Rita Fabbri
Terminas Agnocasto kilęs iš graikiško žodžio, kuris verčia pažodžiui reiškia „grynas“, taigi ir pavadinimą „Agnus“, kad tiksliai prisimintų šio augalo anafrodiziakines savybes. Vėliau buvo pridėtas žodis „Castus“, dar labiau pabrėžiantis grynumo prasmę.
Homeras Agnocastus apibrėžia kaip „diržą pynimui“, čia yra „Vitex“ genties etimologinė reikšmė.
Graikų gydytojas Dioscorides patarė Agnocasto sumažinti lytinį potraukį. Vyresnysis Plinijus savo „Naturalis Historia“ rašo, kad ji buvo paplitusi ant atėnų moterų lovų, siekiant užtikrinti jų lojalumą, kai vyrai nuėjo į karą.
Pietro Andrea Mattioli, 500-ųjų sieniečių gydytojas ir botanikas Agnocasto tema rašo savo vaizduotame herbare: „... verčia Veneros impulsus, valgytus kepti kaip žaliavą, manoma, kad ne tik valgyti ar gerti veidą, bet ir giacendovisi ... ".
„Agnocasto“ taip pat žinomas kaip „vienuolių pipirų“ pavadinimas, nes vaisiai turi aštrų skonį, o augalai buvo auginami vienuoliai savo soduose kaip afrodiziakas, kad nebūtų išduotas skaistumo pažadas.
Tarp cheminių Agnocasto sudedamųjų dalių yra flavonoidas, vitexinas, kuris iš tikrųjų turi atpalaiduojančių savybių. Agnocasto preparatai paprastai naudojami gydant su menstruaciniu ciklu susijusius sutrikimus.
Populiarioje žolelių tradicijoje Agnocasto taip pat buvo naudojamas laktacijos stimuliavimui, tačiau šis poveikis dar nebuvo įrodytas
 | Botanikos pavadinimas : Vitex agnus castus L. Šeima : Verbenaceae Naudotos dalys : Vaisiai |
Botanikos aprašymas
„Agnocasto“ yra mažas medis arba krūmas, iki 5–6 metrų aukščio, kilęs iš Viduržemio jūros. Jis turi palmato junginių lapus su 5-7 lapais, aromatiniais, tamsiai žaliais ir baltais, apatinėje dalyje; gėlės yra violetinės, vamzdinės, sukauptos į ilgus ir plonus šuolius, žydi nuo birželio iki rugsėjo. Paprastai Agnocasto gėlės yra violetinės-alyvos, kartais baltos. Idealus klimatas yra saikingas ir teikia pirmenybę šviežioms dirvoms; tačiau jis prisitaiko prie bet kokio tipo dirvožemio, kol jis nėra sausas. Jis gerai auga tiek saulėje, tiek šviesoje. Tai spontaniškas ir sodo augalas. Italijoje Agnocasto auga upių krantuose ir drėgnose vietose. Jis gali būti naudojamas gyvatvorėms pagražinti. Vaisiai yra juodos uogos (5 mm), turinčios keturias sėklas: labai kietas, aromatinis kvapas, kartaus ir šiek tiek aštrus skonis. „Agnocasto“ nėra ypač efektingas augalas, tačiau jis yra labai atsparus.
Cheminė sudėtis
Diterpenai (pvz., Rotundifuranas, vitexilaktonas), iridoidoglikozidai (pvz., Aububinas, agnozija), flavonoidai (pvz., Casticinas, vitexinas), alkaloidai (pvz., Vaticinas), eterinis aliejus (daugiausia susidedantis iš monoterpenų).
Terapinės indikacijos
Agnocasto vaisius veikia endokrininę sistemą, ypač modifikuoja kai kurių hipofizės hormonų gamybą. Tai pateisina jo naudojimą menstruacinio ciklo pažeidimams gydyti ir priešmenstruaciniams simptomams mažinti.
Agnocastus yra naudingas sutrikimams, susijusiems su menstruaciniu ciklu, pvz., Amenorėja (menstruacijų nebuvimas), mastalgija ar mastodinamija (krūtų skausmas), oligomenorėja (būklė, kai intervalas tarp ciklų yra mažesnis nei 25 dienos), polimororėja (būklė kai atstumas tarp dviejų iš eilės einančių laikotarpių viršija 36 dienas). Agnocastus taip pat naudinga priešmenstruaciniam sindromui (PMS).
Naudojami preparatai, atitinkantys 30-40 mg per parą vaistų ir iki 240 mg per parą moterims, sergančioms PMS. Gali būti tikslinga gydyti mažiausiai tris mėnesius.
Menstruacijų sutrikimai ir premenstrualinis sindromas labai dažnai atsiranda dėl hiperprolaktinemijos, susijusios su korpuso liutų nepakankamumu. Dopaminas slopina prolaktino adeno-hipofizės sekreciją ir stimuliuoja hormoną, kuris išskiria tirotropiną (TRH), kurį išskiria hipotalamas. Agnocasto veikimo mechanizmas nėra visiškai išaiškintas, tačiau manoma, kad greičiausiai tai yra Agnocasto diterpeninio komponento ir dopaminerginio D2 receptoriaus, esančio ant priekinės hipofizės, sąveika. Atrodo, kad Agnocastus veikia kaip dopaminerginio D2 receptoriaus selektyvus agonistas, taip slopindamas prolaktino išsiskyrimą (1). Liuteinizuojančio hormono koncentracija ir stimuliuojantis folikulo hormonas lieka nepakitę. Atrodo, kad kai kurie Agnocastus komponentai (apigeninas) gali veikti estrogenų α ir β receptoriams (2). Beta-endorfinų receptoriai taip pat laikomi galimais taikiniais (3).
