Fibromialgijos simptomai

simptomai

Fibromialgija yra liga, kuri veikia lokomotorinę sistemą ir sukelia raumenų ir kaulų skausmą bei nuovargio simptomus.

Fibromialgijos sindromui paprastai būdingas šių simptomų sambūvis:

• Difuzinis skausmas, simetriškas juosmens atžvilgiu ir esantis abiejose kūno pusėse;
• Sumažėjęs skausmo slenkstis, turintis hiperalgeziją ir alodyniją;
• Pasiūlymo punktai (sausgyslių raumenų ir įterpimo zonos, dėl kurių pacientui pasireiškia ypač ūminis skausmo atsakas, net ir po nedidelio spaudimo);
• Nerimas ar depresija;
• Nuovargio išjungimas.

Sindromas yra simptomų rinkinys: kai jie egzistuoja tuo pačiu metu, jie reiškia tam tikros ligos buvimą arba didesnę šios ligos atsiradimo tikimybę. Fibromialgijos atveju šis aspektas yra ypač svarbus: jis yra sudėtinga patologija, kurią sunku diagnozuoti, kuriai būdingas pirmiausia skausmingas vaizdas, panašus į kitas patologijas. Klinikinis fibromialgijos pasireiškimas gali būti labai įvairus, o simptomų atsiradimas gali vykti svyruojantis.

Padidinti: fibromalginio sindromo simptomai

Skausmo charakteristikos

Skausmingas fibromialgijos vaizdas daugiausia susijęs su:

• Raumenų-sausgyslių zonos ;
• Sąnariai .

Kiekvienam pacientui skausmas gali skirtis intensyvumu ir vieta ir pasireiškia dviem būdingomis savybėmis:

• Hiperalgezija - tai labai intensyvaus skausmo suvokimas, reaguojant į lengvus skausmingus dirgiklius;
• Allodynija : tai skausmo suvokimas reaguojant į dirgiklius, kurie paprastai nėra skausmingi.

Apskritai, skausmas, susijęs su fibromialgija:

• Fibromianaliniai pacientai ją apibūdina kaip plačiai paplitusį, apibendrintą ir nuolatinį skausmą, atsirandantį dėl raumenų. Kad skausmas būtų laikomas „plačiai paplitusiu“, jis turi apimti visą kūną: tai būtina abiejose kūno pusėse, dešinėje ir kairėje, tiek virš ir žemiau juosmens, krūtinės, kaklo, vidurinio ar apatinio nugaros dalies. Fibromialgijai būdingas nuolatinis skausmas net po gydymo tradiciniais skausmą malšinančiais vaistais ir priešuždegiminiais vaistais.
• Jis gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, bet taip pat gali būti daugiafunkcinis, daugiausia dėmesio skiriant kaklo, nugaros, pečių ir rankų. Be faktinio skausmo, gali atsirasti normalus jautrumas .
• Jis dažnai siejamas su subjektyviu psichologiniu substratu (pavyzdžiui: emocinis stresas). Aprašyti simptomai, kai kuriais atvejais, yra susiję su sustiprintu jausmu, o ne tikra disfunkcija.

Išoriniai veiksniai, lemiantys blogėjančius simptomus, yra šie:

• Nerimas ir stresas (ypatingi įvykiai, traumos, šeimos skausmai);
• Fizinis ir psichinis nuovargis (darbo stresas);
• Pernelyg didelis fizinis aktyvumas arba, priešingai, fizinis neveiklumas;
• Poilsio trūkumas;
• Meteorologiniai pokyčiai ir atmosferos slėgio pokyčiai;
• Šlapia arba šalta aplinka.

astenija

Su fibromialgija susijęs nuovargis reiškia nuolatinį ir ribojantį nuovargį: tai yra visiškas jėgų, galinčių trukdyti profesinei, asmeninei ar socialinei veiklai, išsekimas. Simptomai apima gilų nuovargį ir prastą ištvermę, net vykdant kasdienes veiklas, pavyzdžiui, maisto ruošimą ar apsipirkimą.

Miego ritmo sutrikimai

Užmigimo sunkumą ir skausmo pojūtį tiesiogiai reguliuoja smegenys. Fibromialgija sergantiems pacientams dažnai pranyksta, net jei jie ilgą laiką praneša apie miegą. Naktinis poilsis dažnai būna sutrikdytas skausmu ir daugelis žmonių turi nemiga ir dažnai naktį. Medicinos tyrinėtojai dokumentavo specifinius ir išskirtinius 4 laipsnio gilaus miego sutrikimus: fibromialgija sergantiems pacientams nuolat linkstama giliai miegoti, grįžtant prie „paviršinio“ miego, nes smegenų veikla panaši į smegenų veiklą kai jie yra pabudę (alfa-deltos anomalija).

