bendrumas
Akininis cheilitis (taip pat vadinamas saulės cheilitiu ) yra lūpoms lokalizuota aktininė keratozė.
Ši patologija yra susijusi su saulės poveikiu ir išsamiai išplaukia iš kumuliacinio ultravioletinės spinduliuotės poveikio .
Daugeliu atvejų aktininis cheilitis pasireiškia praradus ribą tarp lūpų ir aplinkinės odos, tirštėjimo, eritemos ir erzinančių bei skausmingų įtrūkimų.
Gydymas apima vaistų vartojimą ir pažeidimo pašalinimą per klasikinę chirurgiją arba diathermocoaguliaciją.
ką
Kas yra Actinic Cheilitis (arba Solar Cheilitis)?
Aktyvus cheilitis yra būklė, kurią sukelia žaizdos epitelio antrinis poveikis lėtiniam saulės poveikiui .
Pagrindiniai punktai
- „ CHEILITE “ - medicininis terminas, rodantis lūpų uždegimą .
- Saulės cheilitis laikomas klinikiniu ACTIN KERATOSIO variantu : pirmasis yra lokalizuotas lūpoms, o pastarasis - odos sutrikimas, pasireiškiantis tose vietose, kurios yra labiausiai veikiamos saulės šviesoje (pvz., Kaktos, rankų nugaros ir ausies).
- Aktininė keratozė yra gerybinės odos pažeidimas, kuris yra apibrėžtas „ priešvėžinis “. Tai reiškia, kad laikui bėgant jis gali degeneruotis ir sukelti tikrus odos navikus . Dėl šios priežasties nereikėtų pamiršti keratozės ir aktininio cheilito, nes jie gali turėti neigiamą raidą neoplastinėje prasme.
Aktyvus cheilitis gali apimti visas lūpas arba jų dalis (perioralinė zona, gleivinės gleivinės ir pereinamojo laikotarpio zonos, pvz., Kraštai ir commissures). Tačiau daugeliu atvejų apatinę lūpą veikia patologinis procesas.
Populiarioje kalboje aktinis cheilitis taip pat žinomas kaip „ jūrininko lūpa “ arba „ ūkininko lūpa “.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Kas sukelia Actinic Cheilitis?
Saulės cheilitis - tai aktininės keratozės forma, turinti labialinę lokalizaciją ; todėl ji gali būti laikoma priešvėžine lytimi, tai yra potencialių piktybinių lūpų ir (arba) aplinkinių odos evoliucijų pokyčiai.
Aktyvus cheilitis atsiranda dėl kumuliacinio ultravioletinės (UV) spinduliuotės poveikio. Pakeitimai visų pirma susiję su nuolatinės ir ilgalaikės saulės šviesos poveikiu (paprastai trunka kelerius metus).
Palyginti su epidermiu, lūpų epitelis (ty atokiausias sluoksnis) yra labiau pažeidžiamas dėl ultravioletinių spindulių padarytos žalos, nes jis yra plonas ir be apsaugos. Be to, tabako dūmai, kontaktai su cigarečių šiluma ir tam tikra kosmetika gali paskatinti pokyčius, nukreiptus į polinkį patiriančius asmenis. Kiti veiksniai, galintys padidinti aktininio cheilitio riziką, yra imuninės funkcijos sutrikimas arba imunosupresiniai vaistų terapijos būdai.
Aktyvus cheilitis: kas labiausiai rizikuoja?
- Aktyvus cheilitis atsiranda ypač po 50 metų ir yra pastebimas dažniau senyvo amžiaus žmonėms, kaip įrodymas, kad UV spinduliai yra būtini ilgam laikui.
- Žmonės, turintys sąžiningus veidus, yra labiau pažeidžiami besivystančiam aktininiam cheilitui, ypač jei jie praleidžia daug laiko lauke arba yra pripratę prie intensyvaus ir ilgesnio saulės poveikio.
- Taip pat kyla grėsmė jauniems žmonėms, kurie saulėje yra neapsaugoti arba kurie patenka į daugelį rauginimo lempų .
