traumatologija

Acute Lumbago: Kas tai yra? A.Griguolo priežastys, simptomai, diagnostika, terapija ir prognozė

bendrumas

Ūminis nugaros skausmas yra skausmas nugaros dalies juosmens srityje, kuris staiga ir staiga atsiranda ir kurio trukmė paprastai neviršija 6 savaičių.

Ūmus nugaros skausmas atpažįsta įvairias priežastis; daugeliu atvejų reikia nugaros raumenų ar raiščių sužalojimo; retiau tai yra stuburo lūžio, stuburo slankstelio, išvaržo disko, slankstelio stenozės, išialgijos, kruralgijos, nėštumo, spondilodiskito ir tt rezultatas.

Labai dažnai ūminis nugaros skausmas yra susijęs su kitais simptomais, tokiais kaip standumas, judėjimo sunkumas ir dilgčiojimas.

Apskritai, dėl ūminio nugaros skausmo diagnozavimo ir jo sukeliamos priežasties pripažinimo pakanka objektyvaus tyrimo ir medicininės istorijos.

Ūmus nugaros skausmas reikalauja naudoti priežastinį gydymą; tik valdant paleidimo veiksnį, iš tikrųjų galima pasiekti gydymą.

Kas yra „Acute Lumbago“?

Ūmus nugaros skausmas yra medicininė išraiška, kuri apibūdina bet kokį nugaros dalies juosmens srities skausmą, atsirandantį staiga ir staiga ir kurios trukmė neviršija 6 savaičių.

Todėl ūminis nugaros skausmas yra skausminga būklė, staiga atsiradusi, kuri yra susijusi su apatine nugara (vadinamąja juosmens zona) ir kuri gali išlikti šiek tiek daugiau nei mėnesį.

Ūmus nugaros skausmas yra nugaros skausmo pavyzdys ir yra labai dažna būklė; iš tiesų, daugelis žmonių gali pasakyti, kad jie bent kartą patyrė savo gyvenimą.

Ūmus Lumbago ir lėtinis Lumbago: skirtumai

Ūmus nugaros skausmas prieštarauja lėtiniam nugaros skausmui .

Sąvoka „lėtinis nugaros skausmas“ gydytojai numato skausmą nugaros dalies juosmens srityje, kuri pasirodė palaipsniui ir truko ne mažiau kaip 12 savaičių.

Skausmas, būdingas lėtiniam nugaros skausmui, yra ne toks intensyvus, kaip skausmas, kuris jaučiamas esant ūminiam nugaros skausmui; tačiau, kaip pranešta anksčiau, jis tikrai ilgesnis.

Acute Lumbago reikšmė

Terminas „ūminis nugaros skausmas“ primena visas pagrindines būklės, su kuria jis susijęs, savybes; medicinoje, iš tiesų, „ nugarinė “ yra žodis, kuris nori nurodyti nugaros nugarą, „ algia “ - tai terminas, vartojamas nurodant bet kokią skausmingą būseną, ir galiausiai „ūminis“ yra būdvardis, naudojamas apibūdinti pradžios sąlygas staiga ir staiga.

priežastys

Taip pat žinomas kaip nugaros, nugaros yra anatominis skyrius, kuris prasideda nuo kaklo nugaros dalies ir baigiasi sėdmenų lygiu; gale yra:

  • Kaulai . Nugaros kaulai yra stuburo formos pečių ir slankstelių mentės. Svarbu pažymėti, kad tarp kiekvieno slankstelio yra fibrokartino struktūra, vadinama tarpslanksteliu, kuris veikia kaip buferinė pagalvėlė;
  • Sąnariai ir raiščiai . Jie yra sąnariai ir raiščiai, kurie sujungia slankstelius kartu ir tuo pačiu užtikrina šiuos kaulus tam tikru judumu;
  • Raumenys . Nugaros raumenys yra labai svarbūs pečių, viršutinių galūnių, šonkaulių ir stuburo judėjimui;
  • Nugaros smegenys ir nugaros smegenys . Nugaros smegenys yra slankstelio stulpelyje; iš jo atsiranda, tada ketina pasiskirstyti įvairiose žmogaus kūno dalyse, stuburo nervuose.

