žmogaus sveikata

Kriptorchidizmas: suvestinė lentelė

Slinkite žemyn, kad perskaitytumėte cryptorchidizmo santraukos lentelę.

sutrikimas Kriptorchidizmas: vieno ar abiejų sėklidžių nesugebėjimas patekti į krūmyną, nes jie laikomi įduboje arba pilvo ertmėje.
Termino etimologija Iš graikų kalbos: cryptorchidism

šaknis: crypto- κρυπτος (paslėptas)

desinence όρχυς (sėklidės)

Su kriptorchizmu susiję lytinių organų sutrikimai
  • Cryptorchid sėklidės: yra už kapšelio
  • Ectopic sėklidės: jis nukreipiamas į nenormalią vietą (pvz., Perianalinį ar šlaunikaulį).
  • Traukiamasis sėklidis: kartais priartėja prie išorinio griovelio žiedo, nors jis paprastai nusileido į krūmyną.
  • Apčiuopiamas sėklidės
  • Nepastebimas sėklidė
Kriptorchidizmo dažnis
  • Tai yra dažniausia anomalija, turinti įtakos kūdikių ir kūdikių urogenitalinei sistemai
  • Dažnumas pasireiškia nuo 9 iki 30% tarp ankstyvųjų naujagimių
  • Vaikai, gimę per nustatytą laikotarpį, svyruoja nuo 3 iki 5%
  • Dažnai kriptorchidizmas spontaniškai regresuoja pirmąjį ar antrąjį vaiko gyvenimo metus
  • Vienašalis kriptorchidizmas 60-65% atvejų
  • Dvišalis kriptorchidizmas 30-35% atvejų
  • 10-20% labiau tikėtina, kad sėklidžių vėžys susitiks su įprastu vėžiu tarp kriptorchidizmo paveiktų asmenų
  • Kriptorchidiniai pilvo sėklidės yra 4 kartus didesni už neoplastinės evoliucijos pavojų nei tie, kurie yra šalia gleivinės kanalo
embriogenezė
  • 1–8 savaitė: sėklidžių diferenciacija viršutinėje juosmens srityje
  • 8 - 12 savaičių pradžia sėklidžių migracija į kapšelį
  • 3-asis mėnuo - 7-asis mėnuo: sėklidės pasiekia gilų įdubos žiedą ir įdubą
  • 9 mėn
Kriptorchidizmo klasifikavimas Tikrasis kriptorchidizmas (laikomas sėklidėmis)

Ectopic cryptorchidism

Kriptorchidizmas su ištraukiamais sėklidėmis

Kriptorchizmas su nepakankamu sėklidės nusileidimu

Anorchija: abiejų sėklidžių nebuvimas

Įgytas cryptorchidizmas (po inkstų išvaržos)

Kriptorchidizmo etiopatologinė struktūra
  • Hormoninė ir hipofizinė hormoninė disfunkcija
  • Genetinė tam tikro peptido mutacija, žinoma kaip INSL3 (3-insulino tipo faktorius)
  • Hypospadias ir mikropenes
  • Gubernaculum sėklidžių atsitraukimas
  • Sėklidžių disgenesio sindromas
  • Įgytas cryptorchidizmas: dėl chirurginių intervencijų, skirtų inguininei išvaržai
Kriptorchidizmo komplikacija
  • Vyrų nevaisingumas: nepataisoma žala ir sėkliniai audiniai negrįžtamai atrofijai
  • azoospermija
  • Padidėjusi rizika susirgti navikais navikams
  • Inguininė išvarža, epididimio sukimas ir sėklidžių anomalijos
  • Sėklidžių, agnesijos ir sėklidžių atresijos skaidymas
Kriptorchidizmo simptomai
  • Kriptorchidizmas nesuteikia tam tikros simptomos ir paprastai nesukelia pacientui skausmo
  • Kai neapdorotas, kriptorchidizmas pažengusioje fazėje gali sukelti nenormalią masę, o tai savo ruožtu sukelia sunkumų vaikščioti
Kriptorchidizmo diagnostika
  • Diagnozė nėra itin sudėtinga vienašališko kriptorchidizmo atvejais, kai nėra hipoglikemijų: pakanka paprasto objektyvaus tyrimo
  • Dvišalės arba monolaterinės kriptorchidizmo formos su hypospadias: būtini laboratoriniai diagnostiniai tyrimai (LH, FSH, karioogramos ir testosterono įvertinimas prieš / po stimuliacijos su hCG)
Terapijos nuo kriptorchidizmo Medicininė terapija (gonadotropinų vartojimas): sėklidžių atkūrimas viduje

Chirurginė terapija (oriopsijos): ištrauktas sėklidis arba abu yra chirurgiškai pritvirtinti kremzlės maišelyje.

Ligos gonadų pašalinimas: kai gydymo strategijos atliekamos per vėlai