vidurkis ir žiedinis dydis tūrio atžvilgiu yra daugiau ar mažiau lygiavertės;
  • Mažasis pirštas yra antrasis pirštu trumpesnis, po nykščio, taip pat mažesnis.

Ant nugaros veido visi rankos pirštai pasibaigia „ nagų ar epidermio formavimu, turtingu keratinu su apsaugos, palaikymo, daiktų laikymo ir jautrumo funkcija.

Tačiau palmių priekyje visi rankos pirštai su labai ypatingu odos plotu, vadinamu pirštų galu, kur yra vadinamieji dermatoglifai, tai yra odos griovelių ir vagų, sudarančių žmogaus pirštų atspaudus, rinkinys.

Ar žinote, kad ...

Dermatoglifai pirštų palmių paviršiuje yra:

  • Neįmanoma . Dermatoglifai, nes jie sudaro (VIII vaisiaus mėnesio mėnesio), visai egzistuojančiai daliai saugo tą patį griovelių ir griovelių pakitimą, net ir įbrėžimų ar pjūvių atveju (oda vėl auga lygiai taip, kaip buvo iki nulio arba supjaustyti);
  • Skirtingas nuo žmogaus . Atrodo, kad kiekviename žmogui dermatoglifų išdėstymas yra unikalus; tai paaiškina, kodėl pirštų atspaudai naudojami nustatant ir atpažįstant konkretų asmenį.

Kaulai ir sąnariai

Rankų pirštų karkasas turi 14 viso kaulų, visi cilindriniai, vadinami fanaksais ; priklausantys ilgųjų kaulų kategorijai, kiekvienam pirštui, išskyrus vieną, nykščiai, kuriuose yra tik 2, yra 3.

Kiekviename rankos pirštuose esantys fangai yra išdėstyti išilgai išilgai, t. Y. Su išilgine kryptimi.

Kiekvienam rankos pirštui phalanges kompleksas yra prijungtas prie ranka esančio skeleto, skeleto, kurį sudaro 5 metakarpaliai (arba metakarpiniai kaulai ).

Išsamiau apie tai, kaip fangai yra pasiskirstę įvairiuose rankos pirštuose, būtina pranešti apie šias pastabas:

  • Kiekvienam rankos pirštui yra fonksas, tiesiogiai prijungtas prie konkretaus metacarpo; fanixas, kuris rankos pirštuose yra sujungtas su metacarpu, yra pirmojo fanekso pavadinimas ;
  • Indekso, vidurinio, žiedinio ir mažo piršto atveju kiekvienam iš karto yra pirmasis falanksas, vadinamas antruoju fanixu arba tarpiniu fanixu, ir fanixas, iš karto po pirmiau minėto tarpinio fankso, vadinamas trečiuoju fanixu ;
  • Nykščiu fanksas skaičiuojamas pasibaigus pirmasis falanksui, o tada - antrajam faneksui.

sąnarių

Tarp kiekvieno fanixo ir tarp pirmojo fanixo ir atitinkamo metakarpo yra sujungimas; šis sujungimas padeda ne tik sujungti įvairius dalyvaujamus kaulų elementus, bet ir garantuoti jų būdingą judumą.

Visuose 14, rankų pirštų sąnariuose yra jungtinė kapsulė ir raiščių rinkinys (įskaitant kryžminius raiščius ir įrišimo raiščius), kurių užduotis yra prisidėti prie mobiliųjų sąryšių tarp fangų ir tarp fankalų ir metakarpalų.,

  • Sąnarys, esantis tarp kiekvieno piršto piršto ir atitinkamo metacarpo, yra metakarpopalangealinės sąnario pavadinimas;
  • Sąnarį, jungiantį pirmąjį faneksą su antruoju pirštu kiekviename pirštu, vadina artimiausia tarpfangaline jungtis ;
  • Sąnarys, kad kiekviename pirštu į rankas prisijungia prie antros fankso į trečiąjį faneksą, geriau žinomas kaip distalinė tarpfangalinė jungtis .

Be skirtingų phalanges sujungimų, žmogus negalėjo perkelti rankos pirštų ir tai pakenktų bet kokiam tikslumui, objektų paėmimui ir pan.

sausgyslių

Gysla yra pluoštinio jungiamojo audinio juosta, turinti tam tikrą lankstumą ir didelį kolageno kiekį, kuris sujungia skeleto raumenį su kaulais.

Rankos pirštų kaulai garantuoja daugelio rankų raumenų galūnės sausgyslę.

