Kartais dažniausiai randama kraujo pėdsakų ant tualetinio popieriaus. Šis ženklas, kuris savaime nėra labai nerimą keliantis, būdingas įvairioms patologijoms, kai kurios iš jų yra labai rimtos.
- analiniai skilimai : šie nedideli analinio gleivinės gabalai yra dažniausia tualeto popieriaus kraujo priežastis. Tokiu atveju kraujavimas yra labai mažas ir daugiau nei tikrieji kraujo lašai, ryškios raudonos spalvos juostelės, kurios yra susilpnintos įvairiais tualetinio popieriaus takeliais. Analoginiai skilimai, kurie paprastai sukelia ūminį analinį skausmą defekacijos ir intymiosios higienos metu, gali būti užkirstas kelias ir nugalėti per kruopščią higieną ir reguliuojant žarnyno veiklą viduriavimo ar vidurių užkietėjimo atveju.
- hemorojus : jie yra plečiamosios paukščių venų, esančių išangės ir tiesiosios žarnos terminalo trakto, dilatacijos. Šiuo atveju kraujavimas paprastai būna gausesnis ir kraujas ant tualetinio popieriaus sukuria realią dėmę; kartais netgi galima stebėti kraują, nuleidžiamą į vidines tualeto sienas, arba kraujo tapybą ant paskutinių išmatų. Hemoroidinis kraujavimas paprastai yra neskausmingas, tačiau sunkumo atveju jis gali būti susijęs su gleivių praradimu, dirginimu, skausmu ir niežėjimu.
- polipai ar kolorektalinės karcinomos : šiuo atveju kraujas randamas išmatose, deja, dažnai nematomas plika akimi ir be susijusių simptomų (dėl šios priežasties kolorektalinio vėžio patikros metu po 50 metų vadinamoji okultinio kraujo paieška išmatose). Didelių polipų atveju išmatos patenka į juostelę, o evakuacijos stimulo išlikimas yra paplitęs net po išmatos. Nedažnas pilvo skausmas, anemija, apetito stoka, nuovargis, nuovargis, dusulys, svorio netekimas, kraujas tualetiniame popieriuje, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas gali sukelti įtarimą kolorektaliniu vėžiu.
- Opinis kolitas : lėtinė žarnyno uždegimo liga, dažnai būdinga viduriavimo išmatų išsiskyrimu su gleivių ir kraujo pėdsakais; retesnis kraujas išmatose žmogui, kenčiančiam nuo Krono ligos
- divertikulinė liga : nedideli maišai (diverticula), kurie, ypač senatvėje, formuojasi kai kurių tiriamųjų žarnyno sienose, gali tapti uždegimu ir retai sukelia gausų staigių kraujavimų be skausmo, netgi esant krešėjimui, bet dažnai be išmatų.
- skrandžio opa : skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės opos sukelia hemoragiją, kuri, be kitų dalykų, atsiranda išmatose (melena) virškinamo kraujo išsiskyrimu, kuriam būdinga ypač tamsia spalva ir derva.
- maisto ligos : apsinuodijimai maistu (salmonella, escherichia coli, shigella ...) paprastai būna susiję su pilvo skausmu ir mėšlungis su smarkiu viduriavimu, kartais sumaišyti su krauju ir gleivėmis (žarnyno gleivinės pažeidimas).
- venerinės ligos : pvz., gonorėja, chlamidijos, lytinių organų pūslelinė, sifilis, trichomonozė, kurią sukėlė neapsaugotas lytinis aktas, daugiausia analinis
- iatrogeninis kraujavimas : radioterapija, gydant dubens navikus, piktnaudžiavimas vidurius sukeliančiais vaistais, tokiais kaip bisakodilas arba vaistas nuo viduriavimo, ir ilgalaikis antibiotikų gydymas, ypač su linomicinu ir klindamicinu, gali sukelti kraujavimą tiesiosios žarnos metu.
PASTABA: tai yra gera praktika, kad bet koks suvokiamas tiesiosios žarnos kraujavimas, net jei jis yra nedidelis ir apsiriboja kraujo buvimu tualetiniame popieriuje, pateikiamas gydytojui, ypač jei esate vyresnis nei 45 metų amžiaus arba esate susipažinę su polipoze. ir kolorektalinių navikų.
