anatomija

A.Griguolo stuburo nervai

bendrumas

Stuburo nervai yra periferinės nervų sistemos nervai, kilę iš nugaros šaknų ir stuburo smegenų šaknų.

Nugaros nervai yra visose 31 poroje; iš jų 8 gimsta iš stuburo smegenų kaklo sektoriaus (gimdos kaklelio nervų), 12 atsiranda iš stuburo smegenų kaklelio (krūtinės nugaros smegenys), 5 atsiranda dėl juosmens nugaros smegenų (juosmens stuburo nervai), 5 atsiranda iš sakralinio sektoriaus nugaros smegenų (sakralinių stuburo nervų), o vienas - iš stuburo smegenų smegenų (kokcigalinių stuburo nervų).

Trumpas nervų sistemos apžvalga

Nervai yra svarbios nervų sistemos struktūros, atsirandančios dėl axonų grupės ir turinčios svarbią užduotį skleisti impulsus, reikalingus raumenų judėjimui, gabenti jautrią informaciją ir kontroliuoti refleksinius atsakus.

Axonas yra būdingas neuronų (ty nervų sistemos ląstelių) pailgėjimas, kuris padeda skleisti nervų signalus netgi ilgais atstumais.

Žmogaus nervų sistema apima 3 nervų tipus:

  • Efferentiniai nervai (arba motoriniai nervai ), kurie perduoda informaciją iš centrinės nervų sistemos (CNS) į vadinamąją periferiją. Šie nervai kontroliuoja raumenų judėjimą, todėl jie yra variklio sferos galva.
  • Afferentiniai nervai (arba jutimo nervai ), kurie perduoda informaciją iš periferijos į centrinę nervų sistemą. Šie nervai turi užfiksuoti, kas atsitinka ant odos paviršiaus, organų ir pan. ir perduoti ją SNC, laukdami atsakymo.

    Afferentiniai nervai yra jutimo sferos galva.

  • Mišri nervai, kurie atlieka tiek efferentinių nervų, tiek afferentinių nervų vaidmenį.

Kas yra stuburo nervai?

Nugaros smegenys yra nervai, kurie dviejų grupių (taigi porų) grupėje yra kilę iš nugaros smegenų .

Stuburo nervai yra sumaišyti nervai, tokiu būdu grupuojant tiek motorinių funkcijų neuronų, tiek ir jutiklių funkciją turinčių neuronų axoną.

Stuburo nervai ir periferinė nervų sistema

Stuburo nervai kartu su kaukolės nervais prisideda prie vadinamosios periferinės nervų sistemos ( SNP ) susidarymo.

Periferinė nervų sistema yra nervų sistema, atsakinga už ryšių tarp centrinės nervų sistemos organų (ty tarp smegenų ir nugaros smegenų ) valdymą ir informacijos perdavimo tarp centrinės nervų sistemos ir periferijos (ty raumenų, odos paviršiaus)., vidaus organai, liaukos ir tt).

anatomija

Prieš tęsiant stuburo nervų anatominį aprašymą, būtina peržiūrėti stuburo smegenis.

  • Nugaros smegenys yra nervų struktūra, kuri kartu su smegenimis sudaro centrinę nervų sistemą.
  • Nugaros smegenys vyksta stuburo slankstelyje, erdvėje, vadinamoje stuburo kanalu, kuris yra dėl stuburo skylučių, esančių atskiruose slanksteliuose, persidengimo rezultatas.
  • Stuburo smegenis yra kordonas, idealiai padalintas į 5 dideles porcijas (gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens, sakralinės ir kokcigalo), kurios, savo ruožtu, gali būti suskirstytos į trumpus bruožai, vadinami segmentais .
  • Remiantis šiuo kruopščiu stuburo smegenų suskirstymu, atrodo, kad pastarieji apima 31 bendrą segmentą: 8 segmentai, gimdos kaklelio dalyje (gimdos kaklelio segmentai), 12 segmentų, krūtinės dalyje (krūtinės segmentai), 5 segmentai, juosmens dalyje (juosmens segmentai), kiti 5 segmentai, sakralinėje dalyje (sakraliniai segmentai), ir segmentas kokcigalinėje dalyje (kokcigalų segmente).
  • Kiekvienam nugaros smegenų segmentui apibūdinti yra kelios avarijos, esančios ant pilvo pusės, vadinamos ventralinėmis šaknimis, ir avarijos pora, esanti artimiausioje pusėje, vadinama nugaros šaknimis .
  • Vienoje dešinėje ir kairėje pusėje esančios ventralinės šaknys yra atsiradimas, kuris suskirsto motorinių neuronų ašis, sudarančius stuburo smegenis, pilkųjų medžiagų sritis, vadinamas ventraliais ragais .
  • Įdėkite vieną į dešinę ir vieną kairėje, tačiau stuburai yra atsiradimai, kuriuose patys yra jutiminių neuronų ašys, sudarančios stuburo smegenis pilkųjų medžiagų sritis, vadinamas nugaros ragais .

