bendrumas
Skene liaukos yra dvi mažos konstrukcijos, priklausančios išoriniam moterų genitalijų aparatui, esančiam netoli šlaplės skylės.
Taip pat vadinama parauretralinėmis liaukomis, jų funkcija daugiausia susijusi su seksualiniu aktyvumu: moteries sužadinimo fazėje šios struktūros prisideda prie skaidraus ir klampaus skysčio sekrecijos, kuri, pilant į makšties vestibiulį, veikia kaip tepalas.
Atsižvelgiant į jų padėtį, „Skene“ liaukos dažniausiai paveikia uždegimą, kurio metu jie padidina tūrį ir yra skausmingi.
Užsikimšus kanalus, iš kurių teka tepimo skystis („Skene“ kanalai), gali atsirasti cista . Pastarasis gali ilgai išlikti asimptominis, tačiau, jei jie užsikrėtę, jie virsta abscesais (ty sukciforminėmis formacijomis, turinčiomis pūlį).
Kitos sąlygos, kurios gali turėti įtakos Skene liaukoms, yra trauma, neoplastiniai procesai ir įgimtos genitalijų trakto sutrikimai.
Skeninių liaukų patologijoms reikia įvertinti ginekologą, kuris gali atlikti tinkamą diagnostinę klasifikaciją, taip pat nurodyti tinkamiausią gydymą konkrečiu atveju.
Kas jie yra?
Kas yra Skene liaukos?
„Skene“ liaukos yra dvi apvalios formos struktūros, esančios giliai į odos storį, lygios vaginos vestibiuliui (suprantamos kaip ovalo formos tarp mažų lūpų), netoli distalinio šlaplės burnos .
Dėl makšties kanalo angos Skene liaukos yra išdėstytos viršuje ir išdėstytos simetriškai (po vieną kiekvienoje pusėje).
Todėl „Skene“ liaukos yra apsuptos epitelio audiniu, kuris taip pat yra miniaterijos ir klitorio dalis ; Vulkanijoje šios struktūros yra susietos su Skene išskyrimo kanalais .
Kaip ir pagrindinės vestibuliarinės liaukos (Bartolini g.) Ir mažesnės makšties makšties sienelės, seksualinio sužadinimo būsenoje, tokios struktūros pradeda išskirti klampų skystį, kuris, atrodo, prisideda prie makšties tepimo kopuliacijos metu.
Skene liaukos yra labai mažos ir nėra apčiuopiamos (išskyrus ligas ar infekcijas).
Gilinti: Bartolini liaukos - ką jie yra, ką jie tarnauja ir susiję sutrikimai »Sinonimai
Skene liaukos taip pat žinomos kaip:
- Parauretralinės liaukos ;
- Exokrininės periuretralinės liaukos ;
- Mažos vestibuliarinės liaukos ;
- Moterų prostata .
„Skene“ liaukos savo vardu yra skolingos Škotijos ginekologui, kuris pirmą kartą juos apibūdino 1880 m., Aleksandras Skene, nepaisant to, kad jų aptikimo „tėvystė“ buvo gana diskutuojama.
Ar žinote, kad ...
Skene liaukos laikomos vyrų prostatos homologais . Panašumai susiję su elektronų mikroskopu tiriamomis konstrukcijomis ir Skene ortakių išskiriamų skysčių sudėtimi moterų sužadinimo metu ir vyrų prostatos liauka. Dėl šios priežasties „Skene“ liaukos taip pat žinomos terminu „ moterų prostata “.
funkcijos
Skene liaukos: kokia jų funkcija?
Panašiai kaip ir Bartolini liaukos, taip pat ir Skene išskiria gleivinę, klampią ir skaidrią medžiagą, kuri padeda išlaikyti makšties kanalo tepimą, kai moteris yra seksualiai susijaudinusi.
Draugystės metu nedidelis šio storio skysčio kiekis gali padėti sudrėkinti makšties atvėrimą, kad lytinis aktas taptų patogesnis.
Moterų ejakuliacija: kaip dalyvauja Skene liaukos
Kai kurioms moterims Skene liaukos yra atsakingos už reiškinį, vadinamą „moterų ejakuliacija“ (arba „squirting“). Praktikoje seksualinės stimuliacijos metu kai kurios moterys patiria netyčia ir gana didelį skysčio išsiskyrimą iš šlaplės iš orgazmo ar prieš jį.
ligos
Skene liaukos dažniausiai paveikia uždegimą ir cistą; šios problemos dažnai pasireiškia reprodukcinio amžiaus moterims, ypač nuo 20 iki 30 metų. Tačiau kai kuriais atvejais šias struktūras gali paveikti infekcijos ir neoplastiniai procesai.
