akių sveikata

Heterochromija - G. Bertelli skirtingos spalvos akys

bendrumas

Heterochromija yra bruožas, kuriame dvi homologinės žmogaus kūno dalys, tokios kaip akys ir plaukai, yra kitokios spalvos . Medicinoje šis terminas paprastai vadinamas irisais .

Daugeliu atvejų heterochromia iridea neturi patologinės reikšmės. Šios apraiškos priežastis yra dėl skirtingo melanino kiekio dviejose akyse: jei pigmentas nėra labai koncentruotas, jis bus šviesiai mėlynos spalvos, o priešingu atveju rausvai atspalvis taps rudos spalvos atspalviais.

Heterochromija gali būti gimimo metu (todėl ji yra įgimta ir atpažįsta genetinę kilmę) arba įgyta, ty ji atsiranda po tam tikrų įvykių ir patologijų.

Įvairių spalvų akys gali pasirodyti, pavyzdžiui, po traumų, nepageidaujamų reakcijų į tam tikrus vaistus ir akių ligas, pavyzdžiui, Fuchs heterochrominio iridociklito, Hornerio sindromo ir pigmentinės glaukomos atveju.

Jei heterochromija atsiranda dėl akių būklės, gydymas gali būti nukreiptas į pagrindinę priežastį.

Heterochromija yra bruožas, kuriame akies rainelės spalvos skiriasi nuo kitos akies rainelės. Šis somatinis bruožas yra labai retas ir gali būti įgimtas (gimęs gimęs) arba įgytas (kai jis kyla dėl ligos ar sužalojimo).

Heterochromija atsiranda dėl skirtingos melanino koncentracijos dviejose akyse: rainelė, kurioje pigmentas yra labiau koncentruotas, atrodo linkęs rudai, o kitas - aiškesnis.

Iris: kas tai yra ir kokia ji yra (trumpai)

Rainelė yra plona žiedinė membrana, matoma iš priekio per ragenos skaidrumą. Ši akies struktūra turi pigmentuotas ląsteles, kraujagysles ir du lygų raumenų sluoksnius, kurių susitraukimas leidžia keisti mokinio skersmenį. Be to, kad nustatytume akių spalvą, iš tiesų, rainelė veikia kaip raumenų diafragma, reguliuojanti šviesos, kuri pasiekia tinklainę, kiekį.

Ką priklauso nuo akių spalvos?

  • Akių spalvas daugiausia lemia rainelėje esančios pigmentinės ląstelės, kurios suteikia jai kintamą spalvos atspalvį : žalia, mėlyna, ruda, lazdyno riešutai, pilka ir tt Praktiškai kuo daugiau melanino yra rainelėje, tuo tamsesnės akys.
  • Šis somatinis bruožas priklauso nuo kelių genų sąveikos : kai kurie iš jų įsikiša, kad užtikrintų spalvų spektrą, kiti gali nustatyti pigmento raštą ir vietą rainelėje. Aplinkosauginiai ar įsigyti veiksniai gali pakeisti šiuos paveldėtus požymius. Todėl paveldėjimo modelis yra labai sudėtingas.
  • Paprastai abu individo irises yra tos pačios spalvos. Heterochromijoje akis gali būti hiperpigmentuotas (tamsesnis arba hiperchrominis) arba hipopigmentuotas (lengvesnis arba hipochrominis) nei kitas.

Pilnas heterochromija

Heterochromija yra apibrėžta pilnai (arba visai), kai spalvos skirtumai tarp vieno rainelės ir kito yra aiškūs (tai yra, kiekviena akis turi skirtingą spalvą, kuri pastebima visuose raineliuose).

  • Pavyzdys: pilnoje heterochromijoje viena akis gali būti ruda ir kita žalia.

Dalinė heterochromija

Heterochromija vadinama daline (arba sektorine), kai tik dalis ar pusės rainelės spalvos skiriasi nuo kitos tos pačios akies.

