Salmonelių ir salmoneliozė
Salmonella yra mažų lazdelių tipo bakterijų, mobiliųjų ir gramnegatyvių, asporigenų ir plačiai paplitusi gamtoje, gentis. Jų vardas kilo iš veterinarijos patologo Daniel Salmon, kuris pirmiausia išskyrė Salmonella choleraesuis rūšis iš kiaulių žarnyno.
Kai kurie infekciniai agentai, išskyrus šiame straipsnyje aptartus, yra atsakingi už vidurių šiltinę, kuri yra paplitusi besivystančiose šalyse; šios ligos perdavimas gali įvykti užteršto maisto, bet ir tiesioginio paciento ir paciento sąlyčio.
epidemiologija
Kadangi beveik visose pramoninėse šalyse salmoneliozės dažnis didėja, labai svarbu priimti tikslines prevencines taisykles. Šį reiškinį galima paaiškinti remiantis įvairiais elementais, pvz., Atsparių antibiotikams atranka, masiniu mėsos ir gyvulių importavimu, serotipų iš kitų sričių įvedimu, intensyvaus ūkininkavimo plitimu, gyvūnų miltų naudojimu ir daugiau naudotis kolektyviniu maitinimu.
Užsikrėtimas ir rizikos veiksniai
Pirminė salmonelių buveinė yra įvairių gyvūnų žarnyno traktas, kuris juos pašalina išoriškai kartu su išmatomis. Iš žmonių, paukščių, roplių, naminių ir ūkinių gyvūnų išskiriamų ekskrementų, salmonelė plinta išorinėje aplinkoje, užteršdama maistą ir vandenį.
Maistas yra pavojingas
- Kiaušiniai, neapdoroti arba nevirti naminiai paukščiai
- Žuvys, vėžiagyviai, moliuskai
- Padažai arba kremai, pagaminti iš neapdorotų kiaušinių; nepasterizuoti produktai
Pastabos: paprastai salmonelėmis užterštas maistas neturi organoleptinių pokyčių (spalva, kvapas, skonis, nuoseklumas).
Be žarnyno trakto, salmonelių galima rasti ir kituose audiniuose, įskaitant mėsą. Jie dauginami, pavyzdžiui, vištų kiaušiniuose, užteršiant gyvūną (infekcijos plitimas kiaušidžių lygmeniu) arba išmatų, užterštų išmatomis, poringumu. Pienas ir jūros gėrybės taip pat laikomi pavojingais maisto produktais.
Salmonelių infekcija yra plačiai paplitusi, ypač vasaros sezono metu, ir skatina bendruomenes, pvz., Ligonines, mokyklas, kolegijas, slaugos namus, kareivines ar kitą aplinką, kurioje vyksta kolektyvinis maitinimas.
Bet koks maistas, kurį patiria žmonės, kurie yra prastai linkę į higieną ir užsikrėtę (kliniškai sergantiems ar besimptomiems nešikliams), gali būti infekcijos šaltinis. Konkrečiai, vadinamasis kryžiaus žygis yra dažnas, pavyzdžiui, tarp žaliavinių ir virtų maisto produktų, tarp mėsos ir daržovių, po manipuliavimo ir išsaugojimo klaidų.
Rizikos veiksniai
- Valgykite žalias arba nevirškintas jūros gėrybes.
- Nenuplaukite rankų po to, kai dirbate su nevalgytu maistu, gyvūnais ar išmatomis.
- Vartokite nepasterizuotą pieną.
- Negalima tinkamai laikyti maisto, pavyzdžiui, laikyti kiaušinius ir kiaušinių produktus kambario temperatūroje.
- Užkrėstų žmonių maisto tvarkymas.
- Žarnyno mikrobų floros pakeitimas
- Gastrektomija, vaistai nuo rūgščių
- (skrandžio pH padidėjimas)
- Uždegiminės ligos e
- žarnyno navikai
- imunosupresija
- Neseniai vartojami antibiotikai
- Kortikosteroidų terapija
- Kūdikiai, kūdikiai, pagyvenę žmonės
- Hipereguliacija, nesaugi
- higienos sąlygomis
Salmonella yra jautri cheminiams ir fiziniams veiksniams. Jei jis atsiranda esant žemesnei nei 5 ° C temperatūrai, šaldymas apsaugo nuo bakterijų dauginimosi be žudymo mikroorganizmų. Užšaldymas, be augimo prevencijos, sukelia vidutinį salmonelių inaktyvavimą. Maisto gaminimas, priešingai, labai sumažina infekcijos riziką, nes bakterijos sunaikinamos šiluma. Tačiau, kaip minėta, salmonelė gali pereiti ant stalų, viryklės, stalo įrankių ir plokštelių, tada paruošimo etapais pereiti prie kitų maisto produktų.
