alkoholizmas

Kas yra alkoholizmas?

Terminas "alkoholizmas" reiškia ligą, vadinamą alkoholio priklausomybės sindromu - rimčiausias etapas tarp įvairių problemų, susijusių su alkoholinių gėrimų vartojimu, kuris prasideda vadinamuoju „ girtavimu “ arba „alkoholio vartojimu“ ir kuris gali išsivystyti sunkiausiu piktnaudžiavimu alkoholiu.

Kas yra standartinis gėrimas?

Daugelis žmonių nustebinti, kai sužino, kaip vertinamas gėrimas. Skystis mūsų stikle arba butelyje nebūtinai atitinka juose esančio alkoholio kiekį. Įvairūs alaus, vyno ar salyklo gėrimų tipai iš tikrųjų gali būti skirtingi alkoholio kiekiai. Pavyzdžiui, daugelis šviesių alų turi beveik tokį pat alkoholio kiekį reguliariame aluje:

normalus alus: 5% (apytiksliai) alkoholio kiekio (pagal įstatymą virš 3, 5%)
lengvas arba šviesus alus: alkoholio kiekis didesnis kaip 1, 2%, bet mažesnis kaip 3, 5%
nealkoholinis alus: alkoholio kiekis mažesnis kaip 1, 2%

Štai kodėl svarbu žinoti, kiek alkoholio yra mūsų gėrimas.

Norint išmatuoti stikle esančio alkoholio kiekį ir galimą poveikį, kurį gali nustatyti organizmas ir veikimas, standartinio alkoholio vieneto (UA) sąvoka, atitinkanti 12 gramų gryno alkoholio (arba 10 gramų pagal kitą). šaltiniai). Kad gautų gėrime esančių alkoholinių vienetų skaičių, jis bus padalintas iš 12 (arba 10) jo alkoholio kiekio, išreikšto gramais, arba 15, 2 (arba 12, 7) alkoholio kiekio, išreikšto mililitrais (% Vol). Pavyzdžiui, alus (330 ml), vynas (125 ml), alkoholinis aperityvas (80 ml) arba stiklas spiritinių gėrimų (40 ml) atitinka alkoholinį vienetą. Kitas būdas paskambinti alkoholio vienetui yra „standartinis gėrimas“ arba „standartinis gėrimas“.

Gėrėjų tipų klasifikavimas

Alkoholio priklausomybė atsiranda dėl daugelio veiksnių, kuriuos galima suskirstyti į:

fiziniai (genetiniai, metaboliniai, neurologiniai);
psichikos (įvairių rūšių psichikos sutrikimai, kurie sukelia kančias ir palengvina alkoholio paiešką kaip komfortą);
socialinė (geriamoji kultūra, socialinis spaudimas, įpročiai ir gyvenimo būdas).

Individualiai aprašyti veiksniai negali sukurti sutrikimo; todėl norint, kad problema pasireikštų, reikalingi labiau linkę veiksniai, kuriuos sukelia atsitiktinė priežastis.

1960 m. Jellinek nustatė penkias skirtingas alkoholio vartotojų kategorijas ir jas apibrėžė taip:

alfa gėrėjas: jis yra tas, kuris pasisako prie alkoholio poveikio, kad būtų užkirstas kelias fizinei ir emocinei kančiai ar atleidžiamas nuo jo;
beta gėrimas: tai klasikinis retkarčiais girdantis vartotojas, kuris naudojasi gėrimu kaip socializacijos, draugystės momentas;
gama gerėjas: jis yra asmuo, galintis susilaikyti nuo geriamojo gėrimo, bet jei jis pradeda gerti, jis tai daro nekontroliuojant;
gėrimo delta: tai yra tas, kuris yra tinkamai apibrėžtas kaip etinis. Šie asmenys susiduria su pasikartojimo simptomais, reikalauja hospitalizacijos ir turi tendenciją atsinaujinti;
„Epsilon“ geriamieji: jie yra epizodiški vartotojai, kurie ilgą laiką gali susilaikyti nuo geriamojo gėrimo, bet kurie gali staiga pradėti nekontroliuojant. Šis gėrimo tipas taip pat apima subjektus, kurie pakartotinai geria kompulsyvumą, kol jie girtų.

Gama, delta ir epsilon gertieji, nors ir neturi priklausomybės būklės, šiuo atžvilgiu rizikuoja didesne rizika nei bendras gyventojų skaičius.

