šlapimo takų sveikata

Bakterijos šlapime

bendrumas

Daugybė bakterijų šlapime (bakteriurija) yra būklė, kuri yra tikėtinas šlapimo infekcijų signalas.

Bakteriurija gali būti siejama su tipiniais cistito simptomais (skubus šlapintis, karščiavimas, apatinės pilvo skausmas ir pan.) Arba simptomai, ty nesusiję su kokiu nors diskomfortu.

Dėl šios priežasties yra nustatyta šlapimo kultūra, ypatingas šlapimo tyrimas, skirtas ieškoti už infekciją atsakingų bakterijų.

Bakterija, nustatyta dažniau šlapime, yra Escherichia coli .

Bakteriurija yra didelis bakterijų kiekis šlapime (daugiau nei 100 000 mililitro). Atsižvelgiant į tai, kad šlapimas paprastai yra sterilus, šios išvados nustatymas yra tikėtinas ūminio ar lėtinio šlapimo takų infekcijos rodiklis.

Infekcija gali kilti iš kitų organų: moterims, pavyzdžiui, iš makšties arba iš analinės zonos, vyrams iš prostatos (kartu su prostatitu).

Nes jis matuojamas

Jei yra šlapimo takų infekcija (šlaplės, šlapimo pūslė, inkstų dubenys ar inkstai) ar genitalijų trakto, bakterijos gali būti aptiktos šlapime, nuosėdų tyrime arba šlapimo kultūroje .

Mikroskopinis bakterijų stebėjimas šlapimo nuosėdose gali rodyti atitinkamų patogenų tapatybę. Tikslus jų identifikavimas gaunamas užkrėstu užkrėstą šlapimą specialiose kultūros terpėse (šlapimo kultūroje).

Svarbus prognozuojant ir gydant, yra bakterijų apkrovos nustatymas, kuris gaunamas skaičiuojant, ty nustatant tam tikro šlapimo kiekio bakterijų skaičių.

Galimi simptomai

Simptomai, susiję su aukštu bakterijų kiekiu šlapime, gali būti nespecifiniai ir bendri daugeliui sutrikimų ir (arba) ligų. Tačiau apskritai, bakteriurija gali būti susijusi su tipiniais šlapimo takų infekcijų, tokių kaip:

  • Bendros negalios jausmas;
  • Pakartotinis noras šlapintis;
  • Jausmas, kad šlapimo pūslė nebuvo visiškai ištuštinta;
  • Skausmas ar diskomfortas šlapinimosi metu;
  • Drumstas ir blogas šlapimas;
  • Skausmas apatinėje pilvo dalyje.

Kai prašoma egzamino

Bakterijų buvimo šlapime tyrimas reikalingas, kai įtariama, kad šlapimo takų infekcija sukelia diskomfortą ir skausmą šlapinimosi metu, dažnas šlapinimasis ar visi kiti minėti simptomai.

Normalios vertės

Šlapimas paprastai yra sterilus biologinis skystis arba bent jau mažas bakterijų kiekis; todėl šlapimo kultūra turi būti neigiama.

  • Normalios vertės : mažiau nei 100 000 CFU (kolonijų formavimo vienetai, ty bakterijos) mililitre.

Šlapimo kultūra, kurioje yra 10 000 - 100 000 KSV / ml, laikoma abejotina, o bandymas yra teigiamas, kai yra daugiau nei 100 000 KSV / ml.

Žmonėms, turintiems kateterį, bet koks įkrovimas laikomas vertas, nes šis prietaisas palengvina bakterijų patekimą ir infekcijų atsiradimą. Net jei bakterinės medžiagos aptinkamos šlapime, paimtoje iš šlapimo pūslės (perkutaniniu būdu naudojant sterilią adatą), mėginys, turintis mažesnę bakterijų koncentraciją, taip pat laikomas teigiamu.