Kokias patologines sąlygas gali paveikti Skene liaukos?
Skene liaukos gali paveikti:
- Uždegiminiai procesai ;
- Infekcijos ;
- Traumos .
Skene liaukos gali būti susijusios su lytiniu keliu plintančiomis ligomis, tokiomis kaip gonorėja, chlamidija ir trichomonozė.
Užsikimšus liaukų išskyrimo kanalus, iš kurių paprastai išsiskiria tepimo skystis, gali atsirasti „ Skene“ cistos . Pastarasis ilgą laiką gali išlikti asimptominis, tačiau, jei jie užsikrečia, jie išsivysto į pūlinius (sakciformines formacijas, turinčias pūlį).
Retiau Skene liaukos yra paveiktos navikų ar įgimtų apsigimimų, dėl kurių atsiranda nenormalus vienos ar kelių lytinių organų audinių vystymasis.
Skene cistas
Skenės cistos yra vulvari cistinės formacijos, atsirandančios dėl išskyros kanalų užsikimšimo, iš kurio kyla liaukos išsiplėtimas jo paslapties stagnacijai.
Ne visada galima nustatyti, kodėl Skene liaukų gaminamas skystis sunkiai nuteka. Kartais cistos gali būti susijusios su trauminėmis traumomis, infekcijomis ir uždegiminiais procesais.
Didesnių „Skene“ liaukų cistos gali sukelti varginantį pojūtį, ypač lytinių santykių ir ambuliacijos metu.
Skene cistos paprastai būna tarp 20-30 metų. Tačiau laikui bėgant, meilė pasireiškia mažesne tikimybe. Permenopauzės moterims, iš tiesų, kaip ir kitos liaukos, prijungtos prie išorinių lytinių organų, net ir Skene patiria fiziologinę revoliuciją . Dėl šios priežasties, norint išvengti piktybinio naviko buvimo, galimas mazgelio ar vulvaro masės atsiradimas reikalauja išimties biopsijos.
„Skene's Glands“ Abscess
Kai Skene cistane esantis skystis užsikrečia, gali atsirasti abscesas (ty kai kurių patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas).
Abstazės formavimasis tampa labai plati ir sukelia intensyvų skausmą aplink liauką ir išskyras (dažniausiai gelsvas). Kai kuriais atvejais gali būti, kad yra ir keletas karščiavimas. Skene liaukos abscesai yra jautrūs prisilietimui ir sukelia viršutinės gleivinės paraudimą.
Skenės liaukos paveikiančios abscesės dažnai yra polimikrobinės ; dažniausiai izoliuoti patogenai yra Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae ir Chlamydia trachomatis .
Dėl šios patologijos būtina pasitelkti gydytojo nurodytus antibiotikus ir drenažą, kad būtų lengviau išsiskirti pūlinga medžiaga. Šis metodas leidžia staigiai pagerinti vulvos skausmą.
Recesyvinės pūlinys gali būti rodomas, ty liaukos įpjovimas ir paliekamas atviras, kad būtų galima nuolat nusausinti ir neleisti skysčiui sustoti; po operacijos, ascissualizuotos cista sienos atsitraukia, paliekant naują angą sekrecijoms. Arba galima tęsti chirurginę infekcijos cistinės formavimosi šalinimą.
Skenitas (Skene liaukų uždegimas)
Skenitas yra uždegimas, galintis paveikti vieną ar abi Skene liaukas. Paprastai procesas apima viršutinės žandikaulio trečdalio patinimą, susijusį su ūminiu skausmu, paraudimu ir įtempimu viršutinėje odoje. Kiti dažnai susiję simptomai yra pilvo pojūtis ir vietinis niežėjimas.
Skene liaukų uždegimą paprastai sukelia makšties infekcija ( vaginitas ). Prognozuojantys veiksniai yra prastos higienos sąlygos, lytiniai santykiai, nesugebėjimas plauti ilgą laiką ir pernelyg didelis sintetinių apatinių drabužių arba tvirtų drabužių, kurie sukelia trinties, naudojimas.