Kiti kartu egzistuojantys simptomai / sąlygos

Fibromialgijos pacientui gali pasireikšti daugybė simptomų.

Paveikslėlis gali būti labai įvairus - nuo ligonio: šie klinikiniai požymiai gali pasireikšti atskirai arba kartu. Pirminė fibromialgija gali būti susijusi su:

• Sumažėjusi raumenų jėga rankose ir rankose, judesio sustingimas ir bėdų judėjimas, mėšlungis (ypač naktinis) ir rankų ir (arba) kojų patinimas (net jei jie nėra veiksmingai patinę).
• Depresija arba nerimas : jie dažnai būna antriniai dėl lėtinių simptomų būklės ir mažo dėmesio, kurį šeima ir gydytojas skiria pacientui. Dažniausiai sergantys ligos sutrikimai su klinikiniu fibromialgijos reiškiniu (ypač nerimas, depresija, dirgliosios žarnos sindromas ir lėtinis nuovargio sindromas).
• Galvos skausmas : galvos skausmas ir migrena dažnai atsiranda dėl negrįžtamo ar antrinio miego iki raumenų susitraukimų kaklo ir (arba) viršutinės nugaros dalyje.
• Jautrumo sutrikimai : pirštų ir (arba) kojų pirštų dilgčiojimas ar tirpimas, terminė disestezija (nenormalus šaltas ir karštas) ir neramių kojų sindromas, kurie atspindi skausmo suvokimo ir jautrumo pokyčius, esant centrinės nervų sistemos. Šių pojūčių medicininis terminas yra parestezija .
• Koliacija : susideda iš spontaniško, spartaus ir reguliaraus vieno ar daugiau motorinių blokų susitraukimo be variklio rezultatų. Kartais šis reiškinys yra susijęs su raumenų mėšlungio išvaizda.
• Atminties pokyčiai ir koncentracijos sunkumai : jie yra antriniai dėl nuovargio ir neramios miego stokos (anglų kalba šie reiškiniai vadinami „fibro-migla“, fibromialginiu rūkimu).

Taip pat yra daug kitų sąlygų, kurios dažnai atsiranda kartu su fibromialgija. Centrinės ir periferinės nervų sistemos sutrikimai gali būti įvairūs:

• Virškinimo trakto sutrikimai: apie 40-70% pacientų, kuriems yra fibromialgija, yra dirgliosios žarnos sindromas, pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas ar meteorizmas; taip pat gali pasireikšti dispepsija (skrandžio sutrikimai, susiję su virškinimo funkcijomis), gastroezofaginio refliukso liga ir tt;
• Lėtinis dubens skausmas;
• Raynaudo reiškinys (pernelyg didelis vazospazmas, kurį sukelia fiziologinis vazokonstrikcijos stimuliavimas, kurį sukelia simpatiniai stimulai);
• Tachikardijos ir širdies plakimas;
• Dismenorėja (skausmingi menstruacijų spazmai);
• Urologinės problemos: dalinis šlapimo nelaikymas, pollakiurija ir skausmingas šlapinimasis;
• Neryškus regėjimas ir fotofobija (per didelis jautrumas šviesai);
• Padidėjęs odos ir išbėrimo jautrumas;
• Sausos akys ir burna;
• Spengimas ausyse, koordinavimo sutrikimai ir galvos svaigimas;
• Kraniomandibuliariniai arba temporomandibuliniai sutrikimai .

Antrinė fibromialgija

Fibromialgija gali pasireikšti atskirai arba kartu su kitomis patologinėmis sąlygomis:

• Reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė ir Sjögreno sindromas: 20–30% pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu ir sistemine raudonąja vilklige, taip pat gali turėti fibromialgiją. Kitos sisteminės reumatinės ligos, susijusios su fibromialgija, yra: osteoartritas, polimialgija, reumatika, polimiozitas ir pagrindiniai jungiamieji audiniai.
• Infekcinės ligos: nuo mononukleozės sindromų (Epstein-Barr / EBV viruso) iki infekcijų, turinčių HBV (hepatito B virusas) ir HCV (hepatito C virusas).
• Navikai.