Po metų „Cloninger“ (1987) alkoholikai buvo suskirstyti į dvi grupes, priklausomai nuo tik genetinių-aplinkosauginių ar genetinių savybių:

I tipas: priklausomybės nuo alkoholio pradžia prasideda vėlai, po 30 metų. Paprastai I tipo nėra susijęs su agresyviu elgesiu ar teisinėmis ar socialinėmis komplikacijomis dėl piktnaudžiavimo alkoholiu;
II tipas: jis pasireiškia daugiausia vyrams ir yra ankstyvas, iki 25 metų amžiaus. Paprastai tai susiję su socialinėmis ir teisinėmis problemomis.

Gėrimo būdai

Vidutinis gėrimas

Ekspertai parodė, kad vidutinio sunkumo gerti vargu ar gali sukelti alkoholio sutrikimų. Alkoholio kiekis, kurį galima vartoti ir kuris kelia nedidelę riziką susirgti susijusia liga, vyrams ir moterims skiriasi ir yra:

vyrams: ne daugiau kaip 4 gėrimai per dieną ir ne daugiau kaip 14 gėrimų per savaitę;
moterims: ne daugiau kaip 3 gėrimai per vieną dieną ir ne daugiau kaip 7 per savaitę.

Netgi šiose ribose gali kilti problemų, jei geriamojo gėrimo vartojate labai greitai arba turite kitų sutrikimų. Siekiant išlaikyti su alkoholiu susijusių problemų išsiliejimo riziką, įsitikinkite, kad gerti lėtai ir susieti alkoholio vartojimą su kieto maisto produktais.

Kai kurie asmenys turėtų visiškai išvengti geriamojo gėrimo, įskaitant tuos, kurie planuoja vairuoti artimiausiomis valandomis, vartoti alkoholį trikdančius vaistus, turėti sveikatos būklę, kad alkoholis gali pabloginti, yra nėštumo laikotarpiu, kurį planavau turėti vaikas.

Gerkite per daug

Apskaičiuota, kad geriamojo gėrimo vartojimas apskritai reiškia, kad geriamoji per daug reiškia, kad vartojama daugiau nei viena diena, geriama kasdien arba, dar blogiau, kas savaitę. Apie vieną iš keturių žmonių, kurie geria tokiu būdu, ty virš aukščiau paminėto lygio, sukelia alkoholio ar alkoholio priklausomybės problemų priklausomybės sindromą.

Geriamojo gėrimo

Geriamojo gėrimo vartojimas reiškia, kad per 2 valandas geriama alkoholio koncentracija kraujyje siekia 0, 08 g / dl. Moterims tai paprastai būna po 4 gėrimų ir vyrams po 5 metų. Tokiu būdu geriamojo gėrimo pavojus gali būti pavojingas asmens sveikatai ir saugai, didinant avarijų ir sveikatos sutrikimų tikimybę. Ilgainiui, pavyzdžiui, bingedrinking gali pakenkti kepenims ir kitiems organams.

Alkoholio poveikis organizmui

Gilinti: Alkoholizmo simptomai

Per daug gėrimas, individualiais atvejais ar laikui bėgant, gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Ūminis poveikis, susijęs su alkoholio vartojimu, labai priklauso nuo individo biologinių ir genetinių savybių.

Etanolio mirtina dozė 50 (LD50) yra lygi 8g / kg, todėl ji yra šiek tiek toksiška medžiaga (2 klasė). Ūminio etanolio intoksikacijos simptomai skiriasi priklausomai nuo alkoholio koncentracijos kraujyje; mes galime atskirti:

alkoholemija 0, 3–0, 5 g / l: psichomotorinė sužadinimo fazė su dezinfekcija, euforija ir silpnumu; anksiolitinis poveikis; atminties, sprendimo, koncentracijos ir nedidelių motorinių trikdžių pokyčiai;
alkoholemija 0, 5-2 g / l: fazė, kai variklio nesuderinamumas, raumenų jėgos sumažėjimas, amnezija ir psichinė sumišimas, disartrija, perceptuali pokyčiai, mydiazė, vėmimas, mieguistumas ir mieguistumas;
alkoholemija> 4 g / l: šiame etape alkoholio koncentracija kraujyje gali būti mirtina, nes ji sukelia anesteziją, motorinį ir kvėpavimo slopinimą, hipotermiją, komą ir mirtį.

Toliau trumpai apibūdinsime kai kuriuos alkoholio padarinius organizme.

