Susiję straipsniai: Botulizmas
apibrėžimas
Botulizmas yra infekcinė liga, kurią sukelia bakterija Clostridium botulinum, atsakinga už sunkų paralyžių. Iš tiesų, šis mikroorganizmas gamina 7 tipų antigeniškai skirtingus neurotoksinus, kurie trukdo acetilcholino išsiskyrimui periferiniuose nervų galuose. Keturi iš šių toksinų (A, B, E ir retai F) yra labai nuodingi žmonėms.
Botulizmas pasireiškia trijose pagrindinėse formose: maistas (neurotoksinas yra praryti užterštame maiste), žaizda (kurią sukelia odos pažeidimai) ir kūdikis (dėl bakterijų sporų, kurios vėliau kolonizuoja žarnyną).
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- Kvėpavimo acidozė
- afazija
- anoreksija
- astenija
- Atrofija ir raumenų paralyžius
- Raumenų atrofija
- blepharoptosis
- Burnos džiūvimas
- svaigulys
- Pilvo spazmai
- viduriavimas
- Kalbos sunkumas
- dizartrija
- disfagija
- disfonija
- dusulys
- hiperkapnijos
- silpnumas
- letargija
- midriazė
- pykinimas
- Šnypštus kvėpavimas
- Nugaros ir kaklo raumenų tvirtumas
- mieguistumas
- vidurių užkietėjimas
- svaigulys
- Dvigubas matymas
- Neryškus matymas
- vėmimas
Kitos kryptys
Maisto botulizmo simptomai smarkiai didėja; jie paprastai prasideda nuo 12 iki 36 valandų po toksino suvartojimo, tačiau inkubacinis laikotarpis gali būti nuo 4 iki 8 dienų. Pykinimas, vėmimas, pilvo spazmai ir viduriavimas prieš neuromuskulinius sutrikimus. Po to pasireiškia bendras silpnumas ir paralyžius (ty raumenys yra hipotoniniai). Paralyžius paprastai yra dvišalis, simetriškas ir progresuoja po mažėjančio modelio, pradedant nuo kaukolės nervų į periferinius ir kvėpavimo raumenis. Neurologiniai simptomai ir požymiai yra burnos džiūvimas, dvigubas ar iškreiptas regėjimas, fiksuoti ir išsiplėtę mokiniai, viršutinių akių vokų sumažėjimas, sunkumas kalbėti ir ryti. Kvėpavimo raumenys, galūnės ir kamienas tampa vis silpnesni. Vidurių užkietėjimas yra dažnas. Nėra jokio jutimo trūkumo ir netgi karščiavimas nėra. Didžiausią pavojų gyvybei sukelia kvėpavimo takų pažeidimai ir komplikacijos (diafragmos paralyžius, plaučių infekcijos ir kvėpavimo nepakankamumas).
Panašūs simptomai yra žaizdos botulizmo simptomai, kurių skirtumai yra tokie, kad virškinimo trakto simptomai nėra akivaizdūs.
Kita vertus, kūdikių botulizmas sukelia vidurių užkietėjimą, po kurio atsiranda neuromuskuliniai sutrikimai. Naujagimiai yra mieguistūs ir turi sunkumų ir verkiant (silpną), ir valgydami (prastai čiulpti). Kiti simptomai paprastai apima palpebralinę ptozę, papildomą raumenų paralyžią, sumažintą raumenų tonusą ir neišreikštą veidą.
Diagnozę patvirtina organizmo izoliavimas arba C. botulino toksino buvimas serume ar išmatose. Mažėjantis dūminis paralyžius, karščio nebuvimas ir sąmonės būklės palaikymas yra būdingi požymiai, lemiantys botulizmo atvejį. Gydymas apima specifinio antitoksino, kuris jungiasi su vis dar apyvartoje esančiu toksinu, skyrimą, todėl jis yra neaktyvus. Be to, yra numatytos paramos priemonės, pvz., Dirbtinė ventiliacija.