Yra daugybė tyrimų, patvirtinančių Agnocasto veiksmingumą PMS, ypač mastodynijoje ir psichikos bei somatinių sutrikimų, susijusių su sindromu. Žemiau pateikiami tik keli, neseniai ir ypač svarbūs:
- Atsitiktinių imčių, dvigubai aklų (a), placebu kontroliuojamų tyrimų metu 178 moterys, turinčios PMS, kasdien buvo gydomos 20 mg sauso Agnocasto ekstrakto arba su placebu tris menstruacinius ciklus. Pacientų savianalizės pagerėjimas, nustatytas šešiems pagrindiniams PMS simptomams (dirglumas, nuotaikos pakeitimas, niežtumas, migrena, krūties patinimas, kiti menstruacijų simptomai, įskaitant patinimą), buvo žymiai didesnis grupėje, gydomoje Agnocasto. Gydytojų vertinimas taip pat parodė, kad „Agnocasto“ gydoma grupė gerokai pranašesnė (4).
- Atvirame tyrime (b) 34 moterys (18–43 metų), sergančios hiperprolaktinemija, buvo gydomos Agnocasto ekstraktu, atitinkančiu 40 mg sauso vaisto per dieną vieną mėnesį. 27 atvejais prolaktino kiekis buvo žymiai sumažintas (5).
- Daugiacentriniame stebėjimo tyrime (c) 1634 pacientai, sergantieji PMS, gavo dvi kapsules per dieną, kurių kiekvienoje buvo 1, 6-3, 0 mg ekstrakto, atitinkančio 20 mg Agnocasto. Po trijų ciklų gydymo periodo 93% sumažėjo arba nutraukė tokius sutrikimus kaip depresija, nerimas, „troškimas“ ir hiperhidracija. 85 proc. Gydytojų vertino bendrą klinikinio veiksmingumo vertinimą kaip gerą arba labai gerą, o 81 proc. Mastodinijos dažnumo ir intensyvumo analizė parodė, kad po trijų mėnesių vis dar buvę sutrikimai buvo ne tokie intensyvūs (6).
Kontraindikacijos, specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės, nepageidaujamas poveikis
Nėra žinomos kontraindikacijos, nereikalingas įspėjimas ir poveikis, apie kurį pranešta rekomenduojamomis dozėmis. Pacientams, gydomiems kartu su dopamino receptorių antagonistais, gali pasireikšti abipusis poveikio sumažėjimas. Literatūroje nėra duomenų apie šio augalo naudojimą nėštumo metu, todėl Agnocasto negalima vartoti nėštumo metu.
BIBLIOGRAFINIAI PASTABOS
- W. Wuttke ir kt., Vitex agnus castus: farmakologinės ir klinikinės indikacijos, Phytomedicine 2003; 10: 348-357. „ Dopaminerginiai junginiai, esantys Vitex agnus castus, yra kliniškai svarbūs junginiai, kurie pagerina priešlaikinį mastodiną ir galbūt ir kitus ankstyvojo sindromo simptomus.“
- H. Jarry ir kt., „Vitex agnus castus“ ir izoliuotų flavonų estrogenų receptorių beta-selektyvaus aktyvumo įrodymai, Planta Med 2003; 69: 945-947.
- DE Webster ir kt., Mu-opiatų receptorių aktyvavimas Vitex agnus castus metanolio ekstraktais: jo panaudojimas PMS, J.Ethnopharmacol 2006; 106: 216-221.
- Schellenberg R. Priešmenstruacinio sindromo gydymas agnus castus vaisių ekstraktu: perspektyvus, atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas tyrimas.BMJ 2001, 322: 134-7
- Gorkow C.Klinischer Kenntnisstand von Agni-casti fructus. Klinisch-pharmakologische Untersuchungen und Wirksamkeitsbelege. Z.Phytotherapie 1999; 20: 159-68.
- Loch EG, Selle H, Boblix N. Priešmenstruacinio sindromo gydymas su fitofarmacine kompozicija, turinčia Vitex agnus castus . J.Women sveikatos lyčių pagrindu pagrįsta med. 2009; 9.315-20.
a) Apibrėžtas atsitiktinių imčių dvigubai aklas tyrimas, klinikinis tyrimas, ty eksperimentinis įvertinimas žmonėms, kai nei pacientas, nei gydytojas nežino, kokia medžiaga yra skiriama. Tačiau aklųjų tyrimų metu tik gydytojas žino, kokia medžiaga yra skiriama.
b) apibrėžtas atviras tyrimas, klinikinis tyrimas, kuriame nėra konkrečių metodologinių savybių (tai gali būti klinikinis tyrimas be kontrolinės grupės arba be maskavimo).
(c) Mes apibrėžiame stebėjimo tyrimą, analitinį epidemiologinį tyrimą, kuriame tyrėjas nesikiša, bet tik užrašo (stebi) tai, kas vyksta iš tikrųjų; daugiacentris, kai jis atliekamas dviejuose ar daugiau centrų, turinčių identišką protokolą, ir koordinatorius, kuris rūpinasi visų duomenų apdorojimu ir rezultatų analize.