Poveikis centrinei nervų sistemai (CNS)

Alkoholis trukdo skirtingoms smegenų komunikacijos sistemoms ir gali paveikti jo veikimo būdą. Manoma, kad priklausomybės nuo alkoholio vystymasis apima daugelį cheminių pokyčių smegenyse; reiškinys, kuris buvo paaiškintas neuroplastizmo samprata. Šis terminas reiškia smegenų gebėjimą kompensuoti patiriamas traumas ir prisitaikyti prie naujų situacijų ar pokyčių organizme (pvz., Lėtinis alkoholio poveikis), sukuriant naujus ryšius tarp neuronų arba keičiant esamų neuronų aktyvumą. Adaptacijos procesai taip pat gali turėti įtakos neurotransmiteriams, receptoriams, su kuriais jie sąveikauja, ir daugeliui kitų molekulių.

Po lėtinio alkoholio poveikio neuronų pokyčiai atspindi priklausomybei būdingą elgesio poveikį, pvz., Padidėjusį nerimą, stresą ir tolerancijos atsiradimą.

Sąvoka „tolerancija“ reiškia teigiamo alkoholio stiprinimo poveikio sumažėjimą, kai žmogui reikia didesnio alkoholio kiekio, kad būtų pasiektas tas pats poveikis, anksčiau patyręs mažesnėmis dozėmis. Žmonėms, kurių tolerancijos lygis yra didelis, susilaikymas nuo alkoholio vartojimo gali sukelti nutraukimo simptomus.

Alkoholis turi dvifazį poveikį smegenims: tai medžiaga, slopinanti centrinę nervų sistemą, nors elgsenos stimuliavimas stebimas esant mažam kraujo kiekiui. Ilgalaikis alkoholio vartojimas gali sukelti daugelį smegenų pokyčių, atsirandančių dėl funkcinių ir morfologinių pokyčių, kurie taip pat gali sukelti neurono mirtį.

Poveikis periferiniame lygyje

Širdis: ilgą laiką daug gėrimas, arba pernelyg daug atskirų atvejų, gali pakenkti širdžiai ir sukelti tokias problemas kaip kardiomiopatija, aritmija (nereguliarus širdies plakimas), širdies priepuolis ir aukštas kraujo spaudimas. Tačiau mokslininkai taip pat parodė, kad geriamojo vidutinio alkoholio kiekio gerinimas, ypač jei jis pagamintas iš raudonojo vyno, gali apsaugoti asmens sveikatą, šiek tiek sumažindamas riziką susirgti širdies liga.
Kepenų lygyje: didelio alkoholio kiekio gerinimas gali sukelti daugybę kepenų sutrikimų, įskaitant uždegimą, pvz., Riebalų kepenis arba riebalines kepenis, alkoholinį hepatitą, fibrozę ir cirozę.
Kasos lygmeniu alkoholis sukelia kasą gaminti toksiškas medžiagas, kurios galiausiai gali sukelti pankreatitą, pavojingą uždegimą, kuris sukelia kasos kraujagyslių patinimą, taip užkertant kelią tinkamam virškinimui.
Vėžio išsivystymo dažnumas: daug alkoholio vartojimas taip pat gali padidinti tam tikrų vėžio rūšių, įskaitant burnos, stemplės, gerklės, kepenų ir krūties, vystymosi riziką.
Imuninė sistema: didelio alkoholio kiekio suvartojimas gali susilpninti imuninę sistemą, todėl žmogaus kūnas yra labiau pažeidžiamas ligoms. Lėtiniai gėrėjai, palyginti su asmenimis, kurie negeria daug, yra ypač jautrūs tokioms ligoms kaip pneumonija ir tuberkuliozė. Daug kartų geriant vieną kartą, organizmas yra mažiau veiksmingas reaguojant į infekcijas iki 24 valandų po gėrimo.

Alkoholio vartojimo sutrikimai

Su alkoholiu susiję sutrikimai yra tikra patologinė būklė, kurią gydytojas gali diagnozuoti, kai gėrimas sukelia žalingą poveikį asmeniui ir nelaimės situacijai.

Alkoholio priklausomybė yra labai dažna. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos pateiktais duomenimis, piktnaudžiavimas alkoholiu kasmet miršta apie 2, 5 mln. Žmonių ir yra trečias rizikos veiksnys pasaulyje kitų ligų vystymuisi ir pablogėjimui.

