dantų sveikata

Dantų cistos

Dantų cistas: apibrėžimas

glosarijus
  • Dantų minkštimas - tai viduje esanti danties dalis, turinti daug maitinimo nervų galūnių, arterijų, venulių ir ląstelių, naudojamų dentino gamybai.
  • Dantų folikulai: embrioninė struktūra, iš kurios kilęs dantis
  • Celiuliozės nekrozė: plaučių audinio mirtis
  • Dantų šaknis: danties dalis, įterpta į alveolinį kaulą, kurio viduje yra dantų masė
  • Šaknio viršūnė: taškas, iš kurio nervai ir kraujagyslės patenka į dantį
  • Šaknų kanalas: kanalas viduje šaknies, kurioje susiformuoja nervų skaidulos ir kraujagyslės

Dantų cistas yra gerai apibrėžta patologinė ertmė, kuri paprastai yra su pamušalu epiteliu ir pripildyta seroziniu, gleiviniu ar dujiniu skysčiu.

Nepadengtos dantų cistos (be kapsulių) vadinamos pseudocistais, o pūliai pripildytos dantų pūslės.

Labai panašus į granulomą, dantų cistas yra tipiška paplitimo nekrozės komplikacija, kurią sukelia trauma, giliai kariesa arba pulpitas. Yra daug dantų cistų variantų, išskiriamų tiek pagal turinio pobūdį, tiek ir tikslią vietą, iš kurios jie kilę.

klasifikacija

Apskritai cistos gali būti kataloguojamos:

  1. Šaknų dantų cistos
  2. Folikulinė cista
  3. Rojaus cistos

Siekiant supaprastinti analizę ir palengvinti trikdžių supratimą, lentelėje pateikiami bendrieji dantų cistų variantų simboliai. Vis dėlto prisiminkite, kad yra ir daugybė skirtingų cistų klasifikavimo kriterijų: žemiau pateikiami tik bendri tipai.

Dantų cistas Dažniausiai naudojami variantai Trumpas bendras aprašymas
Šaknų arba periapinių dantų cistos
  • Apical cista
  • Latero įsišaknintos cistos
  • Tarpkultūrinės cistos
  • Likusios cistos
  • Stomatologinis dantų cistas apima danties viršūnę su nekrotine dantų minkštimu ir užkrėstu šaknų kanalu
  • Cistinėje ertmėje dantų viršūnė nėra gyvybiškai svarbi
  • Šaknų dantų cistos dažnai kyla iš granulomos
  • Jo „liekamasis“ variantas iš esmės priklauso nuo piktavališko dantų ištraukimo
Folikulinės dantų cistos
  • Šoninės perikorinės cistos
  • Pirminės cistos
  • Keratinizuojančios odontogeninės cistos
  • Erupcijos cistos
  • Dantų cistos su folikulais susidaro aplink karūną, kol dantis baigia išsiveržimą iš dantenų
  • Jie yra 10 kartų rečiau nei šakniavaisiai
  • Jie susidaro iš dantų folikulo epitelio
  • Cistinės ertmės viduje yra dantų vainikas, kuris vis dar yra įtrauktas (ne išsiveržė), bet gyvybiškai svarbus
  • Priežastis dažnai būna lėtinės dantų traumos ir uždegimo
  • Palaipsniui cistos evoliucija yra gana lėta
  • Tai yra besimptomis, jei cistas nesukelia komplikacijų
  • Paradoksinės dantų cistos
_
  • Patologinės kilmės maišas, augantis į šoną iki danties šaknų arba tarp dviejų gretimų dantų elementų
  • Labai reti dantų cistos su labai mažais matmenimis
  • Tai daugiausia veikia žandikaulio premolinius dantis
  • Neaiški etiologija

priežastys

Kartu su granuloma ir abscesu, dantų cistos, tikriausiai, yra dažniausia plaušienos komplikacija - uždegiminis procesas, veikiantis dantų minkštimą.

Tačiau dantų cistas gali būti formuojamas skirtingomis aplinkybėmis taip:

  • Dantų įtraukimas
  • Kenkėjiškas devitalizacijos įsikišimas
  • Netinkamas dantų ištraukimas
  • Dantų granulomų komplikacija

simptomai

Tai nėra neįprasta, kad dantų cistas diagnozuojamas atsitiktinai, atliekant paprastą rentgenologinį patikrinimą. Tiesą sakant, cistos, ypač tos, kurių matmenys mažesni, yra gana subtilūs ir neaiškūs dantų sužalojimai, nes jie paprastai nesukelia jokių simptomų.

Kai dantų cistas pasiekia didelį dydį, pacientas gali patirti daugiau ar mažiau intensyvų dantų skausmą. Pacientų, sergančių dantų cistomis, simptominį profilį gali papildyti kiti klinikiniai įrodymai, tokie kaip: mandibuliarinio / žandikaulio kaulų dalies patinimas (cistoje), dantenų patinimas, lūpų patinimas, halitozė ir kartais dantų judumas.

išgydyti

Prieš pradedant bet kokį gydymą dantų cistoms, būtina diferencinė diagnozė su panašiomis patologijomis (pvz., Dantų granuloma, abscesas) ir, svarbiausia, su naviko formavimu, taip pat būtina. Biopsija yra reikalinga norint diferencijuoti gerybinę dantų cistą nuo naviko, kuris yra invazinis diagnostinis testas, kuris apima audinio atvarto pašalinimą vėlesniam histologiniam patikrinimui laboratorijoje.

Įtariamas dantų cistas turi būti patikrintas konkrečiais radiografais, pvz., Ortopantomografija (dantų arkos panorama).

Kai cistas sukelia dantų skausmą, jo išplėtimas yra labai sunkus, todėl būtina nedelsiant įsikišti daugiau ar mažiau invazine procedūra.

Atsižvelgiant į daugybę variantų, dantų cistų gydymas nėra standartinis ir priklauso nuo to, kur jie kilę, nuo pažeidimo sunkumo ir nuo cistinio turinio pobūdžio. Apskritai, kai kurios cistos reikalauja chirurginio pašalinimo, o kitos gali būti tiesiog nusausintos.

Apicektomija taip pat yra intervencija, ypač skirta šalinti cistinę masę, esančią šaknų viršūnėje. Sunkiausiais atvejais reikia pašalinti dantį.

Po chirurginio dantų cistinio gydymo rekomenduojama periodiškai tikrinti ir atlikti radiografines nuorodas, kad būtų išvengta (arba numatoma) galimų pasikartojančių formų.