THROMBOSIO RIZIKOS VEIKSNIAI
- Amžius virš 40 metų
- Nėštumas, vaikinas
- Piktybinis navikas, ankstesnis ar srovinis
- Kraujo sutrikimai, linkę palaikyti krešėjimo procesus
- Paveldimos ar įgytos koaguliacijos sistemos ligos
- Širdies nepakankamumas
- Cukrinis diabetas
- Ankstesnis miokardo infarktas
- Ankstesnis venų trombozės epizodas
- Šeimos istorija apie giliųjų venų trombozę
- Didelė operacija arba neseniai sužalojimai, ypač apatinių galūnių ar pilvo srityje
- Estrogeninio hormono terapija, įskaitant geriamąją kontracepciją
- Apatinių galūnių trauma
- Neseniai atliktos didelės operacijos
- Ilgalaikis imobilizavimas (ilgas apgyvendinimas, ilgos kelionės)
- Dehidratacija (padidina kraujo klampumą)
- Papildoma rizika nutukusiems ar varikozinėms venoms ir rūkantiems asmenims.
diagnozė
Jei norite suprasti, ar venos yra tiesiog „pavargusios“ ir sulėtėjęs apskritimas, arba jei iš tikrųjų esate trombozės problemoje, būtina iš anksto pasitarti su gydytoju, kuris nuspręs, jei reikia, siųskite pacientą į specializuotą tyrimą, vadinamą apatinių galūnių venine ekodopleriu . Tai yra neinvazinė technika, labai svarbi, nes dėl ypatingų su šia liga susijusių simptomų kintamumo klinikinė diagnozė yra prastai patikima. Be ekodoplerio, dar vienas naudingas testas, skirtas diagnozuoti giliųjų venų trombozę, yra D-Dimer testas.
Naudingi kraujo tyrimai venų trombozės atveju
- antitrombino
- INR protrombino laikas
- tromboplastino laikas
- aktyvuotas C baltymas
- D-Dimer testas.
terapija
Daugiau informacijos: Vaistai giliųjų venų trombozei gydyti
Gydymo giliųjų venų tromboze gydymas apima tris metodus: farmakologinį (antikoaguliantą ir fibrinolitinį), chirurginį (trombektomiją, operaciją, kuri dabar sumažėjo) ir mechaninius (pertraukiamąjį pneumatinį suspaudimą pooperaciniu laikotarpiu, kojines ar elastinius tvarsčius, ankstyvą mobilizavimą),
Pacientams, kuriems trombozės rizika yra didelė, pvz., Dėl ankstesnių recidyvų anamnezių, ir neveiksminga vaistų terapija, gali būti naudojami vadinamieji „caval“ filtrai (tikrieji sietai, neleidžiantys trombozių fragmentų migracijai į plaučius, užkertant kelią embolija).
Antikoaguliantinis gydymas dažnai atliekamas profilaktiniais ir terapiniais tikslais asmenims, kurie jau patyrė giliųjų venų trombozės epizodą. Būtina, pavyzdžiui, prieš ir po reikiamos chirurginės operacijos, kuri priverčia apgyvendinimą tam tikrą laiką. Šie vaistai yra naudojami siekiant sumažinti gebėjimą krešėti kraują, todėl jis tampa „skystesnis“. Iš jų pirmiausia paminėjome hepariną, kuris keletą dienų vartojamas į veną arba po oda, ir geriamuosius antikoaguliantus, vartojamus mažiausiai keletą mėnesių. Kartais naudojami trombolitiniai vaistai, ypač ligoninėse, kurie naudojami greičiau tirpinti trombą.
PATARIMAI, SKIRTI TROMBOSIUI
- Dėvėkite patogius drabužius ir batus
- Dienos metu atliekami dažni apatinių galūnių fiziniai pratimai
- Kasdien susitarkite su reguliaria fizine veikla (pakankamai ilgas keturiasdešimt minučių pėsčiomis)
- Pašalinkite rūkymą
- Sekite blaivią ir subalansuotą mitybą, sunaudodami daug skysčių ir sumažinkite alkoholio vartojimą
- Nenaudokite kojų saulei karščiausios dienos valandos arba tiesioginių šilumos šaltinių (pvz., Viryklės) metu.
- Esant svarbiems rizikos veiksniams, pastebėtiems gaminio eigoje, būtina kruopščiai laikytis gydytojo nurodymų dėl graduotų kojinių ir antikoaguliantų naudojimo.
prevencija
Venų trombozė yra „komandos liga“ ta prasme, kad ją lemia keli rizikos veiksniai, iš kurių kai kurie yra modifikuojami. Jei per tinkamą prevenciją pašaliname svarbių pėstininkų grupę (rūkymas, antsvoris, fizinis neveiklumas), susilpninsime neigiamus veiksnius ir sumažiname riziką. Tačiau kituose frontuose būtina įsikišti konkrečiais vaistais (žr. Antikoaguliantus).
Dieta ir trombozė
Pradedame sakydami, kad nėra „stebuklingų“ maisto produktų, tai yra, galinčių užkirsti kelią trombozei, tačiau yra tikrai maisto produktų, kurie padeda daugiau nei kitiems turėti daugiau skysčio kraujo, nes jie padeda sumažinti cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujyje, Pavyzdžiui, omega-trys yra labai svarbūs, nes jie mažina šių lipidų kiekį kraujyje ir turi priešuždegiminį poveikį. Mityba, kurioje gausu žuvų, užkerta kelią plyšimui, bet taip pat ir trombų susidarymui, ypač arterijos lygiu. Vis dėlto labai svarbu, kad kartu su jais būtų pakankamai suvartojama daug ląstelienos turinčių maisto produktų, pvz., Valgant valgius su visais grūdais į vieną su rafinuotais klasikiniais. Tokiu būdu, pavyzdžiui, sumažėja riebalų įsisavinimas žarnyne, labiau jaučiamas ir išvengiama pernelyg daug „šūdų“ tarp vieno valgio ir kito. Be to, pluoštai sumažina toksinų absorbciją ir pagerina žarnyno funkciją. Maisto produktai, kuriuose yra jų, taip pat gausu vitaminų ir kai kurie iš jų yra folio rūgštis, o tai padeda sušvelninti neigiamą riebalų ir gyvūninių baltymų turtingos dietos poveikį.
Hiperhomocysteinemija, predisponuojanti arterioveninių trombų susidarymo sąlyga, yra, pavyzdžiui, pagyvenusių žmonių ir vitaminų trūkumas yra viena iš dažniausių priežasčių. Todėl vitaminai taip pat yra geriausias gydymas, kuriame naudojami papildai, kurių pagrindas yra folio rūgštis, vitaminas B6 ir kobalaminas arba vitaminas B12.
Todėl mitybos poveikis trombozinei rizikai yra netiesioginis, nes jie tiesiogiai neatitinka pagrindinio rizikos veiksnio, kurį rodo pernelyg didelis, netinkamas ar netinkamas krešėjimo sistemos aktyvinimas.
Kita vertus, rūkymas tiesiogiai didina kai kuriuos krešėjimo faktorius, dėl kurių kraujas tampa „tankesnis“ ir labiau linkęs sudaryti krešulius. Tas pats pasakytina ir apie fizinę veiklą, kurios privalumai teigiamai atsispindi ir giliųjų venų trombozės prevencijoje, ir terapijoje.