  • Pavyzdys: dalinėje heterochromijoje viena akis gali būti cerulianas, o kita gali turėti žalią dalį ir likusią mėlyną arba pilką dalį.

Dirbtinė heterochromija

Dirbtinė heterochromija gaunama naudojant spalvotus kontaktinius lęšius, kurie naudojami estetiniam efektui.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Heterochromija yra skirtingo melanino kiekio abiejose akyse rezultatas: jei pigmentas nėra koncentruotas, jis taps mėlynos spalvos, o priešingu atveju rausvai atspalvis taps rudos spalvos atspalviais.

Heterochromijos priežastis yra susijusi su skirtinga melanino koncentracija ir pasiskirstymu rainelės audiniuose.

Dėmesio! Heterochromija neturėtų būti painiojama su somatine mozaika, ty dviejų ar daugiau toninių variacijos (ty spalvos atspalvių) buvimas toje pačioje rainelėje.

Dažniausiai rainelės heterochromijos kilmė yra genetinė ir pasireiškia kaip somatinė charakteristika nuo gimimo . Kartais įgimta heterochromija yra susijusi su paveldimu sindromu (pvz., 1 tipo neurofibromatoze, Hornerio sindromu ir tt). Kiti atvejai įgyjami ir atsiranda dėl ligos ar sužalojimo.

Įgimtas heterochromija

Dauguma heterochromijos atvejų gimimo metu yra genetiniai ir nėra susiję su jokiu kitu akies ar sisteminiu sutrikimu. Ši būklė yra žinoma tiesiog kaip įgimta iris heterochromija . Aiškiau matant, paprastai stebimas melanino trūkumas.

Be genetinių priežasčių, gimimo metu ar netrukus po gimimo esančios heterochromijos gali sukelti ir paveldimas sindromas arba gimdos ir (arba) perinatalinis pažeidimas .

Heterochromija: ar tai gali priklausyti nuo kitų patologijų?

Heterochromija ne visada yra įgimta, tačiau ji taip pat gali pasireikšti gyvenimo metu dėl patologinių sąlygų, susijusių su akimi ar kitais organizmo rajonais.

Galimos įsigytos heterochromijos priežastys:

  • Žaizdos, sužalojimai ar akių traumos, kuriose įvyksta:
    • Užsienio kūno įsiskverbimas;
    • Kraujavimas (kraujavimas);
    • Stiprus rainelės uždegimas, net ir antrinis dėl tokių ligų kaip: tuberkuliozė, herpes simplex ir sarkoidozė;
  • Reakcijos į vaistus (įskaitant prostaglandinus, anti-glaukomatinius akių lašus, kurie gali sukelti nesimetrišką rainelės spalvos pakitimą dviejose akyse);
  • Akių ligos, kaip:
    • Fuchs heterochrominis iridociklitas (uždegimas, kuris paprastai pasireiškia tik vienai akiai, dėl to prarandamas nevaisingas pigmentas);
    • Pigmentinė glaukoma (konkreti glaukomos forma, atsiradusi dėl to, kad į akis išsiskyręs iris gali būti pasiskirstęs skirtingai);
    • Nevus iš Ota (arba įgimta akių melanoma, yra labai retas navikas, kuris suteikia tipišką rainelės hipokolaciją, todėl akis atrodo labai tamsus);
    • Kai kurios uveito formos .

