egzaminus

Sakralinis nugaros magnetinis rezonansas

bendrumas

Kryžminio kryžminio magnetinio rezonanso vizualizavimas yra svarbus diagnostikos įrankis, leidžiantis išsamiai peržiūrėti galinį stuburo galą (nuo juosmens stuburo iki coccyx).

Per šonkaulio nugaros magnetinį rezonansą radiologas gali:

  • diagnozuoti patologijas, tokias kaip, pavyzdžiui, disko herniacija, išialgija, spinaliniai navikai ar diskopatijos;
  • nugaros dalies juosmens srities nuolatinio skausmo priežastys;
  • ištirti įgimtų stuburo, pvz., spina bifida, apsigimimų sunkumą;
  • ir tt

Išskyrus kontrastinės medžiagos naudojimą, lumbosakralinio magnetinio rezonanso paruošimas yra labai paprastas, nes reikia laikytis keleto apribojimų.

Maždaug pusvalandį trukmės lombo sacrale magnetinis rezonansas yra tam tikrų kontraindikacijų tyrimas; tarp jų, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas metalinių gaminių, pvz., širdies stimuliatorių ar skiltelių, prietaisų ar fragmentų buvimui žmogaus kūno viduje.

Tradicinėje versijoje (ty be kontrastinės medžiagos) nugaros sakralinis magnetinis rezonansas kelia minimalų pavojų, artimą nuliui.

Vertingi sakralinio nugaros magnetinio rezonanso vaizdavimo rezultatai pasiekiami per 3-4 dienas.

Trumpa magnetinio rezonanso apžvalga

Magnetinio rezonanso tyrimas, kurio visas pavadinimas būtų branduolinis magnetinis rezonansas, yra diagnostinis testas, leidžiantis vizualizuoti žmogaus kūno vidų, nenaudojant chirurginių pjūvių ar jonizuojančiosios spinduliuotės, tačiau dėl nekenksmingų magnetinių laukų ir radijo bangų kaip nekenksmingų,

Beveik be šalutinio poveikio ir labai mažai kontraindikacijų, magnetinio rezonanso tyrimas suteikia aiškius ir išsamius trimačius vaizdus, ​​vadinamuosius minkštuosius audinius (nervus, raumenis, raiščius, riebalus, kraujagysles ir kt.) Ir vadinamuosius kietus audinius (kaulus ir kremzles). Tai tampa labai svarbiu testu daugelyje medicinos sričių: nuo traumatologijos iki onkologijos, per ortopediją, gastroenterologiją, kardiologiją ir kt.

Vienintelė magnetinio rezonanso vizualizavimo riba yra didelės įrangos, reikalingos žmogaus kūno stebėjimo magnetinių laukų kūrimui, išlaidos ir aukščiau minėtos įrangos priežiūros išlaidos.

Kas tai?

Lombo sacrale“ magnetinis rezonansas yra branduolinis magnetinis rezonansas, leidžiantis išsamiai vizualizuoti stuburo galines dalis, ty pastarosios dalį, apimančią 5 juosmens slankstelius, 5 sakralinius slankstelius (arba krūtinę ) ir 4 slankstelius. coccyx (arba coccyx ).

Kryžminio kryžminio magnetinio rezonanso tyrimas yra diagnostinis testas, kurį galima atlikti daugelyje ligoninių ir radiologinių klinikų.

Kaip ir bet kuris kitas branduolinio magnetinio rezonanso tipas, tai yra viena iš radiologijos medicinos specialybės praktikų, todėl jos rezultatų skaitymas priklauso radiologui .

Suprasti: trumpą stuburo apžvalgą

Stuburo arba nugaros stuburas yra stuburo gale, o tai yra žmogaus kūno palaikanti kaulų struktūra.

Susideda iš 33–34 nereguliarių kaulų, vadinamų slanksteliais, stuburo stuburas yra nugarėlės pagrinde.