Ūmus nugaros skausmas atpažįsta įvairias priežastis .

Daugeliu atvejų tai yra dėl nugaros raumenų ir (arba) raiščių sužalojimo (kontraktūra, tempimas ar ašarojimas) po pernelyg didelio fizinio krūvio; rečiau, jis susijęs su:

  • Stuburo lūžiai . Paprastai stuburo lūžiai yra atsitiktinai nukritę ant nugaros ar osteoporozės padariniai;
  • Stuburo navikai (ty slankstelis). Stuburo navikai yra kaulų navikų pavyzdžiai;
  • Herniated diskr . Tai medicininis terminas, rodantis, kad iš tarpslankstelinio disko yra vidinė želatinė medžiaga, vadinama nucleus pulposus ;
  • Sciatrija (ar išialgija ). Tai yra sėdimojo nervo uždegimas, kuris apskritai kyla iš atitinkamų nervų šaknų suspaudimo ar sudirginimo.

    Kai išialgija yra sujungta su juosmeninės srities nugaros skausmu, ji taip pat yra lumbosciatgia ;

  • Cruralgia . Tai yra crural nervo uždegimas, kuris paprastai atsiranda dėl minėtų nervų šaknų suspaudimo ar sudirginimo;

    Cruralgija kartu su nugaros traktu, taip pat lumbokruralgija ;

  • Stuburo stenozė palei juosmens stuburą. Nugaros stenozei gydytojai ketina patologiškai susiaurinti stuburo kanalo dalį (stuburo kanalą), ty stuburą, esantį stuburo stuburo viduje, ir skirti stuburo smegenims surengti;
  • Nugaros stuburo sutrikimai, tokie kaip skoliozė arba hipercifozė ;
  • Artritas ant stuburo. Artritas yra medicininis terminas, apibūdinantis vienos ar kelių sąnarių uždegimą. Yra įvairių artrito formų; tarp jų dažniausiai yra artritas ir reumatoidinis artritas ;
  • Stuburo stuburo infekcijos . Šios infekcijos gali būti slanksteliai ( spondilitas ), tarpslanksteliniai diskai ( diskitai ) arba abu ( spondilodiskitas );
  • Inkstų akmenys arba inkstų infekcijos ;
  • Nėštumo valstybė;
  • Moterų lytinių organų aparatų ligos, tokios kaip endometriozė, kiaušidžių vėžys, kiaušidžių cistos ir gimdos fibroma ;
  • Sacroileite . Tai yra sakro-iliakinės sąnario uždegimas. Sakro-iliakinis artikuliavimas yra vienodas sąnarių elementas, kuris jungia krūtinę su šlaunikaulio kaulais;
  • Pilvo aortos aneurizmos plyšimas . Tokia padėtis yra medicininė, todėl aukoms reikia nedelsiant rūpintis.

Ar žinote, kad ...

Juosmens sritis yra nugaros dalis, kuriai labiausiai priklauso raumenų ar raiščių sužalojimai; taip atsitinka todėl, kad tai yra nugaros sluoksnis, palaikantis didžiausią kūno svorį ir apkrovas, kurias žmogus gali pakelti.

Kas yra labiau rizikuojamas dėl ūminio Lumbago?

Kiekvienas gali patirti ūminį nugaros skausmą, ypač skausmą dėl raumenų problemų ar nugaros sąnarių; tačiau statistiniai duomenys apie ūminio nugaros skausmo skausmą rodo, kad ši skausminga apatinės nugaros būklė yra labiau paplitusi tarp:

  • Tie, kurie žaidžia sportą;
  • Kas atlieka darbą, kuris apima pakartotinį krovinių kėlimą;
  • Žmonės, kurie yra pernelyg sėdintys;
  • Asmenys, dalyvaujantys transporto priemonių avarijose;
  • Pagyvenę žmonės.

Ar žinote, kad ...

Jungtinėse Amerikos Valstijose ūminis nugaros skausmas ir lėtinis nugaros skausmas yra antra labiausiai paplitusi priežastis, kodėl žmonėms reikia medicininio paskyrimo; prieš juos, yra tik gripas.

