apibrėžimas
Nefritas yra inkstų uždegimas: kai uždegimas susijęs su inkstų glomeruliu, mes tiksliau kalbame apie glomerulo-nefritą, kuris vyksta akutai arba chroniškai. Kita vertus, pielonfritas yra uždegimas, kuris paveikia dubenį ir inkstų parenchimą.
priežastys
Remiantis priežastimi, išskiriamos įvairios nefrito formos. Uždegiminę patologiją gali sukelti: autoimuniniai procesai (lupus, IgA nefropatija), narkotikų vartojimas (ypač NVNU), inkstų / sisteminių ligų (pvz., Diabetas, hipertenzija), ŽIV / AIDS infekcijos, stafilokokai arba streptokokai.
simptomai
Nors yra daugybė nefrito formų, dažniausiai klinikiniai simptomai yra beveik tokie pat: edema, hematurija, inkstų nepakankamumas, oligūrija, hipercholesterolemija, hipertenzija, proteinurija, nefrozinis sindromas, tamsus / drumstas šlapimas.
Informacija apie nefritą - vaistą nuo nefrito nėra skirta tiesioginiam sveikatos specialisto ir paciento santykiui pakeisti. Visada pasitarkite su savo gydytoju ir (arba) specialistu prieš vartodami nefrito vaistus.
narkotikai
Nefrito terapija turi būti nustatoma pagal priežastį; Toliau pateikiami vaistai, dažniausiai naudojami inkstų uždegiminėms ligoms gydyti:
Kortikosteroidai : IgA nefropatijos atveju, naudingi uždegimui blokuoti:
- Prednizonas (pvz. , Deltacortene, Lodotra ) per burną iš pradžių skiriamas 2 mg / kg per parą dalimis, 3-4 kartus per dieną iki 28 dienų. Po to, duokite 1-1, 5 mg / kg per dieną, kas antrą dieną 4 savaites. Išlaikymo dozė, siekiant išvengti atkryčių: 0, 5-1 mg / kg per parą (vaisto skiriama kas antrą dieną, 3-6 mėnesius).
- Prednizolonas (pvz., Solprene, Deltamhidrinas). Pradėkite gydymą 2 mg / kg paros doze tris dienas iš eilės (maks. 28 dienos); tęsti gydymą 1, 5 mg / kg per dieną per mėnesį. Palaikomoji dozė: vartokite 0, 5-1 mg / kg per parą kas antrą dieną 3-6 mėnesius, kaip nurodė gydytojas.
- Metilprednizolonas (pvz., Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) rekomenduojamas raudonųjų vilkligių nefritui. Siekiant palengvinti inkstų uždegiminius simptomus, kas 3 dienas iš eilės į veną reikia suleisti iki 1 g veikliosios medžiagos. Apskritai, po šio trumpo laikotarpio, vaistas yra skirtas pakeisti ligos eigą ilgą laiką; pavyzdžiui, ciklofosfamidas (imunosupresantas) 0, 5-1 g / m2 dozėmis kas 3–4 savaites 6 mėnesius (nurodomas lupuso nefritui).
AKF inhibitoriai : naudingi kontroliuojant proteinuriją ir užkertant kelią baimingiausia komplikacija, lėtiniu inkstų nepakankamumu. Aktyvaus glomerulonefrito metu rekomenduojama vartoti AKF inhibitorius, kad būtų sumažintas ligos sukeltų glomerulų spaudimas. Ypač skiriamas lupuso nefritui gydyti:
- Benazeprilį (pvz., Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) rekomenduojama pradėti gydyti 10 mg per parą, vieną kartą. Diabeto atveju sumažinkite dozę iki 5 mg per parą. Palaikomojo gydymo metu rekomenduojame 20-40 mg paros dozę, padalytą į 2 dozes. Dozę galima didinti kas 3 dienas, kaip nurodė gydytojas.
- Kaptoprilas (pvz., Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): rekomenduojama vartoti 25 mg geriamojo vaisto tris kartus per dieną. Gydymą reikia tęsti ilgą laiką, kaip nurodė gydytojas. Vaistas paprastai vartojamas diabetinio nefrito atvejais.
- Lisinoprilis (pvz., Zestril, Ensor, Lisinopril), vartojamas gydant kai kurias diabetines komplikacijas, tokias kaip diabetinė nefropatija. Apskritai, vaistas turėtų būti vartojamas per parą 20 mg per parą. Gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas.
imunosupresinis
- Ciklofosfamidas (pvz., Endoxan baxter, flacon arba tabletės): rekomenduojama gerti šio alkilinimo preparato dozę iki 2, 5-3 mg / kg per parą, nuo 60 iki 90 dienų.
- Takrolimuzas (pvz., Takrolimuzo ACC, Advagraf, Modigraf). Glomerulopatijos gydymui su minimaliais pažeidimais (būdinga 2-6 metų vaikams). Dozę ir gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas.
- Ciklosporinas A (pvz., Sandimmun Neoral), imunosupresinis vaistas ir antibiotikas: paprastai rekomenduojama skirti vaisto nuo 4 iki 6 mg / kg dozės per dieną 4 mėnesius, nebent gydytojo nurodymai. Ypač nurodoma, kai yra membraninis glomerulio nefritas.
- Azatioprinas (pvz., Azatioprinas, imunoprinas, azaforas): nurodomas raudonosios vilkligės nefrito atveju. Paimkite vaisto dozę 1-3 mg / kg per parą per burną arba į veną, kaip nurodė gydytojas.
Antibiotikai : šie vaistai yra nurodomi infekcinės nefropatijos atveju ir gydytojas turi juos paskirti pagal nefritinį uždegimą.