Kiekvienas nugaros smegenų nervas yra vienoje struktūroje susiliejęs ventralinės šaknies ašys su nugaros šaknies ašimis, esančiomis toje pačioje stuburo smegenų segmento pusėje.

Kiekviename stuburo nerve ventralinė šaknis atstovauja jo aksoninį motorinį komponentą, o nugaros šaknis - tai jo ašinis jutimo komponentas.

Kadangi nugaros smegenų segmentai yra 31 ir kadangi kiekviename segmente yra ventralinių šaknų pora ir nugaros šaknų pora, stuburo nervai iš viso yra 31 poros .

Stuburo nervų nomenklatūra

Siekiant palengvinti konsultacijas, anatomai sutiko atskirti stuburo nervus pagal jų atitiktį kaulų čiulpų segmentams. Iš to paaiškėjo, kad yra:

  • 8 poros gimdos kaklelio nugaros nervų (nes 8 yra kaulų čiulpų gimdos kaklelio segmentai);
  • 12 porų krūtinės nugaros smegenų (kadangi 12 yra kaulų čiulpų krūtinės ląstos segmentai);
  • 5 poros juosmens nugaros smegenų (nes 5 yra juosmens kaulų čiulpų segmentai);
  • 5 poros sakralinių stuburo nervų (nes 5 yra sakraliniai kaulų čiulpų segmentai);
  • Coccyx spinalinių nervų pora (nes vienas yra kaulų čiulpų kokcigalinis segmentas).

Kiekvienos stuburo nervų poros pavadinimas atitinka pradinę didžiosios raidės raidę, nurodančią nugaros smegenų dalį, kuriai ji priklauso, ir numerį, nurodantį kilmės segmentą.

Iš to matyti, kad:

  • 8 gimdos kaklelio stuburo nervų poros vadinamos C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7 ir C8;
  • 12 porų krūtinės nugaros smegenų yra vadinami T1, T2, T3, T4, T5, T6, T7, T8, T9, T10, T11 ir T12;
  • 5 poros juosmens stuburo nervų vadinamos L1 L2 L3 L4 ir L5;
  • 5 sakralinių stuburo nervų poros vadinamos S1, S2, S3, S4 ir S5;
  • Vienintelė nugaros smegenų nervų pora vadinama Co1.

Ar žinote, kad ...

Po 31 stuburo nervų poros būtų dar dvi stuburo nervų poros, tačiau jos netelpa į bendrą stuburo nervų skaičių, nes jos yra pradinės struktūros, neturinčios jokios funkcijos.

Stuburo nervai: jų eigos pradžia

Netrukus po jų atsiradimo visi stuburo nervai, išskyrus pirmąją porą gimdos kaklelio nervų (C1), praeina per tarpslankstelines skyles, ty būdingas stuburo slankstelių angas, atsirandančias dėl slankstelių persidengimo.

Tokiu atveju pirmoji gimdos kaklelio nervų pora išskiria atlaso (pirmojo kaklo slankstelio) ribotą erdvę, žemesnę ir pakaušio kaulą, geriau.

Stuburo nervai nutolsta nuo nugaros smegenų, pastarasis mato pastarąjį virš atitinkamų slankstelių (*), tik su gimdos kaklelio komponentu, ir po atitinkamais slanksteliais, likusiais komponentais (todėl su krūtinės nugaros nervais, juosmenimis, sakralinis ir kokcigalus).

* Kokie yra stuburo nervus atitinkantys slanksteliai?

Slankstelis, atitinkantis tam tikrą stuburo nervų porą, yra slankstelis, kuris su šia stuburo nervų pora dalijasi identifikavimo kodu (ty pavadinimu) ir tam tikru artumo ryšiu.

Išskyrus ypatingus atvejus, tai reiškia, kad stuburo kaklo slanksteliai yra stuburo kaklo stuburo nervus atitinkantys slanksteliai, krūtinės nugarkauliai, atitinkantys krūtinės nugaros smegenis, yra juosmens nugarkauliai, atitinkantys juosmens stuburo nervus. sacralis yra stuburą sudarančios slanksteliai, o galiausiai nugarkauliai, atitinkantys stuburo smegenų kakavos nervus, yra slanksteliai, sudarančiai koksišką.