Pagal klasikines stuburo dalies dalis, pastarasis susideda iš 5 sekcijų, kurios, pradedant nuo viršaus (ty nuo kaukolės), yra:

  • Gimdos kaklelio dalis, sudaryta iš vadinamųjų 7 kaklo slankstelių;
  • Krūtinės ląstos dalis, sudaryta iš vadinamųjų 12 krūtinės slankstelių;
  • Juosmens dalis, sudaryta iš 5 juosmens slankstelių;
  • Sakralinė sekcija, sudaryta iš 5 sakralinių slankstelių;
  • Coccygeal sekcija, sudaryta iš 4 kokcigalų slankstelių.

naudojimas

Lumbosakralinio magnetinio rezonanso dėka gydytojai gauna aiškius ir išsamius vaizdus apie trakto slankstelius, o taip pat apie tai, kas gyvena viduje ar su jais susiliečiančius slankstelius, būtent: stuburo smegenis, stuburo šaknis, tarpslanksteliniai diskai, branduolio pulpos, sąnariai tarpslankstelinis ir tt

Lino sakralinis magnetinis rezonansas, visų pirma, naudojamas diagnostikos srityje . Tiesą sakant, tai leidžia:

  • Grįžkite į apatinės nugaros dalies skausmo kilmę, susijusią su nenormalia karščiavimu;
  • Gilesnės aplinkybės, pvz., Įgimtų stuburo defektų (pvz., Spina bifida );
  • Išanalizuoti konkrečias traumos pasekmes arba apatinės stuburo dalies sužalojimą;
  • Nustatyti lėtinio ir nuolatinio skausmingo jausmo priežastis apatinėje nugaros dalyje (nugaros skausmas );
  • Padidinti išsėtinės sklerozės diagnozę;
  • Patvirtinkite, ar nėra įtartino disko herniation, diskopatijos ar artrito formos stuburo stuburo takuose;
  • Nustatykite, ar dėl šlapimo pūslės ir (arba) žarnyno trakto sutrikimų kyla ar ne dėl stuburo nervų sutrikimų;
  • Diagnozuoti stuburo navikus palei stuburo galinius takus;
  • Diagnozuoti sveikatos būklę, pavyzdžiui, įgytą sakralinės nugaros siringomyeliją ;
  • Grįžkite į kojų simptomų kilmę, pvz., Raumenų silpnumą, tirpimą, dilgčiojimą ir motorinės kontrolės trūkumą, susijusį su nugaros skausmu. Šis simptominis vaizdas yra būdingas tokiems sutrikimams kaip išialgija ir lumboskopija .

Kiti tikslai: intraoperacinis tikslas

Lumbosakralinis magnetinio rezonanso tyrimas, be to, kad yra tinkama patologijų ir simptomų nustatymo ir tyrimo priemonė, taip pat yra intraoperacinis tyrimas .

Vykdant operaciją operacijai, tai reiškia diagnostinę analizę, atliktą po kelių minučių iki chirurginės operacijos (taip dažnai vyksta operacinėje patalpoje), stebėti organą ir audinius, kurie bus, po kelių minučių, intervencijos objektas.

Intraoperacinė nugaros sakralinė magnetinio rezonanso analizė yra praktika, atliekama labai dažnai prieš pat subtilų operaciją stuburo stuburo takte.

Dėl dar tikslesnių vaizdų: sakralinis nugaros magnetinis rezonansas su kontrastu

Naudojant kontrastinę medžiagą, įšvirkščiamą į pacientą, yra galimybė padidinti lumbosakralinio magnetinio rezonanso jautrumo ir specifiškumo charakteristikas.

Sakralinis juosmens magnetinis rezonansas, kuris naudoja kontrastines medžiagas, yra kontrasto magnetinio rezonanso pavyzdys.

Apskritai, magnetinio rezonanso tyrimai su kontrastu suteikia trimačius vaizdus iš organų ir audinių, kurie yra išsamesni ir išsamūs, palyginti su įprastiniais magnetinio rezonanso tyrimais (ty be kontrastinių medžiagų ).

paruošimas

Lumbosakralinio magnetinio rezonanso paruošimas yra tas pats preparatas, kuris laikomas bet kurioje įprastoje MRT.

