Pagrindiniai punktai
Terminas gimdos kaklelis apibrėžia bendrąjį kaklo skausmą, kuris trunka kintamą laikotarpį (mėnesius / metus). Tai labai dažnas kaulų ir raumenų sistemos sutrikimas tarp gyventojų.
priežastys
Gimdos kaklelį gali sukelti ypač daug ir nevienalyčių priežasčių grupė.
simptomai
Gimdos kaklelio sąnarių lygiu suvokiama kaip nuolatinis kintamas kūno skausmas.
Skausmą gali lydėti antriniai simptomai, pvz., Įtampa ir raumenų nuovargis, tirpimas ir vietinis dilgčiojimas, brachialgia, rankos ir rankos silpnumas.
diagnozė
Gimdos kaklelio atveju diagnozė yra būtina siekiant nustatyti kaklo skausmo priežastį. Dažniausiai naudojami diagnostikos metodai: anamnezė, radiografija, CT, MR ir elektromografija.
terapija
Gydymas, kuris priklauso nuo atsakingos gimdos kaklelio priežasties, gali apimti: gimdos kaklelio skausmo, fizioterapijos, skausmo gydymo ir, svarbiausiais atvejais, operacijos programą (rekomenduojama, pavyzdžiui, gimdos kaklelio priklausomybės nuo gimdos kaklelio išvaržos atveju). ).
Gimdos kaklelio apibrėžimas
Netinkamai žinomas kaip gimdos kaklelis, gimdos kaklelio kaklelis yra tinkamiausias terminas, rodantis generinį kaklo skausmą, kuris trunka kintamą laikotarpį (mėnesius / metus). Vakarų pasaulyje gimdos kaklelis yra vienas iš labiausiai paplitusių raumenų ir raumenų sistemos sutrikimų pasaulyje, apimantis daugybę skirtingų kilmės simptomų.
Gimdos kaklelio skausmas veikia gimdos kaklelio stuburą, kuris yra vienas pažeidžiamiausių žmogaus kūno vietų: sutrikimas suvokiamas kaklo stuburo nervų, raumenų ir slankstelių.
Kiek anatomijos reikia suprasti ...
Gimdos kaklelio stuburą sudaro 7 slanksteliai, identifikuojami raidėmis C ir laipsniškai numeruojami nuo C1 iki C7. Viršutinę kaklo stuburą sudaro atlasas (C1) ir epistrofinis slankstelis (C2), o apatinė dalis susideda iš likusių 5 slankstelių (C3-C7).
Nugaros smegenų, esančių slanksteliuose C1 ir C2, trauma sukelia aukos mirtį. Apatinės gimdos kaklelio stuburo pažeidimai yra atsakingi už nuolatinę rankų ir kojų paralyžių (tetraplegija).
priežastys
Gimdos kaklelio atpažįstama įvairių kilmės priežasčių. Tarp šių priežasčių sėdimas gyvenimo būdas, šalti smūgiai ir neteisinga laikysena yra pagrindiniai „lėtinio“ gimdos kaklelio skausmo šaltiniai (nors ir lengvi ir atsparūs). Pirmiau aprašyti priežastiniai veiksniai yra atsakingi už raumenų įtampą ir nuovargį, dėl kurio atsiranda atsitiktinis ar dažnesnis kaklo skausmo epizodas.
Nepilnamečių amžiuje gimdos kaklelio ligos nėra retos būklės, kaip galima būtų manyti. Tačiau šioje amžiaus grupėje gimdos kaklelio skausmas pasireiškia ne tik dėl kaulų ir kremzlės sutrikimų, o į paprastą gimdos kaklelio raumenų ir pečių kontraktūrą.