Paprastais žodžiais tariant, gimdos kaklelio nugaros nervai perduodami virš atitinkamų slankstelių, o krūtinės, juosmens, sakralinės ir kokciginės nugaros nervai praeina žemiau atitinkamų slankstelių.

Kalbant apie perėjimus per tarpslankstelines skyles, net ir šioje situacijoje turime atkreipti dėmesį į išimtį: aštuntąją gimdos kaklelio nervų porą .

C8 spinaliniai nervai yra vieninteliai, neturintys atitinkamo slankstelio (nėra C8 kaklo slankstelio), todėl jie yra priversti „priimti“, pakeičiant pirmąjį krūtinės slankstelį (T1).

Štai kodėl stuburo nervų ir atitinkamų slankstelių reprezentacijose aštuntosios kaklinės nugaros nervų pora yra virš krūtinės slankstelio T1 (taigi tai nėra grafinė klaida).

smalsumas

Paskutiniai kiekvieno nugaros smegenų makrosektoriaus (ty C8, T12, L5 ir S5) stuburo nervai praeina per tarpslankstelines skyles, kurios gali būti apibrėžtos kaip nepagrįstos, ty dėl paskutinio slankstelio, esančio tam tikro ilgio (*), stuburo ir pirmojo slankstelio. iš karto po stuburo.

Ką tik buvo pranešta, yra įdomu, nes visų ankstesnių stuburo nervų (išskyrus spinalinius nervus C1) perėjimas tarp tarpslankstelinių skylių atsiranda tarp dviejų to paties stuburo slankstelių (pvz., Krūtinės nugaros nervai T1, T2, T3 ir tt iki T11 kirsti skersinių sąnarių skyles, priklausančias stuburo stuburo trakto traktui).

* NB: slankstelių stuburo linijos, pradedant nuo viršutinės dalies, gimdos kaklelio, krūtinės trakto, juosmens trakto, sakralinio trakto ir kokcigalinio trakto, yra ribojamos to paties pavadinimo slankstelių.

Stuburo nervai: kaip jie tęsiasi

Netrukus po to, kai peržengia tarpslankstelines skyles, stuburo nervai skirstomi į šakas.

Visada iš mišraus pobūdžio (kuris tuo pačiu metu yra įrengtas su jutimo ašimis ir varikliais), šios šakos susideda iš:

  • Vadinamasis ventralinis šaknis (arba priekinis filialas ). Tai didžiausia stuburo nervų šaka. Jos užduotis yra iš esmės apsivalyti odos ir raumenų priekinės žmogaus kūno dalies, įskaitant galūnes, raumenis;
  • Vadinamasis nugaros šakos (arba nugaros šakos ). Tai antras pagal dydį stuburo nervų šaknis. Jo funkcija iš esmės yra žmogaus kūno odos ir raumenų įkvėpimas;
  • Meningealinės šakos . Tai yra nugaros smegenų šakos, skirtos nugaros smegenų stuburo raiščiams, slankstelio ir stuburo, kraujagyslių, apsaugančių nugaros smegenis, tarpslankstelinius diskus ir stuburo sąnarius bei slankstelių periosteumą.

    Norėdamos įvykdyti savo užduotis, meninginės šakos „sugrįžta“ tam tikra prasme, iš kurios atsirado atitinkami stuburo nervai;

  • Ryšio šakos . Tai yra nugaros smegenų šakos, kurios įkvepia vidaus organus, tiek jutimo, tiek motoriniu požiūriu.

Stuburo nervai ir nervų pluoštai

Filialui, vadinamam ventraliniu filialu, skirtingos nugaros nervų grupės suteikia gyvybei vadinamuosius nervų pluoštus .

Neurologijoje terminas plexus nervas identifikuoja ventralinių šakų, priklausančių stuburo nervų grupei, formavimąsi.

Žmogaus kūno nervų pluoštai, atsiradę dėl kelių stuburo nervų ventralinių šakų derinio, yra visose 4 ir yra pavadinti: gimdos kaklelio pluoštu, brachiniu plexu, juosmens pleksu ir sakraliniu pluoštu .

CERVICAL PLESSO

Gimdos kaklelio pluoštas yra plexus, atsirandantis dėl pirmųjų keturių stuburo kaklelio nervų ventralinės šakos sujungimo.

Iš gimdos kaklelio plexus atsiranda šakų, kurios įkvepia odą (odos šakas) ir šakas, kurios įkvepia raumenis (raumenų šakas).

