bendrumas
Opisthotono yra terminas, vartojamas žymiai spazinio standumo būklei, dėl kurios pacientas prisiima nenatūralią lanką .
Detaliau, opisthotonum yra simptomas, susijęs su skirtingomis patologinėmis sąlygomis, kai kurių vaistų vartojimu arba kai kurių nuodingųjų medžiagų, pvz., Strychino, apsinuodijimu.
Opisthotonum pasižymi žymiu ir nekontroliuojamu skeleto raumenų, esančių kūno gale, kontraktūra, dėl kurios pacientas prisiima tipišką „išlenktą“ padėtį.
Akivaizdu, kad, kadangi tai yra simptomas, opisthotonus skiriamoji geba yra glaudžiai susijusi su pagrindinės priežasties, kuri ją sukėlė, gydymu ar gydymu.
Kas tai?
Kas yra Opistotoninis?
Medicinine kalba, vartojant terminą „opisthotono“, norime nurodyti būklę, kai organizmas yra esant hiperextenzijai, kurią sukelia vyraujantis skeleto raumenų kontraktorius, veikiantis lenktynėse . Ši kontraktūra daugiausia susijusi su raumenimis, esančiais kamieno gale, ir dėl to nukentėjęs asmuo prisiima nenatūralią padėtį, paprastai vadinamą „išlenktu“, „arkos“ ar „tiltu“.
Kaip minėta, opisthotonum yra simptomas, kurį gali sukelti įvairios ligos, arba jis gali atsirasti dėl apsinuodijimo kai kurių rūšių medžiagomis arba kai kurių vaistų suvartojimo (šiuo atveju opisthotonus vartoja užtikrinimo poveikis).
priežastys
Kokios yra Opistotoninės priežastys?
Opisthotonum yra sąlyga, kurią gali sukelti kitokio pobūdžio veiksniai. Šie veiksniai gali sukelti centrinės nervų sistemos pažeidimus arba pakitimus, arba jie gali pakeisti (arba greičiau sumažinti) nugaros smegenų motorinių ląstelių sužadinimo slenkstį. Panašių pokyčių ir (arba) sužalojimų pasekmė yra pastebimas skeleto raumenų susitraukimas, esantis palei stuburą, ir opistotono atsiradimas.
Opistotono kaip patologijos simptomas
Kaip minėta, opistotonas gali pasireikšti kaip tam tikrų ligų simptomas, tarp kurių prisimename:
- Stabligė : stabligė yra rimta bakterinė liga, kurią sukelia toksinas, išlaisvintas užsikimšus Clostridium tetani . Šis toksinas gali trukdyti dviejų neurotransmiterių, turinčių slopinančią funkciją, pvz., Glicino ir GABA, aktyvumą, skatindamas susitraukti raumenis, dėl to atsiranda spazmai, standumas ir tiksliai opistotinis.
- Meningitas : opisthotonum yra tipiškas kai kurių meningito formų, ty ypatingų meninginių uždegiminių patologijų, simptomas (centrinės nervų sistemos gleivinės membranos su apsaugine funkcija prieš smegenis ir nugaros smegenis). Visų pirma, atrodo, kad opistotonas pasireiškia ypač vaikams, sergantiems šia liga.
- Arnoldo-Chiario sindromas : tai patologija, kuriai būdingas užpakalinės kaukolės fossa defektas. Yra keturi skirtingi šio sindromo tipai, kurių kiekvienas turi savo simptomus. Opisthotonus dažniausiai pasireiškia II tipo sindromo Arnold-Chiari sindromo simptominėje formoje nuo gimimo.
- Naujagimių gelta: opisthotonus taip pat pasireiškia naujagimiams su gelta. Simptomą sukelia bilirubino kaupimasis bazės branduolių lygiu.
- Klevų sirupo šlapimo liga : tai retas autosominis recesyvinis genetinis liga, kuriai būdingas šakotosios grandinės alfa-keto rūgšties dehidrogenazės fermento trūkumas. Liga pasireiškia nuo ankstyvosios vaikystės, kai atsiranda keletas simptomų, įskaitant, iš tikrųjų, opisthotono.
Ar žinote, kad ...
Opisthotonus taip pat gali pasireikšti nutraukus širdies ir kvėpavimo sistemos palaikymą asmenims, kuriems diagnozuota negrįžtama koma .
Jie atsiranda dėl apsinuodijimų ar apsinuodijimų
Kai kuriais atvejais opisthotonus gali būti ne ligos simptomas, bet apsinuodijimo ar apsinuodijimo pasekmė. Atminkite, kad tarp medžiagų, kurios gali sukelti apsinuodijimus ar apsinuodijimus, galinčius sukelti opisthotonusą:
- Stricnina : tai labai toksiškas alkaloidas, esantis Strychnos genties augalų sėklose. Sunkus strychnino apsinuodijimas gali sukelti opisthotonus. Simptomas atsiranda dėl konkurencinio antagonisto aktyvumo prieš gliciną, centrinės nervų sistemos slopinančią neurotransmiterį. Dėl šios veiklos stryninas neleidžia glicinui prisijungti prie savo receptorių, dėl to atsiranda raumenų susitraukimai ir opistotonai.
- Bitter ignatia ir nux vomica : tai augalai, priklausantys Strychnos gentims, todėl juose yra strychnino ir kitų toksinių alkaloidų, tokių kaip brucia . Todėl šių augalų, jų sėklų ar jų darinių suvartojimas gali sukelti apsinuodijimą ar apsinuodijimą, kuris savo ruožtu gali sukelti opistotono.