Simptomai ir komplikacijos

Labai dažnai skausmas, būdingas ūminiam nugaros skausmui, susijęs su kitais simptomais, įskaitant:

  • Stingumas juosmens lygyje;
  • Nudegimas arba deginimas juosmens lygyje;
  • Sunkumo judėjimas, nors ir minimalus, dėl skausmo padidėjimo.

Be to, priklausomai nuo sukėlimo priežasties, pacientas taip pat gali įspėti:

  • Šlaunies, kojų ir (arba) kojų skausmas, dilgčiojimas ir (arba) silpnumas;
  • šlubavimas;
  • Analizės ar šlapimo pūslės uždegimo kontrolės praradimas;
  • karščiavimas;
  • Svorio netekimas be priežasties.

Skausmo charakteristikos

Skausmas, susijęs su ūminiu nugaros skausmu, gali būti pradūrimas, deginimas ar nuobodu; be to, tai gali būti nepertraukiamos arba pakaitinės didelio intensyvumo fazės su akivaizdžios atleidimo fazėmis.

komplikacijos

Bet kokios komplikacijos, galinčios atsirasti dėl ūminio nugaros skausmo, priklauso nuo skausmingos būklės sukeliančių priežasčių.

Dažniausiai pasitaikantys ūminio nugaros skausmo atvejai (todėl, kai skausmo priežastis yra raumenų sužalojimas ar sausgyslės), galimas komplikacijas sudaro: svarbus nesugebėjimas atlikti judesius nugarą, kad net paprasčiausia veikla yra neįmanoma ir esant mažai nuotaikai / humorui, atsiradusiam dėl tiesiog minėto ir aprašyto nedarbingumo.

Kada kreiptis į gydytoją?

Esant ūmiam nugaros skausmui, gerai kreiptis į gydytoją, jei:

  • Skausmas yra labai stiprus ir silpninantis;
  • Skausmas, nepaisant poilsio, nesumažėja (tai gali reikšti, kad yra sunkesnė raumenų pažeidimo ar raiščių būklė);
  • Pacientas turi karščiavimą (tai gali būti nuolatinės infekcijos požymis);
  • Pacientas turi sluoksnį ir (arba) praranda analinio ar šlapimo pūslės kontrolę (tai gali būti neurologinės priežasties požymis, pvz., Išialgija);
  • Pacientui be svorio prarandamas svoris (tai gali reikšti, kad yra navikas).

diagnozė

Apskritai, tiksli objektyvus tyrimas ir kruopštaus atvejo istorija yra pakankama ūminio nugaros skausmo diagnozavimui ir sukėlimo priežasties pripažinimui.

Tačiau, jei objektyvus tyrimas ir anamnezė nėra pakankamos galutinei diagnozei nustatyti, būtina pasinaudoti instrumentiniais bandymais ant stuburo, pvz., Rentgeno spindulių, magnetinio rezonanso arba, kai kuriais atvejais, netgi CT .

Objektyvus tyrimas ir istorija

Tiems, kurie skundžiasi dėl ūminio nugaros skausmo, objektyvus tyrimas yra kruopštaus nugaros patikrinimo procedūra, kurios metu gydytojas paprašo paciento nurodyti tikslią skausmo vietą ir apibūdinti judesius, kurie pabrėžia šį pojūtį; vietoj anamnezės numatoma keletas klausimų, kuriais siekiama išsiaiškinti galimą įvykį, kuris sukėlė skausmingą būklę, bendrą paciento sveikatos būklę ir praeities paciento medicinos istoriją.

Instrumentiniai testai: ką jie gali nustatyti?

Tokie tyrimai, kaip rentgeno spindulių, magnetinio rezonanso tyrimas arba stuburo CAT nuskaitymas, yra naudingi ūminio nugaros skausmo, kurį sukelia: stuburo navikai, skoliozė, hipercifozė, disko herniacija, spondilitas, diskitas, spondilodiskitas, spinalinė stenozė, artritas ir pan.

terapija

Ūminio nugaros skausmo skausmas skiriasi priklausomai nuo skausmingos būklės sukeliančių priežasčių .