Paprastas Skene liaukų uždegimas gali būti laikinas ir išspręsti per 3-5 dienas. Tačiau daugeliu atvejų patologinis procesas gali sukelti cista susidarymą.
Neoplastiniai procesai
Retai, vulvos navikai kilę iš neoplastinių Skene liaukų epitelio komponentų transformacijos.
Simptomai ir komplikacijos
Dauguma Skene liaukų sutrikimų nesukelia simptomų, tačiau, jei jų tūris padidėja arba jie tampa užsikrėtę, gali būti erzina sėdėti, vaikščioti ar turėti lytinių santykių.
Skene cistas
Dažnai cistinės formacijos yra besimptomis; tačiau didesnės Skene cistos gali sukelti varginantį pojūtį, ypač vaikščiojant ir lytinių santykių metu.
Gausiausius pažeidimus taip pat galima susieti su:
- Skausmas ;
- Vulvaro dirginimas ;
- Dispareunia .
Dauguma Skene liaukų cistų yra vienašaliai ir apčiuopiami šalia makšties angos; kai jie yra dideli, šios formacijos pailgina dideles pažeistos pusės lūpas ir sukelia neskaidrią asimetriją.
Skene liaukų infekcijos
Jei „Skene“ liaukos patiria infekcinį procesą, jos gali pasirodyti:
- Patinimas ;
- Paraudimas ;
- Labai stiprus skausmas ;
- Karščiavimas .
Skeninių liaukų infekcijos gali būti susijusios su makšties išskyrų gamyba (paprastai gelsvai arba balta).
uždegimas
Skene liaukų uždegimas lytinių santykių metu gali sukelti dirginimą ir skausmą .
Uždegiminis procesas taip pat gali apimti įtampą odoje, viršijančioje viršutinę žandikaulio trečiąją dalį, paraudimą, vietinį niežėjimą ir svorio prasmę pilvo apačioje . Be to, šlapinimasis gali tapti sunku.
Skene liaukų navikai
Skene liaukos navikas paprastai pasireiškia kaip nereguliarus, apčiuopiamas, mazgelinis ir patvariai sukietėjęs vulvasis navikas. Vėlyvieji, klinikiniai požymiai pasirodo kaip excoriation, skausmas ir niežėjimas . Pažeidimas gali tapti nekrozinis arba opinis, kartais sukėlęs kraujavimą ar vandenines makšties išskyras .
diagnozė
Skene liaukų sutrikimų vertinimas apima specialistų medicininę apžiūrą . Su objektyviu tyrimu ginekologas gali atlikti tinkamą diagnostinę klasifikaciją ir nurodyti tinkamiausią gydymo būdą.
Moterims, vyresnėms nei 40 metų, beveik visada atliekama ekscizinė biopsija, kad būtų išvengta bet kokio vėžio vėžio.
Dubens tyrimas
Jei Skene cistos yra gana didelės arba sukelia simptomus, gydytojas gali stebėti arba palpuoti ją ginekologinės apžiūros metu. Be to, nuo jo išvaizdos jis gali nustatyti, ar jis yra užsikrėtęs. Diagnozė paprastai yra klinikinė.
Daugiau informacijos: Ginekologinis tyrimas - Ką egzaminą sudaro:Skene liaukų infekcijų atveju
Jei yra nenormalios sekrecijos, gydytojas gali atsiųsti mėginį į laboratoriją, kad įsitikintų, ar yra infekcijų, įskaitant lytiniu keliu plintančias ligas. Jei Skene liaukos sukūrė pūlinį, gydytojas taip pat atlieka santykinio skysčio kultūrą.
biopsija
Kai kuriais atvejais vulvos naviko požymiai imituoja Skene cistos požymius. Todėl gydytojas gali atlikti biopsijos tyrimą, kad ištirtų pažeidimo mėginį mikroskopu ir apibūdintų jį histologiniu požiūriu.
Paprastai biopsija atliekama, jei moteris yra vyresnė nei 40 metų, o cistas pasirodo netaisyklingos formos arba turi keistą išsikišimą.
Diferencinė diagnostika
Skene liaukų sutrikimų diferencinė diagnozė atsiranda dėl kitų cistinių ir kietų vulvos pažeidimų, tokių kaip:
- Epiderminės cistos įtraukiant (apvalus ir asimptominis patinimas, lokalizuotas žandikauliuose);
- Papiliarinė hidroadenoma (gerybinė neoplazma, gauta iš prakaito liaukų, esanti daugiausia labia minora lygiu);
- fibromioma;
- Lipoma.
