ĮVADAS
Kraujo spaudimas nėra vienodas visoje širdies ir kraujotakos sistemoje ir yra suskirstytas į:
- Sisteminis arterinis spaudimas: remiantis širdies ciklu, jis svyruoja tarp dviejų didžiausių (sistolinių) ir minimalių (diastolinių) verčių; sisteminio arterinio spaudimo perteklius vadinamas hipertenzija
- Distalinis kraujagyslių slėgis: jis yra mažesnis už arterinį spaudimą, nes jis yra apskritimo inversija tarp arterijų ir venų; didžiausias nuostolis yra tai, kad arterioluose, tada jis mažėja toliau venose ir stabilizuojasi venose
- Centrinis venų slėgis: išmatuojamas žanduliniu lygiu, yra širdies ciklo ir kvėpavimo ciklo pusiausvyros rezultatas.
- Slėgis portale: matuojamas kateterizacijos būdu ir naudojamas nustatant bet kokias portalo apskritimo anomalijas (hipertenziją), galinčias sukelti stemplės variantų plyšimą ir kraujavimą (tipinės cirozės komplikacijos su kepenų nepakankamumu).
- Plaučių spaudimas: jis yra proporcingai mažesnis nei sisteminės kraujotakos, tačiau turi tą pačią srauto sistemą.
Arterinė hipertenzija
Esminė arterinė hipertenzija yra daug etiologinė liga; jis veikia tuos, kurie yra genetiškai linkę, bet taip pat ir tuos, kurie turi tam tikrų rizikos veiksnių, pavyzdžiui, nutukimą, kitas medžiagų apykaitos ligas (pvz., diabetą ir dislipidemiją), sėdimą gyvenimo būdą, lėtinį nervingumą ir pan.
"Hipertenzija" apibrėžiama kaip arterinio slėgio pusiausvyros kompromisas, dėl kurio CONSTANT padidėja diastolinis (minimalus)> 90 mmHg arba sistolinis (maksimalus)> 140 mmHg, palyginti su NORMALITY diapazonu, kuris yra žemesnis nei 85 mmHg diastoliniam ir žemiau 135 mmHg sistoliniam gydymui.
Yra antrinės hipertenzijos forma, kuri paveikia tik 5-10% atvejų, kuriuos lemia kitų ligų komplikacija, pvz .: parenchiminė nefropatija, hipertirozė ir aortos koarktacija. Be to, kai kurie vaistai gali neigiamai paveikti slėgio pusiausvyrą, pvz., NVNU, kortizonas ir ciklosporinas.
NB . Hipertenzija, susijusi su cukriniu diabetu, padidina širdies ir kraujagyslių komplikacijų riziką ir todėl turi neigiamą prognozę.
Hipertenzijos priežastys
Hipertenzijos priežastys nėra gerai apibrėžtos, todėl būtų teisingiau kalbėti apie „predisponuojančius veiksnius“; tarp jų mes pripažįstame: padidėjęs simpatinės nervų sistemos tonas, sumažėjęs inkstų gebėjimas pašalinti natrio kiekį, genetiniai veiksniai, maistas (dieta, turinti daug natrio ir blogai kalio), socialinės streso sąlygos, sėdimas ir senėjimas.
Gydykite hipertenziją
Norint išgydyti hipertenziją arba pagerinti slėgio parametrus, būtina atlikti kelis gyvenimo būdo pakeitimus:
- Jei yra antsvoris ar nutukimas, atkurkite normalų svorį (ypač jei riebalų depozitas yra Android ir visceralinis)
- Pradėkite dietą nuo hipertenzijos ir jos komplikacijų, įskaitant: natrio pridėjimą, padidėjusį kalio kiekį (vaisius ir daržoves), drastišką sočiųjų riebalų ir cholesterolio kiekį, padidėjusių riebalų rūgščių kiekį, drastišką alkoholio sumažėjimą ( jei yra piktnaudžiaujama) ir paprastus cukrus (dėl kurio sumažėja cukraus kiekis kraujyje)
- Pradėkite fizinį aktyvumą ir pagerinkite širdies ir kraujotakos būklę
- Pašalinkite, jei yra, rūkymo įpročius.
Hipertenzijos vaistai, kuriuos gydytojas tinkamai pasirinko ir dozavo, yra: diuretikai, simpatolitiniai / adrenerginiai inhibitoriai, kalcio antagonistai, renino-angiotenzino sistemos inhibitoriai, tiesioginio veikimo vazodilatatoriai ir vaistai hipertenzinei avarijai.
Naudingi papildai nuo hipertenzijos
Kai kurie papildai gali palengvinti kraujospūdžio mažinimą sumažinant hipertenzijos riziką, ypač jei tai susiję su mityba ir sportu; šių preparatų nerekomenduojama vartoti tiems, kurie turi normalią slėgio vertę (diastoliniam ir žemesniam nei 135 mmHg sistoliniam), arba tuos, kurie serga farmakologiniu būdu, kad kompensuotų bet kokią hipertenzinę formą. Kita vertus, pastarojoje asmenų grupėje, kuriai taikoma kontrolė ir medicininė pagalba, galima peržiūrėti farmakologinį metodą (ypač po to, kai pagerėja svoris ir bendra širdies ir kraujagyslių rizika), paliekant daugiau erdvės kai kuriems papildomiems preparatams, kurie yra naudingi mažinant vaisto kiekį. slėgis.