Todėl ūminio nugaros skausmo buvimui reikia priežastinio gydymo, ty siekiama kovoti su priežastiniu veiksniu (tai paaiškina, kodėl diagnozės metu svarbu grįžti prie skausmo priežasčių).

Gydymas dažniausiai pasitaikančiais atvejais

Atsižvelgiant į tai, kad daugeliu atvejų ūminis nugaros skausmas yra dėl raumenų sužalojimo ar raiščių, verta skirti daugiau laiko šiems atvejams numatytam gydymui; aptariama terapija apima:

  • Pailsėkite nuo bet kokios veiklos, kuri gali paryškinti skausmą. Poilsis reikalingas, kad raumenys / raiščiai atsigautų nuo sužalojimo, kuris juos paveikė;
  • Ledo dengimas labiausiai skausmingoje zonoje, kartojamas nuo 4 iki 5 kartų per dieną, 15–20 minučių pakuotėje;
  • Priešuždegiminių preparatų, pvz., NVNU (pvz., Ibuprofeno) arba paracetamolio vartojimas;
  • Teisingos laikysenos priėmimas, sėdint ar lovoje. Tai garantuoja greitesnį atsigavimą nuo sužalojimo.

Ar žinote, kad ...

Lova idealus nugaros padėtis yra:

  • Pilvas, su pagalvę po keliais;
  • Jūsų pusėje, kai jūsų keliai sulenkę į krūtinę ir smakro žemyn.

Ką daryti, jei PERSISTAS NAGRINĖJA?

Jei skundas išlieka nepaisant poilsio ir minėtų teisių gynimo priemonių, gydytojas gali patarti:

  • Terapijos, pvz., Lazerio terapija, ultragarso ar tecar terapija ;
  • Fizioterapijos sesijų serija, įskaitant manipuliacijas, tempimo pratimus ir raumenų stiprinimą.

KĄ REIKIA ATKŪRTI?

Po atsitraukimo nuo ūminio nugaros skausmo, atsiradusio dėl raumenų ar raiščių sužalojimo, grįžimas prie fizinio aktyvumo, net ir labiausiai banalus (pvz., Ne itin sunkių daiktų kėlimas iš žemės), turi būti laipsniškas ir vykti labai atsargiai.

Rizika, kuri nesilaiko laipsniško atsigavimo požymių, yra vėl sužeisti, toliau pailginant gydymo laiką.

Gydymas mažiau paplitusiose situacijose

Kai ūminio nugaros skausmo priežastis yra kita nei raumenų sužalojimas ar raištis, tarp galimų gydymo būdų yra chirurgija, antibiotikų terapija, postūrinė gimnastika ir speciali fizioterapijos programa.

prevencija

Siekiant išvengti dažniausių ūminio nugaros skausmo formų, gydytojai rekomenduoja:

  • Tinkamai naudokite kūną, kai pakeliate svorius, ir venkite per didelio nugaros. Internete yra daug vadovų, kurie moko, kaip pakelti svorį nesveriant stuburo.
  • Išlaikyti teisingą laikyseną, ypač sėdimojoje padėtyje, taip, kad nepakeistų normalios stuburo anatomijos.
  • Reguliariai naudotis, nes neveiklumas yra svarbus ir nustatytas veiksnys, lemiantis raumenų ir sąnarių sužalojimus.

prognozė

Prognozė esant ūminiam nugaros skausmui priklauso nuo skausmą sukeliančios priežasties.

Atsižvelgiant į tai, ūminio nugaros skausmo, atsiradusio dėl raumenų sužalojimų ar raiščių, formos (todėl dažniausiai pasitaikančios formos), paprastai išsprendžiamos per 2 savaites ir, tik retais atvejais, ne ilgiau kaip 4-6 savaites.,

Akivaizdu, kad norint greičiau atsigauti nuo dažniausiai pasitaikančių ūminio nugaros skausmo formų, būtina laikytis gydytojo nurodyto gydymo plano.