Tyrimų metu įmanoma, kad gydytojas kreiptųsi į ultragarso ar cistoskopiją, kad patvirtintų dezertikulinio šlaplės dalies buvimą, kuris gali būti kliniškai neatitinkamas nuo Skene liaukų cistos.
gydymas
Galimo gydymo tikslas - išsaugoti, kai įmanoma, Skene liauką, kurią paveikė patologinis procesas ir jo funkcija.
Apskritai, svarbu išlaikyti tinkamą intymią higieną, turėti apsaugotą lytinį akstiną ir pasikonsultuoti su gydytoju, kai pastebimi mazgeliai ar uždegimai lytinių organų srityje.
Dėl Skene liaukos uždegimo (skenitas) gydytojas gali paskirti vaistą nuo uždegimo, kad būtų užkirstas kelias vykstančiam uždegiminiam procesui ir, galbūt, antibiotikams, tiek burnoje, tiek per burną. naudoti vietinius produktus. Jei uždegimas per metus atsinaujina du ar tris kartus, gali būti nurodoma chirurginė pašalinta Skene liauka.
Paprastai Skene liaukų cistoms nereikia gydymo, kai jos yra mažos, nesukelia diskomforto ir nėra infekcijos objektas. Kai Skene cistos sukelia lengvas ir pakenčiamas ligas, galima įeiti į karštą vandenį, kuris bus atliekamas 3 ar 4 kartus per dieną, po 10-15 minučių, nusileidžiant į dubenį ( vietinis semicupi ). Ši praktika turi raminamąjį poveikį ir gali būti naudinga mažinant grūstis rajone. Jei vietinės pusės yra neveiksmingos, kreipkitės į gydytoją.
Kada kreiptis į gydytoją
- Skene liaukos cistas ir toliau išlieka arba išlieka po kelių dienų, nepaisant panardinimo į karštą vandenį (vonioje arba per sėdi);
- Skene cistos yra skausmingos ir karščiuoja; šios apraiškos rodo tikėtiną pažeidimo raidą pūlinyje;
- „Skene“ cistas trukdo vaikščioti arba neleidžia sėdėti.
Jei Skene cistas yra sudėtingas pūlinyje, gydytojas skiria gydymą antibiotikais, o po to drenažas palengvina pūlingos medžiagos išsiskyrimą su ar be rezekcijos. Šis metodas leidžia staigiai pagerinti vulvos skausmą. Po operacijos cistos sienos traukiasi, paliekant naują angą sekrecijoms. Arba galima tęsti chirurginį infekuotų Skene liaukų pašalinimą.
Po šių intervencijų pacientas gali stebėti, ar nėra apatinių drabužių; tai yra nieko daugiau, negu išskyros, atsirandančios iš Skene liaukų, kurios yra nustatomos jų ištuštinimo metu. Atliekant drungnus kepalus kelis kartus per dieną, gali padėti sumažinti diskomfortą ir paspartinti gijimą.
Skeninės liaukos neoplastinių pažeidimų gydymas apima chirurginį vietinio naviko išskyrimą ir gleivinės ir šlaunikaulio limfmazgių skaidymą. Šie metodai kartais yra susiję su pooperacine radioterapija ir chemoterapija.
prevencija
Kaip galima išvengti Skene liaukų sutrikimų?
- Pirmoji ir svarbiausia uždegimo, cistų ir kitų Skene liaukų ligų prevencijos taisyklė yra geros lyties higienos palaikymas . Todėl reikia atidžiai išvalyti kasdienes patalpas ir, ypač vasarą, dažnai keisti apatinius drabužius.
- Kitas geras būdas sumažinti lytinių organų infekcijų riziką yra išvengti piktnaudžiavimo absorbentais ir sutaupyti slydimo (pvz., Jų naudojimas per dieną), jei tai nėra būtina, nes jie neleidžia koreguokite odą. Dėl tos pačios priežasties nerekomenduojama naudoti sintetinių drabužių ir ypač storų lino : nuolatinis audinio šveitimas ant odos gali sukelti vietinį dirginimą.
- Kita naudinga prevencijos priemonė yra saugios lyties praktika, ypač naudojant prezervatyvą, kai turite ryšių su savo partneriu - tai gali padėti sumažinti cistinės infekcijos atsiradimo ir absceso susidarymo galimybes. iš Skene liaukų.