Alkoholizmo simptomai:

troškimas, skubumas ir poreikis gerti, dažniau vadinamas troškimu;
kontrolės praradimas: nesugebėjimas nutraukti geriamojo gėrimo, kai jis pradeda tai daryti;
fizinė priklausomybė: nutraukimo simptomų atsiradimas, pvz., pykinimas, prakaitavimas, drebulys ir nerimas, nustojus vartoti;
tolerancija: reikia gerti didesnius alkoholio kiekius, kad galėtumėte patirti tuos pačius teigiamus efektus, kurie paskatina asmenį gerti

Alkoholizmo paveikti žmonės dažnai praleidžia daug laiko. Tik dėl geriamojo alkoholio vartojantys asmenys, kurie naudojasi nekontroliuojamu alkoholiu, nebegali vykdyti savo pareigų namuose, darbe ar mokykloje. Dažnai tokie asmenys kelia savo gyvenimą ir kitų žmonių gyvenimą pavojingomis sąlygomis (pavyzdžiui, vairuodami bjaurumą) arba turi socialinių ar teisinių problemų (pvz., Suėmimų ar šeimos ginčų) dėl jų problemų su alkoholiu,

Kaip ir daugelis kitų ligų, alkoholizmas paprastai laikomas lėtiniu, ty liga, kuri trunka visą nukentėjusio asmens gyvenimą. Epidemiologiniai tyrimai parodė, kad daugiau kaip 70 proc. Priklausomybės nuo alkoholio asmenų turi vieną epizodą, kuris trunka vidutiniškai 3-4 metus. Duomenys iš to paties tyrimo rodo, kad daugelis žmonių, kuriems atliekamas įprastinis gydymas, gali likti be alkoholio, o daugelis kitų atsigauna be įprastinio gydymo.

Alkoholizmas ir genetika

Kaip genai gali paveikti alkoholizmą?

Alkoholizmas dažnai vienija daugiau tos pačios šeimos narių ir jūs galite perskaityti mokslinius tyrimus, kuriuose kalbame apie „alkoholizmo geną“. Genetika neabejotinai turi įtakos alkoholizmo vystymosi tikimybei, net jei istorija nėra tokia paprasta. Tyrimai rodo, kad genai sudaro apie pusę su alkoholizmu susijusios rizikos. Taigi vien tik genai nenustato, ar žmogus sukurs priklausomybės nuo alkoholio sindromą. Dėl likusios rizikos dalies atsako aplinkos veiksniai, taip pat genų ir aplinkos sąveika.

Daugybė genų prisideda prie žmogaus alkoholizmo rizikos. Yra genų, kurie, pavyzdžiui, palankiai vertina riziką, ir kiti, kurie ją tiesiogiai arba netiesiogiai mažina. Pavyzdžiui, kai kurie Azijos subjektai yra genų varianto nešėjai, keičiantys alkoholio metabolizavimo būdą, sukeliantys tokius simptomus kaip karščio bangos, pykinimas ar pagreitinantis širdies plakimas, kai jie geria. Daugelis žmonių, kurie patiria tokį poveikį, sakydami mažiausiai nemalonius, vengia alkoholio, o tai padeda išvengti alkoholizmo vystymosi.

Taip pat buvo įrodyta, kad genai taip pat gali turėti įtakos alkoholizmo gydymo efektyvumui. Pavyzdžiui, vaistai, tokie kaip naltreksonas, yra veiksmingi, padedantys kai kuriems, bet ne visiems, priklausomiems nuo alkoholio asmenims, sumažinti norą gerti alkoholį. Pastebėta, kad alkoholiniai pacientai, kuriems būdingas specifinio geno pokytis, teigiamai reaguoja į gydymą naltreksonu, o pacientai, kurie neturi šio genetinio variacijos, nereaguoja į gydymą. Todėl visapusiškas supratimas, kaip genai veikia vaistų savybes, padės gydytojams paskirti efektyviausią gydymą kiekvienam pacientui.

Vaisiaus alkoholio sindromas

Vaisiaus alkoholio sindromas atsiranda, kai nėščia moteris vartoja daug alkoholio. Nors vaisiui nėra saugaus alkoholio kiekio, maždaug 20-30% moterų nėštumo laikotarpiu vartoja alkoholį. Alkoholis gali pakenkti vaisiaus vystymuisi nėštumo laikotarpiu, ypač ankstyvuoju nėštumo etapu. Tyrimai rodo, kad geriamojo gėrimo, kuris, kaip aprašyta pradžioje, vartojimas reiškia, kad vieną ar daugiau kartų geriama 4 ar daugiau gėrimų, ir reguliariai geriant alkoholį, skatinama rimtų problemų vaisiui.