Kas jie yra ir kodėl jie yra suformuoti
Dantenų kišenės susidaro padidinus gingivos sulcus.
Vadinamasis gingivinis sulcus yra siauras ir seklus kanalas, esantis danties šonuose ir vienoje pusėje ribojamas dantų paviršiaus, o kita vertus, kraštutinis dantenų šlapias epitelis. Normaliomis sąlygomis ši vaga yra nuo vieno iki trijų milimetrų gylio, tačiau esant periodontopatijoms, ji gilinama, kol ji pasiekia ir viršija keturis milimetrus.
Bakterijų toksinai sukelia gingivitą, pasireiškiantį kraujavimu iš dantenų, atsiradusių dėl minimalios traumos (pvz., Valant dantis). Dirginantis dantenų audinys pasitraukia, nutolęs nuo pradinės vietos ir paliekant nepatogias ir dažnai jautrias šaknų ekspozicijas. Po dantenų judėjimo nuo danties kaulai taip pat sugeria, sukurdami kaulines kišenes, kuriose yra lengviau sukaupti apnašą, kuris užsikimšsta.
Dėl ligos progresavimo atsako subgingyvi apnaša ir akmuo. Bakterijos, nepašalintos iš dantų ir dantenų, slypi periodonto kišenėse ir gamina toksinus, kurie žudo osteoblastus (ląsteles, naudojamas kaulų reprodukcijai). Dėl to atsiranda kaulų rezorbcija, kuri sukelia dantų judėjimą ir, jei nėra tinkamo gydymo, tai pat sumažėja (net ir tada, kai jie yra visiškai sveiki). Dėl to dantų praradimo rizika nėra susijusi su pačia dantenų kišenė, o su kaulų rezorbcija, kuri atsiranda nesant gydymo (dėl bakterinės infekcijos).
Dantenų kišenių susidarymas yra glaudžiai susijęs su bakterijų apnašų buvimu, tačiau kilo įvairių veiksnių, pvz., Dūmų (jo citotoksinės medžiagos sunaikina ląsteles, naudojamas išlaikyti dantų atraminius audinius), stresą (kuris sunkus mažina imuninę apsaugą), nėštumas ir brendimas (stiprūs hormoniniai svyravimai skatina gingivito atsiradimą), farmakologiniai gydymo būdai (kontraceptikai, antidepresantai, antihipertenziniai vaistai, kortizonas ir kiti vaistai), genetinė polinkis, diabetas ir kitos sisteminės ligos.
Simptomai, kurie turi sukelti įtarimą dėl periodonto ligos- patinusios ir paraudusios dantenos;
- kraujavimas;
- halitozė (apie 90% atvejų ji būna iš burnos ertmės su bloga higiena, nes bakterijos gali gaminti lakius sieros junginius);
- erdvių tarp dantų išvaizda;
- dantenų recesijos su šaknų ekspozicija;
- dantų judumas.
Simptomai gingivinių kišenių
Gingivinės kišenės gali gilėti, jei nėra akivaizdžių simptomų. Todėl periodonto liga dažnai pastebima tik tada, kai ji pasiekia pažengusią stadiją, kuriai būdingas padidėjęs dantų judėjimas, dantenų kraujavimas, halitozė ir difuzinis jautrumas.
Dantenų kišenių diagnostika
Diagnostinė procedūra, vadinama periodontiniu zondavimu, atliekama kruopščiai įterpiant milimetro zondą tarp danties ir dantenų ribos. Matavimai nustatomi skirtinguose kiekvieno danties taškuose, kad būtų galima nustatyti periodontinių kišenių buvimą ir kiekybiškai įvertinti jų gylį. Jei dantenos yra sveikos, korpuso gylis yra 1-2 mm. Vertės, viršijančios 4 mm, turi būti laikomos patologinėmis.
Prevencija ir terapija
Siekiant išvengti dantenų kišenių susidarymo, dantų šepetėlis ir dantų pasta yra nepakankami, tačiau gali tapti, jei jie derinami su dantų siūlu. Geriamieji skalavimo skysčiai su purškiamuoju plaučiu ir drėkinimu nėra būtini, tačiau jie gali padėti, kai odontologas jiems pataria. Viskas turi būti derinama su profesionaliu valymu kas šešis – aštuonis mėnesius dantų praktikoje.
Gingivinės kišenės terapija ir paradontopatija priklauso nuo ligos stadijos. Mucogingivalinė chirurgija apima procedūrų rinkinį, skirtą morfologinių defektų, periodontinių minkštųjų audinių (gingiva) padėčiai ir / arba kiekiui ištaisyti. Pagrindinės indikacijos yra atvirų šaknų paviršių padengimas, gaunamas tiesiog išgėrus esamą danteną toje vietoje, kurioje jis trūksta, iki tikrojo gingivos transplantato, kuris yra paimtas iš gomurio, jei reikia padengti didelius gingivus kišenes.