Ar žinote, kad ...
Aktyvus cheilitis visada buvo laikomas tipišku kai kurioms profesinėms kategorijoms, priverstoms praleisti daug valandų lauke, pavyzdžiui, ūkininkams, žvejams, jūrininkams ir mūrininkams. Šiandien atrodo, kad ši tendencija pasikeitė: iš tikrųjų aktininis cheilitis išauga tarp 40–50 metų amžiaus žmonių, kurie saulei nepastebimai ar be jokios apsaugos.
Simptomai ir komplikacijos
Akininis Cheilitis: kaip tai pasireiškia?
Aktyvus cheilitis beveik išskirtinai paveikia apatinę lūpą, nors pasikeitimas gali išsivystyti ant viršutinės lūpos.
Klinikiniu požiūriu patologija pasižymi keratotiniais pažeidimais, dėl kurių lūpų profilis gali būti prastai apibrėžtas pagal baltos spalvos elementų išvaizdą, kintantį pailgėjimą ir nereguliarų pasiskirstymą, tarp odos ir raudono lūpų krašto.
Kita vertus, pažangiausias aktininis cheilitis pasireiškia:
- Paraudimas ;
- Storėjimas (hiperkeratozė);
- Kvėpavimas .
Nereguliarių plokštelių ir plutelių atsiradimas rodo tolesnį progresavimą agresyvios patologijos prasme. Kartais perėjimo zonoje tarp veido ir odos gleivinės atsiranda plyšiai, opos ir normalios raudonos spalvos praradimas . Taip pat šie požymiai rodo galimą naviko transformacijos pavojaus signalą.
Aktyvus cheilitis: galimos komplikacijos
Aktyvus cheilitis yra priešvėžinis pažeidimas, todėl jis gali turėti neigiamą evoliuciją neoplastinėje prasme. Dėl šios priežasties ankstyvoji diagnozė yra svarbi, kaip ir gydymas, siekiant išvengti jo degeneracijos.
diagnozė
Actinic Cheilitis: kaip tai diagnozuojama?
Akininio cheilitio diagnozė yra paprasta, nes ji yra pagrįsta rizikos veiksnių įvertinimu, tiksliu klinikine istorija ir fizine apžiūra : bendrosios praktikos gydytojas ir (arba) dermatologas gali atpažinti tokio tipo pakeitimus su nukentėjusio ploto stebėjimas.
Norėdami apibūdinti pažeidimo pobūdį ir patvirtinti įtarimą dėl aktininio cheilitio, apsilankymas gali būti baigtas imant mažą biopsijos mėginį, kuris turi būti tiriamas histopatologiniu būdu .
Diferencinė diagnostika
Actinic cheilitis turi būti skiriamas nuo:
- Lichen planus;
- Discoid lupus erythematosus;
- Susisiekite su ekzematiniu cheilitiu.
gydymas
Saulės cheilitis gydomas pagal sunkumą. Paprastai valdymas turėtų būti laiku, kad būtų galima įveikti jos raidą.
narkotikai
Pradinėse aktininio cheilitio nuotraukose gydytojas gali paskirti 5-fluorouracilo, kuris tepamas vietiniu būdu, terapiją. Pacientas kviečiamas periodiškai stebėti klinikinius tyrimus, siekiant patikrinti veiksmingumą arba, priešingai, atsparumą gydymui. Nuolatinių pokyčių atveju, aktininis cheilitis reikalauja chirurginio požiūrio.
Chirurginė chirurginė terapija
Apskritai, kai aktininio cheilitio pokyčiai yra nedideli, galima naudoti diatermokaguliaciją . Sunkiais atvejais pažeidimai turi būti operuojami chirurginiu būdu, naudojant vermiliektomiją.
prevencija
Aktyvus Cheilitis: kaip tai galima išvengti?
Aktyvios cheilities profilaktika yra lūpų dažymas aukštu apsaugos nuo UV spindulių faktoriu (nuo saulės poveikio balzamu, kremais ar tepalais) prieš ir ultravioletinių spindulių poveikio metu.