Pagrindiniai rizikos veiksniai, susiję su šeimininku, yra sumažėjęs skrandžio rūgštingumas, normalios žarnyno bakterinės floros ir kartu atsirandančių neoplazijos ar enterinių uždegiminių ligų pakeitimas.
Salmoneliozės simptomai ir komplikacijos
Gilinti: Salmonella simptomai
Primityvi salmoneliozė, išskirtinė lokalizacija virškinimo trakte (vadinama „nedidelė salmoneliozė“), sukelia gastroenteritą; tik sunkiausiais atvejais sukelia septicemiją su ekstensyviais pasireiškimais (artritu, osteomielitu, pneumonija, meningitu, endokarditu ir tt). Salmonelių išskiriami endotoksinai sukelia pykinimą, mėšlungį panašų pilvo skausmą ir viduriavimą su skysčių išmatomis, sumaišyti su gleivėmis ir kartais su mažais kraujo kiekiais. Galimas karščiavimas (38-39 ° C) ir vėmimas. Paprastai salmoneliozės simptomai pasireiškia po 12–48 valandų inkubacijos. Kaip minėta ankstesnėje pastraipoje, simptominio vaizdo intensyvumas yra labai įvairus, tačiau apskritai infekcijos simptomai išnyksta per 4-7 dienas.
Salmonellaozės mirtingumas yra labai mažas; labiau rizikuojama yra naujagimiai ir kūdikiai, senyvo amžiaus žmonės ir tie, kurie jau yra nusilpę kitų ligų, tokių kaip AIDS pacientai. Patogeniškumas priklauso nuo serotipo virulentiškumo, bakterijų apkrovos ir šeimininko sveikatos būklės.
Diagnozė, prevencija ir terapija
diagnozė
Salmoneliozės diagnozę sukelia koprocultūra (išmatų kultūra).
Trattmento
Daugiau informacijos: Salmonella priežiūros vaistai
Salmonelių gastroenteritas paprastai ribojasi ir simptomai spontaniškai išsiskiria per kelias dienas. Pagrindinė terapinė priemonė yra didelė skysčių ir mineralinių druskų, prarijusių viduriavimą, rehidratacija. Atsižvelgiant į tai, kad salmoneliozės eigos gerinimas ir atsparumo vaistams pavojus yra neveiksmingi, gydymas antibiotikais skiriamas tik pagyvenusiems ar riebiems asmenims, vaikams iki dvejų metų, imunosupresiniams pacientams ir sunkių formų pacientams.
Dėl didelės užkrečiamumo rizikos salmonelių gastroenteritas yra privalomas.
Salmoneliozės prevencija
- Kruopščiai nusiplaukite rankas prieš liečiant ruošiamą maistą, susilietus su gyvūnais ir ypač su išmatomis.
- Nevalgykite žalios arba nevirškintos mėsos, kiaušinių ir paukštienos. Taip pat atkreipkite dėmesį į maisto produktus, kuriuose yra padažų arba kremų, pagamintų iš žaliavinių kiaušinių (majonezo, tiramisu ir kt.).
- Negalima vartoti kiaušinių su pažeistu ar purvinu apvalkalu.
- Kiaušinius ir visą šviežią maistą (majonezą, kremus, padažus) laikykite 4 ° C temperatūroje, pageidautina valgydami juos šviežiai paruoštus, ilgai nenaudodami.
- Venkite kryžminio užkrėtimo tarp užkrėstų maisto produktų, laikydami žaliavinę mėsą atskirai nuo virinto ir kruopščiai plaunant visus indus, naudojamus žaliaviniam maistui manipuliuoti.
- Negalima valgyti kiaušinių, neapdorotų arba nevalgytų mėsos.
- Prieš vartojimą kruopščiai nuplaukite daržoves geriamuoju vandeniu.
Salmonella - Video: užkrečiamumas, simptomai, gydymas
X Problemos, susijusios su vaizdo įrašo atkūrimu? Įkraukite iš „YouTube“ Eikite į vaizdo įrašo puslapį Eikite į paskirties sveikatą Žiūrėti vaizdo įrašą „YouTube“