Šis atradimas rodo, kad yra šlapimo takų bakterijų sukeltas uždegimas, arba, retiau, iš kraujo patenka patogenai per inkstus.

Aukšta bakteriaurija - priežastys

Daugeliu atvejų aukšta bakteriurija rodo infekcijos buvimą ir (arba) šlapimo takų ar genitalijų trakto uždegimą.

Konkrečiau, didelės bakterijų vertės gali būti susietos su:

  • Cistitas (labai erzinantis uždegimas, turintis įtakos šlapimo pūslės gleivinei);
  • Ūminis ar lėtinis uretritas (šlaplės uždegimas);
  • Prostatitas (prostatos uždegimas);
  • Instrumentiniai ir chirurginiai manevrai (pvz., Transuretrinis šlapimo pūslės kateteris);
  • Nėštumas ir vaikystė.

Dažniausios šlapime randamos bakterijos yra:

  • Neisseria gonorhoeae : bakterinis agentas, atsakingas už gonorėja, lytiniu keliu plintanti liga.
  • Pseudomonas aeruginosa : bakterija, pagrįsta tokiomis patologinėmis sąlygomis kaip cistitas ir uretitas.
  • Escherichia coli : bakterinis agentas, dalyvaujantis daugelyje cistitų.
  • Proteus : bakterija, taip pat atsakinga už šlapimo takų infekcijas.
  • Staphylococcus : bakterinis agentas, susijęs su įvairiomis urogenitalinėmis infekcijomis.

Galimos komplikacijos

Jei bakteriurija paliekama neapdorota antibiotikais, padidėja pyelonefrito rizika. Esant tokiai būklei, šlapime esančios bakterijos turi daugiau galimybių grįžti į inkstus ir sukelti uždegimą, pakenkdamos jų funkcionalumui.

Žemas bakteriurija - priežastys

Paprastai inkstų ar šlapimo pūslės bakterijų nėra, o kai kurios mikrobai gali užteršti šlapimą, kai jie patenka į šlaplę.

Kaip matuoti

Bakterijų buvimas šlapime randamas atliekant tyrimus su šlapimu . Ši analizė nustatyta, kai šlapime yra baltųjų kraujo kūnelių, ir gydytojas turi pagrindo manyti, kad šlapimo takuose yra bakterinė infekcija, pavyzdžiui, cistitas. Jei kultūra yra teigiama, atliekamas antibiotikas, skirtas gydytojui pasirinkti antibiotikų terapiją.

Be to, mėginyje esančios bakterijos gali būti paryškintos mikroskopiniu stebėjimu keliais lašais šlapimo po centrifugavimo ( šlapimo nuosėdos ).

paruošimas

Šlapimo kultūra turi būti atliekama dviem iš eilės šlapimo mėginiais. Norint atlikti šį bandymą, būtina nutraukti bet kokį gydymą antibiotikais bent prieš septynias dienas. Šlapimas turi būti renkamas ryte po rankų plovimo ir tikslios vietinės intymios higienos praktikos, pašalinant pirmąjį purkštuvą ir naudojant sterilų indą.

Surinktas mėginys turi būti pristatytas į laboratoriją per vieną valandą arba laikomas šaldytuve iki 12 valandų.

Rezultatų aiškinimas

Bendrosios praktikos gydytojo, kuris žino paciento anamnezinį vaizdą, rezultatai turi būti įvertinti kartu su visiško šlapimo tyrimo rezultatais. Kadangi kai kurie šlapimo mėginiai gali būti užteršti įprastomis bakterinėmis odos floromis, aiškinant testą reikia atidžiai stebėti.

Jei šlapime randama daug bakterijų, gydytojas paskirs gydymą antibiotikais, aktyviai reaguojančiais į bakterijų tipą, kuris, kaip nustatyta, yra atsakingas už infekciją, ir suplanuos tolesnes kontrolės priemones, kad patikrintų vartojamų vaistų veiksmingumą.