Tiksliau sakant, phalanges telpa į rankos galvos galvos sausgyslę, vadinamą:

  • Paprastas rankos pirštų stiprintuvas . Šis raumenys baigia jo eigą, iš dalies, antraisiais kalneliais ir, iš dalies, trečiaisiais indekso, vidurio, žiedo ir mažų pirštų fangais;
  • Indekso ekstensorius . Šis raumenys baigia savo kelią, iš dalies, antrajame fanixe ir, iš dalies, trečiuoju indekso faneksu;
  • Minimalaus piršto (arba mažo piršto) ekstensorius . Šis raumenys įterpiami iš dalies ant antrojo fanekso ir, iš dalies, ant trečiojo piršto.
  • Trumpas nykščio išsiplėtimas . Šis raumenys pasibaigia pirmuoju nykščio fanksu;
  • Ilgas nykščio ekstensorius . Šis raumenys baigia savo kelią ant antrojo nykščio fankso;
  • Rankų pirštų lankai . Jie yra visuose 8 ir yra suskirstyti į paviršutiniškus ir gilius. Viršutinis pirštų pirštų galas (neįtrauktas į nykštį); vietoj gilių, galų gale pasibaigia trečia pirštų pirštai (išskyrus colius);
  • Eminenciniai raumenys, vadinami: trumpu nykščio pagrobimu (pirmuoju nykščio fanksu), trumpu nykščiu (pirmuoju nykščio faneksu) ir nykščiojo pirštu (pirmuoju nykščio fanksu);
  • Eminentar eminence raumenys, vadinami mažiausio kojų (pirmojo mažo piršto piršto) pagrobimu ir mažiausio pirštų lenkimu (pirmuoju pirštu iš piršto);
  • Tūrio (arba palmari) ir nugaros rankų raumenys . Abi šios raumenų klasės baigia savo kelią pirmajame indekso, vidurinio ir žiedo pirštų (aiškiai skirtingose ​​srityse).

Kraujo indai

ARTERINIS Kraujo apytakis

Deguonies prisotinto kraujo tekėjimas per rankos pirštus yra susijęs su daugeliu arterijų šakų, kilusių iš vadinamosios giliosios palmių arkos ir paviršinio palmių arkos, ir netgi anksčiau nuo radialinės arterijos ir ulnaro arterijos ; tarp šių šakų yra: pagrindinė nykščio arterija, savo skaitmeninės palmių arterijos ir nugaros skaitmeninės arterijos .

VENOUS KRAUJO KRAVIMAS

Kita vertus, rankiniai skaitmeniniai venai, nugaros skaitmeninės venos ir tarpinės venos yra atsakingos už deguonies neturtingo kraujo nuleidimą iš rankų pirštų; tai yra labai sudėtingas kraujagyslių tinklas, šie kraujagyslių kraujagyslės užpilkite kraują atgal į širdį paviršiniame palmių venų lanke ir nugaros veninėje arka, kuri arkos bendrauja su ulnar, cephalic ir bazilikų rankomis .

inervacija

Rankų pirštų inervacija priklauso jautrioms ir motorinėms 3 svarbių nervų šakoms, kilusiems iš vadinamojo brachinio plexo; būtent šie trys svarbūs nervai yra: ulnarinis nervas, vidurinis nervas ir radialinis nervas .

funkcijos

Rankos pirštai yra labai svarbūs pačiai rankai, kad galėtų atlikti savo funkcijas:

  • Suimkite objektus . Šiuo atžvilgiu verta išnagrinėti galimus dviejų tipų sukibimus, būtent tikslumo sukibimą ir galios kilimą .
Tikslumas
  • Tikslumo sukibimas yra tas, kai žmogus rankoje laiko daiktą, naudodamas nykštį ir kitą ar du pirštus; nykštis atlieka pagrobimo judėjimą, o kitas arba kiti pirštai atlieka lenkimo judėjimą. Tiksliai sukibę rankos pirštų delnų paviršiai „žiūri vienas į kitą“.

    Vis dėlto kardaninis velenas yra tas, kai atskiras pirštas ir delnas naudoja objektą; nykščio, o taip pat delno, pagrindinė funkcija yra suteikti rankenos stabilumą. PTO yra beveik visiškas rankos raumenų įsitraukimas.

  • Veikti kaip lytėjimo jutimo organas . Rankos, ypač pirštų, jautrumas odai leidžia nustatyti, ar objektas yra karštas ar šaltas; jei jis yra šiurkštus arba lygus; ir tt
  • Veikti kaip komunikacijos priemonė . Rankos pirštų dėka žmogus gali efektyviai versti kalbą į ženklus ir gestus. Atsižvelgdami į tai, pagalvokite apie vadinamąją „gestų kalbą“, naudojamą bendravimui su kurtiesiais vaikais: tokiomis aplinkybėmis rankos pirštai ir ranka paprastai tampa tikra komunikacine priemone.
  • Žmonių stabilumo užtikrinimas, kai ankstyvame amžiuje jie vis dar eina visais keturiais .

ligos

Pirštai gali būti įvairių sveikatos sutrikimų, tarp jų: ​​odos žaizdų, vienos ar daugiau fališų lūžių, nudegimų, nagų ligų, odos karpų, sinovijų cistos (arba cistos sausgyslės), karpinio kanalo sindromo, reiškinio Raynaud, Dupuytren liga, De Quervain sindromas, rankų artrozė, reumatoidinis artritas ir kt.