Intensyviausias gimdos kaklelio skausmas (ūminė forma) yra dėl sunkesnių etiopatologinių elementų, tokių kaip:
- Šnabždesys
- Vieno ar kelių tarpslankstelinių diskų degeneracija
- Gimdos kaklelio išvarža
- Nugaros hipercifozė: ryškus stuburo fizinės dorsalinės kreivės akcentavimas
- Juosmens hiperlordozė (pernelyg maža stuburo apatinė dalis)
- Ankstesni traumos
- Osteofitai (kaulų stimuliacijos: kaulų išskyros, esančios tame pačiame kaulo paviršiuje)
- Spondilozė (gimdos kaklelio slankstelių osteoartritas)
- Sporto sportas su perkrovomis (pvz., Kultūrizmas)
Gimdos kaklelio skausmas gali būti akcentuojamas kelis kartus: nors atrodo akivaizdu, netgi pernelyg minkštas arba netinkamas pagalvėlis gali žymiai pabloginti gimdos kaklelio skausmą. Be to, netgi netinkama padėtis važiuojant gali paryškinti kaklą, ypač kai turite likti daug valandų už vairo. Nenuostabu, kad taksi vairuotojai, atstovai ir autobusų vairuotojai susiduria su gimdos kaklelio rizika.
Kitas elementas yra stresas, kuris ne tik sustiprina jau egzistuojančią gimdos kaklelio skausmą, bet ir gali būti priežastis. Daugelis dalykų, kuriuos pabrėžė darbas ar šiandieninis gyvenimas, iškrauna savo įtampą, prisiimdami neteisingas pozas, dėl kurių susidaro kontraktūros, raumenų ir sąnarių standumas. Toks požiūris taip pat baigiasi kaklo ir peties raumenų sustingimas, gimdos kaklelio atsiradimas.
simptomai
Vadinamasis „tortikolis“ yra simptomas, būdingas daugumai gimdos kaklelio formų. Tai sudėtinga ir skausminga būklė, kuri trukdo natūraliems gimdos kaklelio trakto judėjimams.
Mes matėme, kad gimdos kaklelis taip pat apima nervus: šiuo atveju subjektas jaučia nemalonų dilgčiojimo ir tirpimo pojūtį, apsuptą rankos ir rankos silpnumu.
Be to, kad yra aiškus subjektyvumas, intensyvumas, su kuriuo suvokiama gimdos kaklelio sąveika, priklauso nuo jo atsiradusios priežasties. Pavyzdžiui, nuo kaklo priklausantis gimdos kaklelio skausmas bus daug intensyvesnis ir įsiskverbiantis, negu dėl prielaidos, kad miego metu yra neteisinga laikysena.
Atsižvelgiant į skausmo vietą ir su juo susijusius simptomus, galima išskirti tris gimdos kaklelio variantus:
- Tinkamai gimdos kaklelio skausmas yra gimdos kaklelio srityje
- Gimdos ir brachijos sindromas (arba brachialgia): skausmas tęsiasi nuo gimdos kaklelio srities iki rankos
- Gimdos kaklelio sindromas: gimdos kaklelio liga pasireiškia antriniais simptomais, pvz., Regėjimo pokyčiais, rijimo sutrikimais ir galvos svaigimu.
Rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl gimdos kaklelio, susijusio su nuolatiniu dilgčiojimu, nesugebėjimas prisiliesti prie krūtinės smakro, apatinių galūnių ir rankų stiprio praradimo, nuolatinio ir nepaliaujamo skausmo.
diagnozė
Dėl nuolatinio gimdos kaklelio skausmo reikia atlikti tinkamą tyrimą. Gimdos kaklelis gali iš tikrųjų paslėpti įvairias kilmės priežastis, kurios turi būti diagnozuojamos atliekant įvairius tyrimus:
- Anamnezė, stebėjimas ir medicininė palpacija
- Gimdos kaklelio stuburo radiografija
- CT (kompiuterinė tomografija), galbūt susijusi su mielografija (siekiant nustatyti galimą nugaros smegenų kompromisą)
- MRI ( magnetinio rezonanso vaizdavimas )
- Electromyography (identifikuojami bet kokie nervų šaknų anomalijos)
priežiūra
Siekiant gydyti gimdos kaklelio ligą, būtina įsikišti į priežastį, kuri sukėlė skausmą. Metodai, kuriais turime elgtis, iš esmės yra:
- Atlaisvinkite raumenų standumą
- Sumažinti uždegimą
- Teisinga laikysena
Cervicalgia, priklausomai nuo netinkamos laikysenos, yra gana paprasta pašalinti. Tokiose situacijose būtina vadovautis tiksline pratybų programa, kuri turi būti vykdoma kruopščiai ir pastoviai. Gimdos kaklelio skausmo pratimai turi būti grindžiami optika, leidžiančia išlaisvinti įtampą ir stresą, mobilizuoti stangrintą ir susitraukusią kaklo slankstelį. Geras fizioterapeutas - ar kitas kompetentingas ir kvalifikuotas asmuo - nurodys pacientui, ar jis tinkamai atliktas.
