prielaida
Nors tai yra daug labiau paplitęs diskomfortas, nei galima manyti, per anksti ejakuliaciją galima įveikti: tai yra problema, kad daugelio vyrų akyse gali atrodyti neišspręsta, bet yra priemonė, todėl ji neturėtų pernelyg gąsdinti.
Šiame straipsnyje bus išnagrinėtos diagnostinės strategijos, naudingos nustatant šį jausmą lytinio diskomforto.
diagnozė
Diagnozuojant ankstyvą ejakuliaciją, specialistas turi atsižvelgti į keletą veiksnių: šiuo atžvilgiu dažnai reikia daugiadisciplininio požiūrio, reikalingo psichologiniams, organiniams, fiziniams ir seksualiniams veiksniams, kurie kenkia vienas kitam, tyrinėti. kitas, dėl to akivaizdžiai trūksta ejakuliacijos kontrolės. Pažymėtina, kad „priešlaikinė ejakuliacija“ reiškia ankstyvą spermos emisiją: todėl paveiktas vyras baigia lytinį aktą prieš pat skverbimąsi arba iš karto po jo, neigdamas moters partnerį galimybę pasiekti malonumą.
Laikas nuo faktinio įsiskverbimo momento iki spermos išsiskyrimo yra svarbus diagnostinis metodas, vadinamas intravagininiu ejakuliacijos latentiniu laiku : šis alternatyvus metodas taip pat gali būti laikomas savianalizės nustatymu. Šiuo atžvilgiu atlikti kai kurie statistiniai tyrimai, iš kurių paaiškėjo, kad vidutinis visiško lytinio santykio (kurio pradinis taškas turi sutapti su makšties įsiskverbimo momentu) trukmė yra nuo 5, 5 iki 6, 5 min., Šokiruojantys duomenys, atsižvelgiant į tai, kad 90% vyrų, turinčių ankstyvą ejakuliaciją, santykį suvartoja mažiau nei per minutę.
Diagnozė turi būti nukreipta į ankstyvos ejakuliacijos tipą: ankstesniuose straipsniuose išskyrėme įvairias ejakuliacijos išankstinio gyvenimo formas. Mes sutelkiame dėmesį į ankstyvą pirminės rūšies ejakuliaciją: sutrikimas gali turėti numatomą genetinę kilmę, todėl specialisto pareiga bus paskatinti nukentėjusįjį labiau įsisavinti savo kūną, kiek įmanoma atidėlioti liūdnai „ejakuliacijos tašką be grąžinimo “, be to, spermos emisija yra neišvengiama.
Kita vertus, antrinė išankstinė ejakuliacija yra sudėtingesnė, nes reikia kruopščiai tirti paveiktą subjektą: šiuo antruoju atveju labai svarbus daugiadisciplinis požiūris, nes pacientas bus paprašytas atlikti sėklinio skysčio kultūrinį tyrimą. urologinis ir androloginis ir, galiausiai, post-masažas prostatos šlaplės tamponas. Šie klinikiniai tyrimai yra naudingi norint atpažinti sutrikimo pobūdį: iš pirmiau minėtų testų analizės galima suprasti, pavyzdžiui, kai pacientas kenčia nuo ankstyvos ejakuliacijos dėl lytinių organų uždegimo.
Tačiau ankstyvoji ejakuliacija gali nuslėpti erekcijos trūkumus tiek erekcijos įsigijimo, tiek išlaikymo požiūriu: kruopšta diagnozė padeda išsiaiškinti priežastis, kurios ją nustatė.
Ištyrus pacientą iš fizinio požiūrio, psichologinis požiūris yra naudingas: dažnai ejakuliacija išanalizuojama psichikoje, nepriklausomai nuo fizinių sutrikimų buvimo ar nebuvimo. Visų pirma, seksualiniame akte vaidina lemiamas vaidmuo; nepamiršti net anhedonijos, malonumo nebuvimo ir anorgazijos, neįmanoma pasiekti orgazmo. Dar kartą prisimename: ne visiems vyrams ejakuliacija sutampa su orgazmu. Stresas ir depresija, taip pat pernelyg didelis narkotikų vartojimas - ypač vaistai nuo Parkinsono ligos - taip pat yra veiksniai, lemiantys ejakuliaciją.
Diferencinė diagnostika
Specialistas neturėtų sustoti „paviršutiniškai ir akivaizdžiai“ diagnozuojant pacientą, kuris skundžiasi priešlaikine ejakuliacija: iš tikrųjų būtina remti psichologinį tyrimą, kuris padeda gydytojui surasti tinkamiausią gydymo būdą pacientui.
Priklausomai nuo diagnozės, pacientai, kenčiantys nuo ejakuliacija, gali būti suskirstyti į dvi grupes: fuzioniniai hipoagresiniai vyrai ir agresyvūs instinktai .
- Pirmoji kategorija apima visus tuos, kurie skundžiasi savotišku pažeidžiamumu ir akivaizdžiai palaipsniui mažėjančiu noru; terminas "fusionale" yra susijęs su numanomu beveik sergančiu ryšiu su motina - tipiška šių pacientų savybė, o terminas "hipogagresyvus" reiškia psichologinį šių vyrų profilį, nežinodamas išsigandęs dėl tariamo fizinio agresyvumo moters atžvilgiu.
- Aiškus tų „agresyvių diskų“ vyrų, kenčiančių nuo ankstyvos ejakuliacijos, aiškinimas yra skirtingas: jie yra priešingi prieš tai buvusiai kategorijai, būdami energingi ir seksualiai norintys patenkinti savo moterį. Panašiomis aplinkybėmis ankstyvoji ejakuliacija atsiranda dėl seksualinės stazės fazės, kai žmogus praranda gebėjimą savikontroliuoti ir, kai atsiranda galimybė iš naujo suvartoti santykius, taip pat atsiranda priešlaikinė ejakuliacija.
Lyginant abiejų tipų pacientus, fuzinė hipo-agresija neabejotinai kelia kategoriją, kuriai sunkiausia atgauti visą kūno meistriškumą: bet kuriuo atveju tai nereiškia, kad šie pacientai gali visiškai atsigauti nuo ankstyvos ejakuliacijos, vėliau, žinoma, tikslinės diagnostikos ir terapijos metodą.