Odos žaizdos ant rankų pirštų

Rankų pirštų žaizdos apskritai yra pjūvių, atsiradusių dėl netinkamo peilio, žirklių arba kai kurių įrankių, skirtų darbui „do-it-yourself“, naudojimo.

Farangų lūžis

Vienos ar daugiau rankos fankalų lūžimas paprastai yra stiprios pirštų traumos rezultatas.

Žmonės, kurie mėgsta sportuoti, pavyzdžiui, regbį, tinklinį, krepšinį ir amerikietišką futbolą, ir tie, kurie atlieka sunkią veiklą ir daugiausia dėmesio skiria rankų naudojimui, labiausiai nukenčia nuo pirštų falučių lūžio. (pvz., statybininkai, nešėjai, sandėlių darbuotojai ir kt.).

Nudegina rankos pirštai

Nudegimai ant rankų pirštų yra sužalojimai, kurių sunkumas kinta priklausomai nuo susidomėjimo srities ir odos sluoksnių, kurie yra susiję su paleidimo veiksniu.

Nudegimai rankos pirštams yra labai dažni namuose.

Nagų ligos

Kai kurie nagų ligų pavyzdžiai yra: onikolizė, onichokriptosis, onikodstrofija, onichofagija, paronichija, onimikozė ir onikogeno.

Odos karpos ant rankų pirštų

Odos karpos yra gerybiniai augalai, geltonos-pilkšvos ir sferinės arba ovalios spalvos atspalviai, kurie, tiesiai į pirštus, paprastai formuojami šalia nagų.

Synovial cistos ant rankų pirštų

Taip pat žinomas kaip sausgyslių cistos, sintetinės cistos yra patinusios skysčio užpildai, turintys įvairius matmenis, kurie auga arti sausgyslių (tiksliai vadinamųjų sausgyslių apvalkalų) arba sinovinių sąnarių (tiksliai nurodant jungtinės kapsulės lygį). sąnarių).

Sintetinės cistos gali paveikti bet kokį žmogaus kūną, įskaitant sausgysles ir pirštų sąnarius.

Karpio tunelio sindromas

Karpio tunelio sindromas - tai simptomų ir požymių rinkinys, atsirandantis po raiščio mediumo nervo suspaudimo, tiksliai kur randamas vadinamasis skersinis riešo raištis.

Karpio tunelio sindromas sukelia skausmą, kartais susijusią su skausmu, nykščiu, indeksu, viduriu ir žiedais.

Raynaudo reiškinys

Raynaud'o reiškinys yra ypatingas kraujagyslių įvykis, dėl kurio pernelyg dideli periferinių kraujagyslių spazmai sumažina kraujo tiekimą: pirštus ir pirštus, nosies viršūnę, ausies skilvelius ir liežuvį.

Raynaudo reiškinio atsiradimas siejamas su skausmu, atitinkančiu anatomines dalis, kurios kartais gali būti labai intensyvios.

Dupuytreno liga

Dupuytren'o liga yra rankų liga, kuri sukelia nuolatinį vieno ar kelių pirštų lenkimą į delną (be tinkamos priežiūros).

Dupuytren'o liga gali paveikti vieną ar abi rankas tuo pačiu metu ir gali paveikti bet kokį rankos pirštą, įskaitant nykščią.

De Quervain sindromas

Taip pat žinomas kaip De Quervain stenozuojantis tenosinovitas, De Quervain'o sindromas yra skausminga būklė, atsiradusi dėl sinovinio apvalkalo, apimančio ilgų pagrobėjų raumenų sausgysles ir trumpą nykščio išsiplėtimą, dirginimo.

Tie, kurie kenčia nuo De Quervain sindromo, patiria būdingą skausmą nykščio pagrindu.

Artrozė rankose

Rankose esanti artrozė yra lėtinis pirštų sąnario sąnario uždegimas, kuris pasireiškia po negrįžtamo vadinamosios sąnarių kremzlės degeneracijos ir dėl to atsirandančio gretimų phalanges.

Reumatoidinis artritas rankoje

Reumatoidinis artritas yra lėtinis sinovinių sąnarių kapsulės uždegimas, kuris, laikui bėgant, taip pat veikia kitus sąnarių elementus (raiščius, sinovialinius maišus ir tt).

Reumatoidinis artritas gali paveikti bet kokį žmogaus kūno sąnarį su jungtine kapsulė, taigi ir rankų pirštų sąnariais.