- Ličio : kai kuriais atvejais opisthotonus taip pat gali pasireikšti esant apsinuodijimui ličiu.
Jie pasirodo kaip šalutinis vaistų poveikis
Kartais opisthotonum gali pasireikšti po tam tikrų rūšių vaistų vartojimo. Yra keletas veikliųjų medžiagų, kurių opistotonas yra žinomas šalutinis poveikis; tarp jų prisimename:
- Levomepromazinas, antipsichozinis vaistas, vartojamas šizofrenijai, paranoidinėms būsenoms, manijai, toksiškoms psichozėms ir klaidinimams gydyti. Jis taip pat naudojamas prieš nepagydomą pykinimą ir žagsulius bei esant labai intensyviam skausmui, susijusiam su analgetikais.
- Chlorpromazinas ir perfenazinas, kiti antipsichotikai, turintys terapinių indikacijų, panašių į minėtą levomepromaziną.
- Clotiapine - netipinė antipsichozė, vartojama gydant ūmus ir lėtines psichozes.
- Risperidonas, kitas antipsichozinis aktyvus ingredientas, naudojamas gydant šizofreniją, maniją ir agresiją pacientams, sergantiems Alzheimerio liga.
- Oksatomidas, antihistaminas, naudojamas įvairių alerginių sutrikimų, tokių kaip rinitas, astma, konjunktyvitas, atopinis dermatitas ir maisto alergijos, gydymui ir prevencijai.
Kitos priežastys
Apibendrinant galima priminti, kad kai kuriais atvejais opisthotonus gali pasireikšti dėl daugiau ar mažiau sunkių galvos smegenų traumų .
Kaip yra Manifesta
Apistoniškų ir susijusių simptomų pasireiškimai
Opisthotonus sergantiems pacientams pastebimas ryškus ašies skeleto raumenų susitraukimas, esantis palei visą stuburą, dėl kurio atsiranda hiperextensiono būklė. Dėl šios hiperspektyvos žmogus prisiima nenatūraliai išlenktą laikyseną . Išsamiau, pacientas, turintis opisthotonus - jei jis yra gulint, prisiima „išlenktą“ arba „tiltą“, kurioje tik galva (galbūt kartu su kaklu ir pečiais) ir kulnai liečiasi su pagrindu parama, kurioje ji yra.
Opisthotono charakterizuojantys susitraukimai ir raumenų nelankstumas gali būti susiję su daugiau ar mažiau intensyviu skausmo pojūčiu, priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsirado simptomas.
Kai kuriais atvejais opisthotonum taip pat gali būti siejamas su keturių galūnių išplėtimu ( decerebriniu standumu ).
Galiausiai, priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsirado opistotonas, pacientas taip pat gali pasireikšti kitais būdingais simptomais (pvz., Labai didelis karščiavimas meningito atveju, mandibulinis standumas esant stabligei, traukuliai ir vaikščiojimo sunkumas sindromo atveju). Arnold-Chiari II tipo agitacija, neramumas ir raumenų spazmai, kai yra apsinuodijimas strišninu ir tt).
Faktoriai, skatinantys Opistoniškumo išvaizdą
Esant vienai iš sukėlėjų priežasčių, opisthotonus gali pasireikšti dėl įvairių tipų dirgiklių, pavyzdžiui, lytėjimo, vizualinių ar akustinių stimulų, arba dėl bet kokių bandymų judėti (nuotaika, bandymai suvokti objektus ir netgi, bandykite kalbėti, šypsotis ar valgyti).
diagnozė
Diagnozės svarba, esant Opistotonui
Opisthotonono diagnozė atliekama iš esmės remiantis anamneze ir klinikiniu paciento tyrimu. Nustačius šį simptomą, gydytojas turės nustatyti, kuri priežastis ją sukėlė.
Iš tiesų, kadangi opistotonas gali pasireikšti po labiausiai skirtingų priežasčių (patologijų, apsinuodijimų ar apsinuodijimų, šalutinių poveikių), kai pacientas pasireiškia tokiu simptomu - dar labiau, jei tai vaikai ar kūdikiai - įvykdymas teisinga diagnozė yra ypač svarbi siekiant nustatyti tinkamiausią gydymo strategiją kiekvienu atveju.
Siekiant užtikrinti tinkamą diagnozę, gydytojas gali nuspręsti naudoti įvairias analizes ir diagnostinius tyrimus, pavyzdžiui, kraujo tyrimus, CT tyrimus, magnetinį rezonansą ir kt.
Priežiūra ir gydymas
Ar yra išgydymas prieš Opistotoninį?
Būdamas simptomas, opistotono gydymas yra neatsiejamai susijęs su priežasties, dėl kurios atsirado, gydymu ir gydymu.
Akivaizdu, kad pacientui, kuriam pasireiškia opistotonas, būtina nedelsiant kreiptis į sveikatos pagalbą, nes reikia pagalbos ligoninėje.
Kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti naudoti raumenų relaksantus, kad būtų užkirstas kelias raumenų standumui ir susitraukimui, tokiu būdu palengvinant pacientą. Tačiau tokie vaistai turi tik laikiną poveikį, o siekiant užkirsti kelią naujiems opisthotonus pasireiškimams, būtina pašalinti priežastį.