Tarp odos šakų yra: didelis ausies nervas, skersinis gimdos kaklelio nervas, smegenų kaklelio mažas nervas ir supraclavikuliniai nervai.

Tačiau tarp raumenų šakų patenka: gimdos kaklelio kilpa, phrenic nervas ir vadinamosios segmentinės šakos.

BRACELET PLESSO

Brachialinis plexus yra plexus, atsirandantis dėl paskutinių keturių kaklo stuburo nervų (stuburo nervų C5, C6, C7 ir C8) ir pirmojo stuburo nervo (stuburo nervo T1) ventralinės šakos derinio.

Iš brachialinio pluošto atsiranda 5 svarbios šakos, turinčios tiek jutimo, tiek motorinių funkcijų, kurios yra: raumenų ir nervų nervas, aksiliarinis nervas, vidurinis nervas, ulnarinis nervas ir radialinis nervas .

PLESSO LOMBARE

Brachialinis plexus yra paskutinio krūtinės stuburo nervo (T12) ir pirmųjų keturių juosmens nugaros smegenų (L1, L2, L3 ir L4) ventralinio atšakos derinys.

Juosmens pluoštas yra suskirstytas į įvairias jutimo ir motorinės funkcijos šakas arba tik jautrias, kurių pavadinimai yra: ileoipogastrinis nervas (mišrus), ileoinguinalinis nervas (mišrus), genitofemorinis nervas (mišrus), šlaunikaulio nervas (sensorinis), obturatoriaus nervas (mišrus) ir šlaunikaulio nervas (mišrus).

PLESSO SACRALE

Sudarytas iš dviejų smulkių nervų pluoštų, vadinamų plexus plexus ir coccygus plexus, sakralinis pluoštas yra plexus, atsirandantis dėl paskutinių dviejų juosmens nugaros smegenų (L4 ir L5), sakralinių stuburo nervų ir kokgilos nervo derinio.

Iš sakralinio pluošto atsiranda daug šakų, tarp kurių: viršutinis glutealinis nervas (variklis), prastesnis glutalo nervas (variklis), užpakalinis šlaunikaulio nervas (sensorinis), nervai, paskirti innervuoti piriforminius raumenis, vidinis ir kvadratinis obturatorius. šlaunikaulis, sėdimojo nervo (mišrus), pudendinio nervo (sumaišyto) ir kokcigalio nervo (mišrus).

Stuburo nervai ir Dermatomeri

Kiekvienas stuburo nervas įkvepia konkrečią žmogaus kūno odos sritį.

Apibūdintas odos plotas, kuris gauna inervaciją iš specifinio stuburo nervo, vadinamas dermatomero .

Dermatomeri yra gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens ir sakralinės odos sritys, kuriose stuburo nervai veikia jautriomis funkcijomis.

Ar žinote, kad ...

Dermatomero pavadinimas atitinka susijusio stuburo nervo pavadinimą. Pavyzdžiui, dermatomero, susijusio su I sakraliniu stuburo nervu (stuburo nervu S1), vadinama S1 dermatomero.

funkcija

Kaip nurodyta daugiau nei vienu atveju, stuburo nervai yra mišrūs nervai, todėl atlieka jautrias funkcijas - tai reiškia, kad jie kontroliuoja, pavyzdžiui, odos jautrumą ir motorines funkcijas, o tai reiškia, kad kontroliuoja judėjimą. raumenis.

Akivaizdu, kad stuburo nervai turi savo kompetencijos sritį, kuri:

  • Gimdos kaklelio nervų atveju jis atitinka galvos, kaklo, pečių, viršutinių galūnių ir diafragmos raumenų nugarą;
  • Krūtinės nugaros smegenų nervai atitinka: vidinę viršutinių galūnių, krūtinės ląstos, pilvo ir nugaros dalies dalį;
  • Juosmens nugarkaulio nervams jis atitinka: apatinę nugaros dalį, apatinę galūnių dalį, išorinę šlaunų dalį ir veršelius, viršutinį ir apatinį kojų paviršių.
  • Sakraliniams stuburo nervams jis atitinka: lytinių organų regioną ir analinę sritį, užpakalinę šlaunų ir kojų dalį ir išorinę kojų dalį.
  • Dėl spygliuočių kokcigalų nervų jis apsiriboja kokcigalų regionu.

ligos

Tarp stuburo nervų ligų, ypač jų sukeltų dirginamųjų ar uždegiminių reiškinių, atsirandančių dėl kompresijų ar realių sužalojimų.

Medicininės būklės, kurių objektas yra stuburo nervai ir kurios, žinoma, yra labiausiai žinomos, yra periferinė neuropatija, išialgija ir kruralgija .