žarnyno sveikatai

Hematochezia - priežastys ir simptomai

apibrėžimas

Terminas „hematochezia“ nustato kraujo dažų išmatų išleidimą arba įsipareigoja tai daryti ; kraujas, kuris daugeliu atvejų kilęs iš išangės, tiesiosios žarnos arba mažėjančioje dvitaškyje.

  • jei išmatos yra nudažytos krauju, tai reiškia, kad kraujavimas įvyko gaubtinės žarnos galiniuose traktuose, kur išmatos jau yra suformuotos (skersinės storosios žarnos kairioji dalis, mažėjanti dvitaškis, sigma ar tiesiosios žarnos dalis);
  • jei išmatos yra kraujyje (su jais yra sumaišytas kraujas), tai reiškia, kad kraujavimas įvyko plonojoje žarnoje, dešinėje dvitaškyje arba dešinėje transversumo pusėje, vietose, kuriose išmatų cilindrai dar nėra gerai suformuoti.

Svarbi savybė, kad būtų galima kalbėti apie hematologinę ligą, yra šviežių (nesuardytų) kraujo išmatų buvimas. Iš tikrųjų hematochezija turi būti atskirta nuo melenos su išmatomis.

Terminas melena nurodo išmatų, turinčių virškinamąjį kraują, emisiją, kuri išmatoms suteikia juodą spalvą ir lipną išvaizdą. Kita vertus, kraujodaros srityje, kraujas, kuris nebuvo virškintas, yra raudonas .

Apskritai, hematokhezija rodo, kad apatinėje virškinimo trakte yra kraujavimas, ypač galutinių plonosios žarnos ar storosios žarnos požymių lygiu. Priešingai, viršutinių virškinimo trakto (stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos) kraujavimas yra susijęs su melena.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad svarbiu kraujavimu iš viršutinės trakto, susijusio su pagreitintu žarnyno tranzitu, gali lydėti kraujavimas; atvirkščiai, apatinių virškinamojo trakto kraujavimas, susijęs su bloga žarnyno peristaltika, gali nustatyti meleną su išmatomis. Taip yra todėl, kad žarnyne esantis bakterinis floras ir fermentai gali virškinti prarastą kraują viršutine virškinimo trakte. Apskritai, kuo masyvesnė, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras hematochezija, nes kraujas veikia kaip vidurius (dėl enterinių sienų išsiplėtimo), spartinantis žarnyno tranzitą. Remiantis apytikriu skaičiavimu, maždaug 14 valandų užtrunka kraujo virškinimas fermentuose žarnyno liumenoje.

Hematochromatum taip pat turėtų būti skiriamas nuo rectorrhagia (arba proctorrhagia), kuris rodo, kad iš anuso praradus ryškiai raudoną kraują, po išmatos ar po jos. Tačiau šios dvi sąlygos nėra lengvai atskiriamos, o skirtingi elementai yra išmatose esančio kraujo kiekio, kuris yra didesnis reptorijoje, ir galimo pastarųjų nepriklausomybės nuo išmatos. Be to, rektragija taip pat gali priklausyti nuo kraujavimo, kuris nutekėja į tiesiąją žarną, bet nėra kilęs iš jo.

Kraujo dėmės tualetiniame popieriuje arba lašinamasis kraujavimas po išmatavimo yra tipiškas hemorojus. Tualetiniame popieriuje esančios kraujo juostos, susijusios su intensyviu analinio skausmo ištuštėjimu metu, yra tipiškas analinių plyšių požymis.

Raudonosios išmatos taip pat gali būti siejamos su gausiu raudonų maisto produktų vartojimu (pomidorų sultys, raudonieji vaisiai ir burokėliai).

Galimos kraujagyslių priežastys

  • amebiasis
  • angiodysplasia
  • Storosios žarnos vėžys
  • Išeminis kolitas
  • Opinis kolitas
  • divertikulitas
  • hemorojus
  • gastroenteritas
  • Krono liga
  • Žarnyno polipai
  • Analiniai skilimai
  • Salmonella
  • Kolorektalinis vėžys