Įgimtas sindromas, kurį gali apibūdinti heterochromija, yra:

  • Waardenburgo sindromas : genetinė būklė, kuri gali sukelti klausos praradimą, esant nenormaliai akių, plaukų ir odos pigmentacijai;
  • Hornerio sindromas : tai įgimtas sutrikimas, tačiau jis nėra genetinis ta prasme, kad tai yra dėl gimdos smegenų pažeidimo ar perinatalinių komplikacijų. Šie sužalojimai susiję su akies simpatinės nervų sistemos inervacija. Paveiktoje pusėje mokinys yra mažas, akies vokas užsikimšęs ir rainelė yra lengvesnė;
  • „Sturge-Weber“ sindromas : tai retas įgimtas liga, kuriai būdingas „Porto“ vynas, ant kurio atsiranda treminalinio nervo ant veido ir kraujagyslių anomalijų, kurios sukelia įvairaus laipsnio akių ir neurologinių anomalijų;
  • 1 tipo neurofibromatozė - tai neuro odos genetinė liga, kuriai būdingi melanino sutrikimai, rainelės Lisiano mazgeliai, povandeniniai ar šlaunikauliai, daugybinės neurofibromos;
  • „Posner-Schlossman“ sindromas : o glaukomatociklitikos krizė - retas uveitas, kurį lydi akies hipertonas ir rainelės hipochromija;
  • Pigmentų dispersijos sindromas : tai būklė, kuriai būdingas melanino granulių, išleidžiamų į vandenį, kiekis ir kaupiasi skirtingose ​​priekinio segmento struktūrose, įskaitant rainelės paviršių, todėl jis tampa tamsesnis. Kai granulės kaupiasi į trabekuliarą, jos gali padidinti akispūdį.

Heterochromija: kaip plačiai paplitusi?

Heterochromija žmonėms retai randama, o gyvūnams, ypač šunims, katėms ir arkliams, yra gana dažna. Tokiu atveju skirtinga spalva gali būti susijusi su mantijos pleistru ar akimis.

Heterochromija yra somatinė charakteristika, kuri paveikia apie 1% gyventojų. Tačiau ši sąlyga dažnai yra sunku suvokti ir nėra susijusi su jokia kita anomalija.

Simptomai ir komplikacijos

Heterochromia: kaip tai pasireiškia?

Skirtinga dviejų akių spalva paprastai yra vienintelis heterochromijos požymis. Daug kartų skirtumas tarp irisų yra toks mažas, kad jis pastebimas tik tam tikromis apšvietimo sąlygomis. Daugeliu atvejų įgimta rainelės heterochromija yra lengva ir nesukelia pasekmių ar žalos sveikatai.

Jei heterochromijos priežastis yra būklė, pvz., Trauma, uždegimas ar paveldima liga, gali būti kitų akių ar kūno požymių.

diagnozė

Jei po gimimo atsiranda heterochromija, tai gali būti akies ligos ar kitos patologinės būklės požymis. Todėl, jei kūdikis turi šį ženklą, jį turi aplankyti pediatras arba oftalmologas, kad būtų galima patikrinti kitas galimas problemas. Kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti kraujo tyrimus arba atlikti chromosomų tyrimus, kad patvirtintumėte bet kokius klinikinius įtarimus.

Gydymas ir priemonės

Pati heterochromija savaime nėra pavojus sveikatai, todėl gydymas nebūtinas.

Tačiau, jei staiga pasikeičia vienos ar abiejų akių spalva, svarbu pasitarti su akių gydytoju. Tik išsamus tyrimas gali atskleisti, ar heterochromiją sukelia pagrindinė medicininė problema .

Jei heterochromija atsiranda dėl akių būklės, gydymas turi būti nukreiptas į priežastį.

Kada reikia heterochromijos gydymo?

Jei įgyjama heterochromija, ty antrinė dėl ligos, pvz., Uždegimo ar traumos, gydymas yra nukreiptas į konkrečią priežastį.

Estetiniu požiūriu, jei heterochromija sukelia diskomfortą, gali būti naudojamas spalvotas kontaktinis lęšis :

  • Tamsinti akį, kuri atrodo aiškesnė;
  • Šviesinti akis, kuri atrodo tamsesnė;

Arba, norint gauti tarpinį rezultatą, galima kreiptis į du skirtingų spalvų kontaktinius lęšius.