apibrėžimas
Po krūties vėžio gimdos kaklelio vėžys yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vėžio moterų pasaulyje; bet kokiu atveju, „Pap“ testas, kurio metu diagnozuojama neoplazija anksti ir saugiai, leidžia gydyti naviką jau pradiniame etape. Būtent dėl šio paprasto citologinio atrankos egzamino pastaraisiais metais akivaizdžiai sumažėjo gimdos kaklelio vėžio mirtingumas.
NB Dėl gimdos kaklelio vėžio prevencijos rekomenduojama reguliariai atlikti PAP testą: pirmasis tyrimas turi būti atliekamas nuo 21 iki 25 metų, tada rekomenduojama atlikti PAP testą kas 3 metus iki 65 metų. amžiaus.
priežastys
ŽPV virusas (papilomos virusas) yra etiologinis agentas, atsakingas už gimdos kaklelio vėžį: mes kalbame apie lytiniu būdu perduodamą DNR virusinį patogeną, susijusį su gimdos kaklelio ląstelių neoplastiniu transformavimu. Rizikos veiksniai: ankstyvas seksualinio aktyvumo pradėjimas, neapsaugotas dažnas lytinis aktas su įvairiais partneriais, daugiavaisis nėštumas, prasta seksualinė higiena.
simptomai
Daugeliu atvejų gimdos kaklelio vėžys nepradeda reikšmingų simptomų: tai yra riba diagnozuoti - todėl gydyti ankstyvą vėžį. Išplėstiniame etape, gimdos kaklelio vėžys, gali prasidėti disursija, dyspareunija, pilvo skausmas, kraujo netekimas išmatose, makšties kraujavimas už ciklo ribų, piktybinis leukorėja ir tiesiosios žarnos tenesmas.
Informacija apie gimdos kaklelio vėžio informaciją. Gimdos vėžio gydymas Narkotikų paskirtis nėra pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš vartodami gimdos vėžio - gimdos vėžio gydymo vaistus, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
narkotikai
Mes matėme, kaip ankstyvoji gimdos kaklelio karcinoma diagnozė gali labai sumažinti metastazių ir nepageidaujamų rezultatų riziką: dėl šios priežasties - tai teisinga pabrėžti dar vieną kartą - tai yra gera praktika reguliariai pateikti PAP testą.
Prieš įtraukdami į sąrašą dažniausiai naudojamus vaistus, atminkite, kad:
- kai kurios nedidelės displazijos formos, turinčios įtakos pagrindiniam gimdos kaklelio epitelio sluoksniui (pre-neoplastinės formos), spontaniškai regresuoja, nepaliekant pėdsakų ar pažeidimų.
- Dauguma ŽPV pažeidimų lieka asimptominiai ir linkę savaime išspręsti
- Vakcinacija yra viena iš gimdos kaklelio vėžio prevencijos taisyklių
- Taip pat galima naudoti lazerio terapiją, konisiją, krioterapiją ir elektrokaguliaciją
- Chirurginis požiūris rekomenduojamas pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos gimdos kaklelio vėžiu
- Radioterapija skiriama pacientams, sergantiems gimdos kaklelio karcinoma, kuri nėra jautri chirurginei rezekcijai
- Cisplatina (pvz., Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) Nors šis vaistas yra plačiausiai vartojamas prieš gimdos kaklelio vėžį, pakartotinio susituokimo rodikliai ne visada yra patenkinami. Tačiau svarbu nepamiršti, kad jokio kito vaisto ar vaistų derinio bendras išgyvenimo rodiklis nebuvo geresnis ar geresnis už cisplatiną. Apskritai, vaistas yra susijęs su radioterapija ir yra vartojamas dozę 40 mg / m2, į veną, kartą per savaitę. Neviršykite 70 mg per savaitę. Vaistas turėtų būti skiriamas 4 valandas prieš radioterapiją, 1-6 savaites. Kartu su kitais chemoterapiniais preparatais vaistas skiriamas 50 mg / m2 doze antrą dieną. Ciklą reikia pakartoti 21 dieną.
- Fluorouracilas (pvz., Fluorouracil Teva, 250-500 mg): rekomenduojama dozė yra 1 g / m2 pirmąją dieną. Kartokite ciklą kas 21 diena. Paprastai vaistas vartojamas kartu su cisplatina.
- Metotreksatas (pvz., Reumaflex, metotreksatas HSP, Securact) - vaistas yra folio rūgšties sintezės antagonistas, kuris gali stipriai paveikti organizmo imuninį atsaką. Šiuo atžvilgiu jis naudojamas gydant kai kuriuos navikus, įskaitant gimdos kaklelio vėžį. Idealus dozavimas svyruoja nuo 30-40 mg / m2 per savaitę iki 100-12 000 mg / m2 kartu su leukovorinu.
- Karboplatinas (pvz., Karboplatino AHCL, Paraplatin, Carboplatin TEVA), susijęs su kitais chemoterapiniais vaistais, paprastai vartojamas gydymui nuo gimdos kaklelio vėžio. Dozė yra: 200 mg viename kvadratiniame metre į veną, 1 dieną. Pakartokite vartojimą kas 21 dieną.
- Ifosfamidas (pvz., Holoksanas), vartojamas vaistams nuo gimdos kaklelio vėžio, skiriamas 2-5 mg dozei kvadratiniam metrui, į veną, kas 24 valandas, antrą dieną; vaistas turi būti kartojamas kas 21 diena. Gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas.
Prevencija nuo gimdos kaklelio vėžio
Vakcinacija yra viena iš gimdos kaklelio vėžio prevencijos strategijų: vakcina turi būti skiriama trimis dalimis ir švirkščiama į raumenis. Antroji dozė turi būti duodama praėjus 2 mėnesiams po pirmosios, o trečioji - po 4 mėnesių po antrosios; nors ŽPV viruso imuniteto trukmė nenustatyta absoliučiai tiksliai, pastebėta, kad skiepijamos moterys turi ilgalaikį imunitetą (iki 4, 5 metų po pirmosios vakcinos eigos).
PAP tyrimas vis dar turi būti atliekamas periodiškai, nes vakcina neapsaugo nuo visų papilomos viruso formų.
Žemiau pateikiamos dažniausiai naudojamos gimdos vėžio prevencijos vakcinos.
- Cervarix: susideda iš išgrynintų L1 baltymų, gautų iš dviejų tipų žmogaus papilomos viruso (ŽPV, 16 ir 18 tipo)
- Gardasil ir Silgard: sudėtyje yra baltymų, išvalytų 4 žmogaus ŽPV virusų tipams (6, 11, 16 ir 18 tipai).
- Gardasil 9: yra baltymų, išvalytų 9 tipų ŽPV virusams (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ir 58).
Atsižvelgiant į tai, kad ŽPV virusas yra seksualiniu būdu perduodamas, tarp gimdos kaklelio vėžio prevencijos taisyklių negalima praleisti prezervatyvų naudojimosi seksualiniais santykiais su rizikos grupėmis.