Tai reiškia, kad:

  • Nėra numatyta nevalgius ar specialių dietų laikymosi, jei radiologas nenurodo kitaip;
  • Netrukus prieš tyrimą pacientas turi pašalinti bet kokį drabužį ar daiktą, kuriame yra metalinių dalių (maišeliai, piniginės, batai, papuošalai ir pan.), Atsakyti į konkretų klausimyną, kuriame būtų nustatyta, ar egzistuoja kontraindikacijos, ir, galiausiai, bendrauti, jei kenčia nuo klaustrofobijos ir, jei esate moteris, jei esate nėščia (arba įtariama).

Pasiruošimas sakralinės juosmeninės MRT su kontrastu

Jei juosmens sakralinio magnetinio rezonanso paskirtis yra naudoti kontrastinę medžiagą, pasiruošimas egzaminui skiriasi priklausomai nuo to, kas buvo nurodyta anksčiau.

Tiesą sakant, skirtingai nuo įprastinio nugaros sakralinio magnetinio rezonanso, pacientas turi:

  • Užpildykite klausimyną, kuriame iš anksto nustatoma, ar egzistuoja kontraindikacijos, ir su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojo prenumerata, ir paimkite jį su procedūros diena;
  • Atlikite kraujo kreatinino testą ( kreatininą ) šalia magnetinio rezonanso vaizdo su kontrastu (ne anksčiau kaip 30 dienų) ir su savimi atlikite tyrimo dieną, kad jie būtų rodomi radiologui su klausimynu apie kontraindikacijas;
  • Per paskutines 6 valandas prieš egzaminą stebėkite pilną greitį .

procedūra

Dažniausiai naudojamas juosmens sakralinio magnetinio rezonanso aparatas yra klasikinis branduolinio magnetinio rezonanso aparatas: didelis ir gilus spurgas, galintis prisitaikyti prie individualaus slankiosios lovos, esančios centrinėje angoje.

Atvykstant į tikrąją procedūrą, tai prasideda nuo radiologo prašymo pacientui atimti bet kokį draudžiamą daiktą ir drabužį ir atsakymą į klausimyną, susijusį su kontraindikacijomis.

Baigus šią pirmąją dalį, pacientas turi sėdėti ant pirmiau minėtos stumdomos stalo, kuri šiuo metu dar nėra už spurgų.

Priimdamas ant sofos, pacientas gauna (įprastinės) radiologo pagalbą, kuri tuo pačiu metu ar netrukus po to pasirūpina visais reikalingais patogumais (pvz., Pagalvės, antklodės, ausų kištukai, ausinės) ir tt) ir suteikti jam paskutinius pagrindinius nurodymus, kaip tinkamai atlikti egzaminą. Tarp šių būtinų instrukcijų, absoliutus nelankstumas, su kuriuo pacientas turi laikytis, nusipelno įspėjimo per visą procedūrą: iš tiesų kūno judesiai kenkia vaizdų tikslumui, taigi sėkmingam lumbosakralinio magnetinio rezonanso rezultatui.

Pasibaigus paciento padėčiai, lovos įvedimas galiausiai gali vykti centrinėje mašinos atidarymo vietoje, o pastarosios uždegimas (dėl to sukuriant magnetinius laukus ir radijo bangas).

Atminkite, kad modernios magnetinio rezonanso įranga turi garsiakalbius ir fotoaparatus, skirtus bendrauti su medicinos darbuotojais, kurie, pradėjus tyrimą, vyksta patalpoje, esančioje šalia paciento gyvenamosios vietos. Ryšių sistemos buvimas užtikrina visišką situacijos kontrolę ir galimybę tiems, kuriems taikoma procedūra, pranešti apie bet kokius nepatogumus ar problemas.

Kaip ir bet kokio tipo magnetinio rezonanso, sakralinis nugaros magnetinis rezonansas taip pat yra triukšmingas. Tai paaiškina, kodėl pacientas, prieš įjungdamas prietaisą, gauna pirmiau minėtas ausų kištukus arba minėtas ausines.