Norint gauti geriausius rezultatus per trumpą laiką, būtina atlikti kasdienius kaklo skausmo pratimus, švelniai ir lėtai. Priešingai, skubotai atlikus blaškymą ir staigius judesius, gimdos kaklelio pratimai gali netgi aštrinti kaklą.
Gimdos kaklelio pratimai nebėra pakankami, kai gimdos kaklelio skausmas priklauso nuo kaklo traumos (pvz., Kaklelio, gimdos kaklelio drebulės ir pan.) Arba pagrindinės patologijos. Esant tokioms situacijoms, susigrąžinimas (jei įmanoma) gali būti atgautas naudojant alternatyvius gydymo būdus ir gydymą, apibendrintus toliau:
- Vaistai gimdos kaklelio skausmui malšinti: priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip Ibuprofenas, acetaminofenas arba Naproksenas, laikinai mažina gimdos kaklelio sąnarį, o ne tiesiogiai veikia priežastį, sukeliančią jį. Kita vertus, Costicosteroid narkotikai turi stiprų priešuždegiminį poveikį: šiam tikslui ypač skiriamas vietinis metilprednizolono vartojimas. Tie patys vaistai gali būti vartojami per burną (pvz., Prednizolonas) arba ypač intensyvios gimdos kaklelio atveju, vietine injekcija (praktikuojama netoli nervų šaknų ar kaklo raumenų). Kartais gydytojas rekomenduoja švirkšti lidokainą ar kitus vietinius anestetikus, arba skirti raumenų relaksantus ir opioidų darinius, kad sumažėtų ypač intensyvus skausmas.
- Ortopedinio apykaklės naudojimas: kai kurios gimdos kaklelio formos (ypač priklausomos nuo kaklelio) gali būti atleidžiamos dėvint atitinkamą apykaklę, kuri, šiek tiek spaudžiant kaklo konstrukcijas, padeda sumažinti skausmą. Nenaudokite antkaklio ilgiau nei 2 savaites, jei nenurodyta kitaip.
- Deguonies ir ozono terapija: numatomas deguonies / ozono mišinys tarpdisciplininėje vietoje, kad pašalintų gimdos kaklelio sąnarį, priklausantį nuo išvaržos. Ozonas, sukeliantis gerą priešuždegiminę galią, sumažina diskų slėgį.
- Alternatyvūs gydymo būdai: elektranalgija, masažo terapija, termoterapija, akupunktūra
- Chirurgija: gydant sunkią gimdos kaklelio dalį, chirurgija yra vienintelė perspektyvi galimybė išspręsti gimdos kaklelio skausmą, kuris pasireiškia kaip skverbiantis, intensyvus ir nesustabdomas. Pačios tinkamiausios chirurginės strategijos pasirodo:
- Antrinė diskektomija: naudinga gimdos kaklelio išsiskyrimui, priklausomai nuo gimdos kaklelio išvaržos
- Posterior discectomy (retesnė intervencija): nurodoma, kad gimdos kaklelio gimdos kaklelio išvarža priklausytų nuo gimdos kaklelio.
- Dirbtinio disko implantavimas Protezai, pakeičiantys ligoninę diską, kiek įmanoma išsaugodami rachio judėjimą ir funkciją. Tai alternatyvi intervencija į priekinę diskektomiją, po kurios susilieja tarpslankstelis.
