Susiję straipsniai: maliarija
apibrėžimas
Maliarija yra infekcinė liga, kurią sukelia Plasmodium genties pirmuonių parazitai (ypač: P. falciparum, P. vivax, P. malariae ir P. ovale ). Šie patogenai perduodami žmonėms (vienintelis ligos rezervuaras) per užkrėstą uodų anofelį (vektorių). Maliarijos perdavimas taip pat gali įvykti po kraujo perpylimo, kuriame infekcinėje fazėje yra plazmodija.
Malarija yra Afrikoje, Indijos subkontinente, Pietryčių Azijoje, Lotynų Amerikoje ir dalyje Centrinės Amerikos. Kai kuriose iš šių geografinių vietovių liga yra endeminė.
Inkubacinis laikotarpis yra apie 8–14 dienų infekcijai P. vivax ir P. ovale, 7-14 dienų P. falciparum ir 7-30 dienų P. malariae . Tačiau kai kurie P. vivax ir P. ovale padermės negali sukelti ligos 8–10 mėnesių ar ilgiau po infekcijos.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- anemija
- astenija
- ESR padidėjimas
- drebulys
- išsekimas
- koma
- traukuliai
- viduriavimas
- Pilvo skausmas
- Raumenų skausmai
- hepatomegaliją
- karščiavimas
- hiperfunkcija
- Hipoglikemija
- hipotonija
- hipovolemija
- gelta
- letargija
- leukopenija
- Nugaros skausmas
- Galvos skausmas
- marasma
- meningitas
- pykinimas
- trombocitopenija
- poliurija
- proteinurija
- Nefritinis sindromas
- Nefrozinis sindromas
- blužnis
- prakaitavimas
- kosulys
- difterijos, stabligės
- vėmimas
Kitos kryptys
Maliarija gali pasireikšti kintančiais klinikiniais požymiais. Visoms ligos formoms būdingi simptomai yra karščiavimas (kuris gali būti periodinis), kurį lydi kiti simptomai, pavyzdžiui, šaltkrėtis, galvos skausmas, nugaros skausmas, stiprus prakaitavimas, raumenų skausmai, pykinimas, vėmimas, kosulys, anemija, splenomegalia ir ekstremalios astenijos. Taip pat gali pasireikšti viduriavimas, gelta ir sunki trombocitopenija.
Plasmodium falciparum infekcijos gali sukelti rimtesnę ligą dėl mikrovaskulinio poveikio, galimų kelių organų komplikacijų (įskaitant inkstų nepakankamumą ir plaučių edemą), komą ir progresavimą iki mirties.
Paprastai P. vivax, P. ovale ir P. malariae nepakenkia gyvybiniams organams, todėl mirtingumas yra retas.
Malarijos diagnozę reikėtų apsvarstyti visiems, kurie patiria pasikartojančią karščiavimą ir šaltkrėtis, ypač jei jie pasiliko endeminiame regione. Diagnozę patvirtina parazitų identifikavimas per periferinį kraujo tepinėlį mikroskopu.
Antimalarinė terapija ir profilaktika priklauso nuo infekcinių rūšių ir jautrumo vaistams; gali apimti chlorokvino, chinino, atovakvono ir proguanilo, meflokino ir doksiciklino derinį.
