bendrumas
Tulžies pūslės (tulžies pūslės) skaičiavimai yra viena iš labiausiai paplitusių tulžies patologijų. Laimei, šie akmenukai dažnai nesukelia problemų pacientui ir tik retais atvejais yra atsakingi už konkrečią simptomologiją. Tačiau, kai taip atsitinka, kyla smurtinių skausmų, panašių į kai kuriuos, panašius į gimdymo atvejus.
Siekiant išvengti komplikacijų ar atkryčių, dažnai siūloma operacija. Pastaruoju metu, atsižvelgiant į šiuolaikinių technologijų atsiradimą, buvo sukurta „minimaliai invazinė“ technika, kurios dėka pacientas išleidžiamas jau po 1-3 dienų nuo operacijos.
Kiek anatomijos
Cistinė ortakis perduoda tulžies pūslės liumenį pagrindiniams tulžies takams, mažiems "kiaurymėms", kurie kilę iš kepenų ir transportuoja tulžį tiesiai į plonąją žarną (dvylikapirštę žarną). Todėl tulžies pūslė nėra gyvybiškai svarbus organas, nes tulžies eiga yra leidžiama kitais būdais.
Paskutinis tulžies takas yra tulžies latakas, kuris baigiasi Vaterio dvylikapirštės žarnos ampulėje su natūraliu sfinkterio susiaurinimu (Oddi sfinkteriu), kuriame taip pat teka Wirsung kasos kanalas (išskyrus anatomines anomalijas).
Be tulžies surinkimo ir koncentravimo (5-20 kartų), tinkamu laiku tulžies pūslė taip pat numato įpilti į dvylikapirštę žarną visuomet per bendrą tulžies lataką.
priežastys
Kai maistas pereina iš skrandžio į žarnyną, keletas cheminių medţiagų stimuliuojančių dirgiklių (CCK) sukelia tulžies pūslę, kad jos turinys susitrauktų į plonąją žarną.
Dėl cheminės sudėties (vandens, tulžies druskų, bilirubino, cholesterolio ir kitų riebalų) tulžis skatina lipidų virškinimą ir absorbciją.
Ypatingomis sąlygomis cholesterolis ir juose esantys tulžies pigmentai gali susikaupti, susikaupę į mažus kristalus, kurie linkę kauptis laikui bėgant.
Skaičiavimų matmenys yra įvairūs, kartais jie atrodo kaip smulkūs smėlio grūdai, o kartais jie pasiekia marmuro matmenis.
Deja, taip pat yra galimybė, kad šie skaičiavimai pereis nuo pradinės padėties, į kurią įeina tulžies srautai ir sukelia kolikas. Apskritai, mažesni skaičiavimai, turintys didesnį mobilumą, yra pavojingesni nei didieji, nes jie gali lengviau pereiti prie tulžies ir kasos kanalų. Dėl to atsiranda kliūtis, kad būtų išvengta tulžies ir kasos išskiriamų medžiagų. Ši būklė gali sukelti vieną iš sunkiausių skaičiavimo komplikacijų, vadinamų ūminiu pankreatitu.
Laimei, tulžies pūslės skaičiavimų pasekmės ne visada yra tokios rimtos. Daugeliu atvejų tulžies pūslės skaičiavimai iš tikrųjų atrandami atsitiktinai ir, tikriausiai, pacientas, kuriam jie diagnozuoti, per ateinančius metus neišsivystys simptomų ar komplikacijų. Kiti mažiau pasisekę asmenys skundžiasi virškinimo sutrikimais, pykinimu, vėmimu ir visceraliniais skausmais.
klasifikacija
PURE SKAIČIAVIMAS | SKIRTOS SKAIČIAVIMAS | SUJUNGTI SKAIČIAVIMAI |
dažnis apie 10%, vienišas, didelis, apvalus Kaukazo rasė labiau domina (paprastai unikalus, sferinis, šviesios spalvos skaičiavimas). Sergamumas didėja kartu su socialinėmis ir ekonominėmis sąlygomis ir su amžiumi (vidurinis amžius yra dažnesnis). | dažnis apie 10%, susidedantis iš nekonjuguoto bilirubino, kalcio ir kitų organinių medžiagų, kurios nusodina kalcio bilirubinatus; jie neturi cholesterolio; rudi pigmentiniai akmenys dažniau pasitaiko mažai socialinėje aplinkoje, kur yra didelė infekcijų rizika; juodi pigmentiniai akmenys nesusiję su tulžies infekcijomis, bet yra dažni ciroze sergantiems pacientams ar kraujo ligoms. Tokie skaičiavimai retai randami Italijoje (ypač pietuose ir salose). | dažnis apie 80%, daugiausia susidedantis iš cholesterolio (70%), kalcio druskų, bilirubino, baltymų, tulžies rūgščių, šiukšlių; paprastai daugkartiniai, jie gali būti apvalūs arba briaunoti, lygūs arba raukšlėti. Šis tulžies pūslės akmenų tipas yra dažnas Vakarų šalyse, greičiausiai dėl didelio nutukimo lygio, pluošto trūkumo mityboje ir perteklinio maisto, ypač vartojant riebalus ir paprastus cukrus. |
DIDELIŲ KOMPONENTAI: vanduo (80%), konjuguotos tulžies druskos (10%), fosfolipidai (4%), cholesterolis (1%), diglukuroido bilirubinas ir elektrolitai. |
Tulžies akmenys - video: priežastys, simptomai, gydymas
X Problemos, susijusios su vaizdo įrašo atkūrimu? Įkraukite iš „YouTube“ Eikite į vaizdo įrašo puslapį Eikite į paskirties sveikatą Žiūrėti vaizdo įrašą „YouTube“