alodinijos

Apibrėžimas ir bendras

Medicinos srityje, kai kalbame apie alodyniją, norime nurodyti skausmą, kurį sukelia stimulas, kuris normaliomis sąlygomis būtų nekenksmingas ir nesugebėtų sukelti skausmingo pojūčio.

• Paviršinė alodynija, pasireiškianti odoje ir gleivinėse; todėl suvokiamas skausmas iš tiesų yra paviršutiniškas skausmas. Šio tipo alodynija gali atskirti:
  • Mechaninė alodinamija, kurią sukelia nociceptiniai mechaniniai stimulai, kurie paprastai nesukelia skausmo.

    Savo ruožtu ši alodinijos forma gali būti suskirstyta į statinę mechaninę alodyniją (kai ją sukelia nedidelis spaudimas odai) arba dinamiškas (kai jį sukelia nedidelis odos patrinimas).

  • Šilumos ar šalčio sukeltos šiluminės stimuliacijos sukelta šiluminė alodynija, kuri taip pat yra nociceptinė.
• Deepinė alodynija, kuri iš tikrųjų suvokiama gilesniuose audiniuose ir visceraliniame lygyje.

Kalbant apie alodyniją, labai svarbu, kad tai nebūtų supainiota su hiperalgezija . Šios dvi sąlygos, nors jos kartais gali atsirasti tuo pačiu pacientu, labai skiriasi viena nuo kitos.

Kaip jau minėjome, alodynija susideda iš skausmingo pojūčio suvokimo po nekenksmingo stimulo, kuris paprastai neturėtų sukelti jokios reakcijos. Kita vertus, hiperalgezija yra pernelyg didelis skausmo suvokimas po skausmingo stimulo; todėl hiperalgezijos atveju jis yra padidėjęs jautrumas skausmingiems dirgikliams.

Allodynijos priežastys

Mechanizmas, kuriuo grindžiamas alodynijos pasireiškimas, dar nėra tiksliai nustatytas ir vis dar yra tyrimų ir diskusijų objektas, net jei dalyvauja tiek nociceptoriai, tiek mechanoreceptoriai visame organizme., tai dabar yra tikra.

Tačiau, paprastai, alodynija savaime nėra patologija, bet patenka į simptominį ligos ar kitų pagrindinių patologinių sąlygų vaizdą.

Iš įvairių ligų ir ligų, kurių simptomai gali apimti alodyniją, prisimename:

• Fibromalginis sindromas;
• Juslinė periferinė neuropatija;
• Kompleksinis regioninis skausmo sindromas;
• Neuropatinis skausmas;
• Išsėtinė sklerozė;
• Postherpetinė neuralgija;
• Trigeminalinė neuralgija;
• Migrena ir galvos skausmas.

gydymas

Tiesą sakant, nėra realaus gydymo, kuriuo siekiama kovoti su alodynija kaip tokia. Apskritai - kadangi alodynija yra vienas iš ligų ar pagrindinių patologinių ligų simptomų - mes tęsiame gydymą, tikintis, kad šis simptomas išspręs ar bent jau bus kontroliuojamas.

Tačiau buvo pastebėta, kad alodynija yra simptomas, kurį galima sumažinti vartojant vaistus, pavyzdžiui:

• Opioidiniai analgetikai, tokie kaip tramadolis;
• Vietiniai anestetikai, tokie kaip lidokainas;
• Antidepresantai, tokie kaip klomipraminas, venlafaksinas ir duloksetinas;
• Antiepileptikai, pvz., Pregabalinas ir gabapentinas.

Be to, atrodo, kad taip pat ir naproksenas (bendras nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, arba NSAID, jei norite) gali būti potencialus ir galiojantis pagalbinis simptominis alodinijos gydymas, ypač dėl mechaninio ir terminio allodinijos.