Papildomos kraujo spaudimo mažinimo kategorijos
Pagrindinės papildomų medžiagų, skirtų sumažinti slėgį, kategorijos yra:
Augalai ir augalų ekstraktai
- Diuretikai: diuretikai yra papildai mažinant slėgį, turintį molekulių (arba ekstraktų), naudingų skatinti inkstų filtravimą. Vis dėlto reikėtų pažymėti, kad kai kurios turi didelę molekulių koncentraciją, nors, nors ir diuretikas, taip pat turi stimuliuojančio ir hipertenzinio poveikio; būtent dėl to šie produktai NEGALIMA palengvinti slėgio mažinimą (pvz., kofeiną ir juo).
Kai kurios diuretikų molekulės, be klasikinių maisto papildų sudarymo, gali būti derinamos ir infuzuojamos, kad gautų drenažines žolelių arbatas.
NB . Taip pat svarbu nurodyti, kad papildai mažinti slėgį, pagrįstą molekulėmis arba ekstraktais, yra ne diuretikai ! Pastarasis, be to, kad jis yra daug veiksmingesnis, yra toks pat pavojingas piktnaudžiavimo ar neteisingos dozės atveju.
- Hipotenzinių vaistinių augalų ekstraktai: Yra augalų, vaisių, sėklų ir gėlių, galinčių sumažinti (santykinai veiksmingai) arterinį spaudimą nepriklausomai nuo inkstų filtracijos; šie produktai paprastai apibūdinami kaip „hipotenzinių vaistų augalai“. Tarp efektyviausių veislių, kurias paminėjome: česnakai, svogūnai, rauwolfia, beržo, gudobelės, širdies, ginkgo biloba, mėlynių, ortosifono, kulkšnių, raudonųjų vynuogių, alyvmedžių, periwinkle, uncaria, lelija, ligusticis, carcadè (hibiscus), evodia ir iranijos achillea, Šiuose augaluose yra veikliųjų medžiagų, naudingų mažinant slėgį, kuris taip pat gali būti naudojamas kartu su tuo pačiu maisto papildu.
Papildai, kurių pagrindinės molekulės yra mineralinės druskos, riebalų rūgštys (AGE) ir aminorūgštys
- Kalis : pagrindinis kalio katijonas yra kalis, todėl jis dalyvauja bazinėje rūgšties pusiausvyroje ir kontroliuoja osmosinį spaudimą; tačiau likusi ekstraląstelinė koncentracija taip pat atlieka labai svarbias funkcijas, tarp kurių yra ir arterinio slėgio reguliavimas. Kai kurie tyrimai rodo, kad kalio kiekio padidėjimas sumažina kraujospūdį ir padidina natrio išsiskyrimą su šlapimu, o refleksinis poveikis sumažina sistolinį spaudimą ir (teoriškai) su hipertenzija susijusių mirčių skaičių (Rose, 1986). Rekomenduojamas vidutinis suvartojimas svyruoja nuo 800 iki 3100 mg per parą, tačiau naudojant mažesnes kalio koncentracijas iki 2500-4000 mg per parą, gali būti veiksmingas sumažinant kraujospūdį iki 4 mmHg.
- Magnis : magnis yra daugiausia intraceliulinis mineralas, tačiau maža dalis, esanti ekstraląsteliniame skystyje, yra atsakinga už nervų ir raumenų membranos potencialą; net jei mechanizmas, pvz., kalis, vis dar nėra aiškus, magnis taip pat skatina kraujospūdžio mažėjimą. Kai kurie neseniai atlikti tyrimai rodo, kad 120–973 mg magnio per parą dozės (kai reikalavimas yra apie 150–500 mg per parą) veiksmingai mažina slėgio lygį; galiausiai, naudingesnis faktorius gali būti papildų mažinimas mažesniu magnio slėgiu, bet tik dozėmis, kurios gali viršyti 200% rekomenduojamos dozės.
- Esminė riebalų rūgštis (AGE) omega3 (ω3) : ω3 yra esminis polinesočiųjų riebalų (PUFA) kiekis, kuris turi būti maiste, kurio kiekis yra lygus arba didesnis nei 0, 5% viso kcal ir (galbūt) turi ryšį su kitas AGE (ω6) apie 1: 4. Ω3 turi daug naudingų funkcijų kūnui; paminėti tik kelis iš jų: membranos susidarymas, priešuždegiminių molekulių pirmtakas, kraujo lipidų pusiausvyros gerinimas ir kraujospūdžio sumažėjimas bei širdies ir kraujagyslių rizika.
Naudojant priedus, kad sumažintume slėgį pagal ω3, nurodome, kad šiuo metu nėra žinomi jokie šalutiniai poveikiai, susiję su piktnaudžiavimu ω3 riebalų rūgštimis, todėl (net jei niekada netinkama viršyti), rekomenduojama naudoti ilgąsias dozes, kurios 100% dienos poreikių, tada perlai, lašai ar kapsulės ne mažiau kaip 1 g per parą.
NB . „Grynesnis“ ir kokybiškai geresnis omega3 (turintis daug EPA ir DHA) yra krilių aliejus, po kurio seka mėlyna žuvų taukai ir menkių kepenų aliejus (tiek skystas, tiek perlai). DĖMESIO! Ω3 pagrindu pagaminti slėginiai papildai yra labai greitai gendantys ir turi būti laikomi šaldytuve.
- Argininas : argininas yra pusiau nepakeičiama aminorūgštis, kuriai priskiriamos daugybės funkcijų; tarp įvairių, neseniai atradusių, bet labai susidomėjusių, paminėtume azoto oksido (NOS) pirmtaką; pastarasis yra būtinas kraujagyslių endotelio funkcijai palaikyti ir lemia arterinio spaudimo sumažėjimą, nes pagerėja dilatarsių kraujagyslių pajėgumas ir priverstinai prispaudžiamas. Papildant arginino pagrindu pagamintus produktus, norint sumažinti spaudimą, rekomenduojama naudoti tabletes, kurių bendras kiekis yra apie 8 g per parą.