Kaip lumbosakralinis magnetinis rezonansas su kontrastinėmis medžiagomis įvairiose procedūrose skiriasi?

Be to, sakralinė liumenų MRI su kontrastine medžiaga apima kontrastinės medžiagos injekciją. Šis esminis žingsnis vyksta netrukus po to, kai pacientas yra apgyvendintas, bet prieš kelias minutes, kol įjungiama diagnostikos įranga.

Injekcijai atlikti radiologas, bendradarbiaudamas su profesionalia slaugytoja.

Paprastai naudojamas kontrastinis agentas yra vandeninis tirpalas, turintis tam tikrą procentą gadolinio ( gadolinio pagrindo kontrasto).

Kaip ilgai yra magnetinis rezonansas?

Paprastai lumbosakraliniai magnetinio rezonanso tyrimai atliekami maždaug 20-30 minučių .

Galimas kontrastinės medžiagos panaudojimas minėtą laiką pailgina per kelias minutes.

Kas vyksta egzamino pabaigoje?

Apskritai, iš karto po įprastinio sakralinio nugaros magnetinio rezonanso, pacientas gali apsirengti ir grįžti namo bei kasdieninę veiklą, laukdamas medicininio atsako.

Jei naudojamas kontrastas, grįžimas namo gali vykti tik po 1-2 valandų po procedūros pabaigos. Tai yra atsargumo priemonė, priimta dėl galimo neigiamo teisėsaugos institucijos poveikio.

rizika

Tradicinis sakralinis nugaros magnetinis rezonansas yra labai saugus ir visiškai nekenksmingas žmogaus kūno instrumentas.

Privalumas, kad pacientas nepatenka į jonizuojančiąją spinduliuotę, daro pakartotinį bandymą kelis kartus, net po trumpo laiko.

Sakralinės juosmens magnetinio rezonanso rizika su kontrastu

Nors labai retais atvejais magnetinio rezonanso procedūros su kontrastu, įskaitant tuos, kurių galinė stuburo trajektorija yra tiriama, gali sukelti nepalankių skirtingų sunkumų.

Švelnesnis nepageidaujamas poveikis yra: galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir (arba) galvos svaigimas.

Tačiau tarp rimčiausių nepageidaujamų reiškinių yra: alerginės reakcijos į kontrastinę medžiagą ir sisteminė nefrogeninė fibrozė (*).

Kontraindikacijos

Tradicinis sakralinis nugaros magnetinis rezonansas turi tokias pačias kontraindikacijas, kaip ir kitų tipų magnetinio rezonanso vaizdavimo būdai, nenaudojantys kontrastinių medžiagų.

Todėl visi tie, kurie žmogaus kūno viduje yra metalinio pobūdžio prietaisai ar fragmentai, pvz., Širdies stimuliatoriai, neurostimuliatoriai, skiltelės (ypač akies), intrakranijiniai klipai, negali būti aptariami. galvos smegenų aneurizma, klausos aparatai, metalo implantai, metalo siūlai ir kt.

Magnetinis rezonansas ir nėštumas

Nėščioms moterims bandymas nerekomenduojamas per pirmuosius 3-4 nėštumo mėnesius; po to yra daugiau laisvės.

Sakralinio nugaros magnetinio rezonanso kontrastai su kontrastine medžiaga

Trumpai tariant, sakralinės juosmens magnetinio rezonanso su kontrastu atveju, pridedamos ankstesnės kontraindikacijos:

  • Sunkus inkstų nepakankamumas arba kreatinino tyrimo rezultatų pokyčiai ;
  • Sunkus kepenų nepakankamumas ;
  • Alergijos buvimas kontrastiniam agentui, reikalingam tyrimui;
  • Nėštumo būklė .

rezultatai

Paprastai lumbosakralinio magnetinio rezonanso vaizdavimo su diagnostiniais tikslais rezultatai pacientams prieinami po 3-4 dienų.

Kaip ir bet kurios kitos magnetinio rezonanso rūšies, lumbosakralinis magnetinis rezonansas gali suteikti esminių elementų tiksliai diagnozei.