Susiję straipsniai: Leishmaniasis
apibrėžimas
Leishmaniasis yra liga, kurią sukelia Leishmania genties protozonai .
Infekciją perduoda vektoriniai vabzdžiai, tokie kaip pappatacio, kurie, savo ruožtu, užsikrėsti chroniškai užsikrėtusiais gyvūnais (kriaušėmis, graužikais ir kitais žinduoliais).
Paprastai vyrai susitinka su leishmaniaze po kontakto su infekuotais gyvūnais. Retai liga plinta per transfuziją, seksualinę, įgimtą ar per adatas.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- anemija
- astenija
- išsekimas
- kraujosruvos
- hepatomegaliją
- Lengvas kraujavimas ir mėlynės
- karščiavimas
- hiperfunkcija
- Prasta mityba
- leukopenija
- Padidinti limfmazgiai
- mazgelis
- pancitopenija
- papulių
- Svorio netekimas
- trombocitopenija
- blužnis
- Odos opos
Kitos kryptys
Leishmaniasis turi platų lokalizuotų ir sisteminių sindromų spektrą. Iš tiesų parazitai gali išlikti lokalizuoti odoje arba išplisti į vidinius organus arba rinofariono gleivinę, todėl sukelia skirtingas klinikines leishmaniozės formas: odą, visceralą ir gleivinę.
Odos leishmaniazė yra labiausiai paplitusi forma. Flebotomijos vietoje, paprastai per kelias savaites, atsiranda gerai apibrėžtas ir neskausmingas pradinis pažeidimas, dažnai susidedantis iš papulės. Tai lėtai didina jo dydį, prieš tai, kai jis tampa viduriu. Išopos nesukelia sisteminių simptomų, išskyrus pernelyg didelės infekcijos atvejus. Kartais odos leishmaniozė atsiranda difuzinėje formoje su keliais mazgeliniais odos pažeidimais (panašiais į lepromatinę raupsą). Šie požymiai gali išlikti mėnesius ar metus, prieš palikdami nuolatinius randus, panašius į nudegimus.
Muco-odos leishmaniasis (arba espundia) atsiranda kaip nosies, burnos ir burnos ertmės gleivinių destrukciniai pažeidimai. Liga prasideda nuo pirminės odos opos, kuri išgydo spontaniškai.
Vėliau, praėjus mėnesiams ar metams, atsiranda tipiški gleivinės pažeidimai, kurie kartais gali sukelti didelį nosies ir gomurio sužalojimą.
Visceralinė leishmaniozė, taip pat žinoma kaip kala-azar, yra sunkiausia forma; jei jis negydomas, jis siejamas su dideliu mirtingumu. Simptomai išsivysto palaipsniui per kelias savaites ar mėnesius po parazito inokuliacijos ir apima nereguliarią karščiavimą, svorio netekimą, padidėjusius kepenis ir blužnį bei cachexia. Be to, visceralinė leishmaniozė apima polikloninę hipergammaglobulinemiją ir pancitopeniją.
Leishmaniazės buvimą rodo mikroskopu stebint priežastinius parazitus tepinėlėse ar kultūrose. Jų identifikavimas taip pat gali būti pasiektas naudojant specifinius DNR zondus, izofermentus arba monokloninius antikūnus. Serologiniai antikūnų titrų nustatymo tyrimai taip pat prisideda prie visceralinės leishmaniozės diagnozės.
Gydymas priklauso nuo klinikinio sindromo ir infekcinių rūšių. Vaistų terapija gali apimti liposomų amfotericino B ir penkiakampių antimono junginių naudojimą. Prevencijai jie gali padėti vabzdžių repelentams, kurių sudėtyje yra DEET (dietil-tolamido), uodų tinklų ir drabužių, apdorotų permetrinu ar piretrumu.
