Kuravo Marco Batistoni
svarstymai apie atvejo analizę
2006 m. Rugsėjo 28 d. Maria Rossi, 34, laimingai susituokė ir 3 metų vaiko motina man pristatė. Ji yra putojanti mergaitė, visada šypsosi, bet kenčia nuo nutukimo.
Pirmajame interviu Marija yra labai susirūpinusi: ji ateina iš ilgos bankroto dietos, beveik drįsta nesitikėti, kad pasieks daug norimą svorio. Jis anekdoja apie bounties ir miniskirts, bet už jo akivaizdaus kalbos lengvumo jis žino savo gilų melancholiją
Taigi, pradėkime pirmąjį antropoplicometrinį tyrimą: 165 cm aukštyje ir 108 kg svorio plicometriniai duomenys rodo, kad riebalų procentas yra 33%, o impedanso testas nustato 39, 5% riebalų masės procentą.
Toliau pateiktuose paskyrimuose atlieku įprastinius testus su Marija: struktūriniu lygmeniu ji turi akcentuotą hiperlordozę, hipercifozę dėl posturinio požiūrio, kurį, be kitų dalykų, sukėlė labai daug krūties.
Atliekame lankstumo, jėgos ir ištvermės bandymus, vertiname VO2 ir nuo šiol pradedamas mankštinimasis: atsižvelgiant į neveiklumą, kuris prasideda nuo nėštumo pradžios (tik nedidelė važiavimo patirtis labai retomis laisvalaikio akimirkomis), Nusprendžiu pradėti mokomąją grandinę, kuri apima „fitball“ naudojimą, kad taip pat būtų sukurtos jo proprioceptinės galimybės.
Remiantis duomenimis, rekomenduoju maisto mokymo programą, kurioje atsižvelgiama į jo bazinę medžiagų apykaitos normą ir energijos sąnaudas, kurias sukelia tiek mokymas, tiek likusios kasdieninės veiklos.
Kaip pacientas Marija elgiasi labai kruopščiai, kruopščiai seka programą, rodo didelį ryžtą; po maždaug 3 mėnesių treniruočių, jo svoris sumažėja iki 103 kg. Plikometrinis tyrimas rodo 30% riebalų, o varža mažinama iki 37, 2%.
Dažnai paklausiu jūsų, ar teisingai ir nepertraukiamai laikotės maisto mokymo. Ji atsako: „Viskas gerai, nėra problemų“.
Mokymai taip pat yra svarbi galimybė įvertinti sportininką emociniu lygiu: kalbėdamasis su Marija turiu pagrindo įtarti, kad, nepaisant to, kad „viskas yra gerai“, iš tikrųjų kenčia nuo valgymo sutrikimų: jie manęs mano, kad jo šeimos istorija ir sunkumai, su kuriais susidurta vaikystėje ir brendimo metu. Taigi siūlau jums užpildyti emocinį / maisto dienoraštį, kuriame jūs turite užrašyti kiekvieną dieną, 24 valandas per parą, ką valgyti, kada, su kuo, kokiose situacijose. Dienoraštyje matyti, kad Marija dažnai būna vieni, su įprastais sunkumais, su kuriais susiduria moteris, kovojanti su mažu vaiku, tvarkant šeimos gyvenimą ir dirbant ne visą darbo dieną, ir dažnai patiria hiperfagijos išpuolių, kartais atakų „užpuolimas net treniruočių metu.
Mokymas vyksta palaipsniui, o Marija, paskatinta pirmuosius gautus rezultatus, pasirodo vis labiau pasiryžusi sekti programą.
Sausio mėnesį, nepaisant aerobinių ir anaerobinių treniruočių intensyvumo, auga stagnacija: antropoplicometriniai bandymai nemato jokių pastebimų pokyčių, todėl nusprendžiau susisiekti su patikimu psichiatru, paaiškinančiu atvejį ir jo problemas: jie yra beveik įsitikinkite, kad Marijos problemos yra daug svarbesnės nei ji yra pasirengusi pripažinti ir kad jos negali būti išspręstos tik vykdant receptą.
Psichiatras patvirtina mano prielaidas, todėl nusprendžiu apie tai kalbėti su Marija. Tiesą sakant, manau, kad pagrindinis asmeninio trenerio uždavinys - rūpintis visų žmonių fizine ir psichologine gerove ir sveikata.
Mano nuomone, gerovės samprata gerokai viršija gryną ir paprastą fizinės formos būklę, estetinius patobulinimus, kurie daugeliu atvejų sudaro tik aiškią kliento prašymo ir tikslų dalį. Šia prasme instruktoriaus mokymas yra esminis dalykas, ir jis tikrai negali atlikti tokio pobūdžio lengvų operacijų. Pagarba pacientui, gebėjimas susieti su savo emocijomis, suvokti jo nepatogumus ir rasti tinkamiausią būdą, skirtingą kiekvienam konkrečiam atvejui, kad padėtų jam išspręsti, yra dalykai, kurie yra išmokti su daug metų sertifikuotu tyrimu patirtimi. Tiesą sakant, negalima ieškoti rezultatų, pagrįstų tik mokymu arba, dar blogiau, su vienos rūšies pratimais ar atlikimu, palyginti su kitu: dažnai būtina paklausti gyvenimo būdo, dietos tipo (kuris savo ruožtu kaip matėme, tai labai priklauso nuo emocinės padėties), ir tam mums reikia pasiruošimo ir nuolankumo, kad galėtume atpažinti, kur baigiasi mūsų kompetencija ir kur jis prasideda kitų profesionalų, su kuriais turime dirbti sinergiškai.
Bet grįžkime į Mariją: pokalbyje, kuris yra kupinas emocijų, ji priima mano patarimus ir nusprendžia susitarti su profesoriumi.
Tada jis pasakys man, kad ilga sesija išsamiai atskleidė visas problemas, kurias turėjau galimybę įtarti per mūsų darbą. Psichiatras nurodo du vaistus, kuriais nesiekiama padėti pacientui „sudeginti“ kalorijų perteklių, bet kuriais siekiama gydyti valgymo sutrikimą sukeliančias priežastis (todėl jie turi raminamąjį poveikį hiperfagijai).
Tuo tarpu mes tęsiame savo treniruotes: kintantis grandinės mokymas su sesijomis, kuriomis siekiama stiprinti raumenis, atvyksta balandžio viduryje. Dar kartą atliekame antropoplicometrinius bandymus: mes matome 22% riebalų procentą, svoris sumažėjo iki 95 kg, o impedansiometrija nustato 30% riebalų masę.
Dabar Marija gerai sekasi, ji treniruoja dar daugiau entuziazmo ir ryžto, ji beveik visiškai įveikė sunkumus, kuriuos sukėlė hiperfagijos sukeltos atakos, ir ji vėl matė svorio kritimą. Visuomet sakau, kad mes tik pradžioje dar turime daug nuveikti, o galų gale laukia drabužių spinta, pilna miniatiūrų!
Aš nusprendžiau kalbėti apie šį atvejo tyrimą, kad pabrėžčiau, jog norint sėkmingai vykdyti receptą, svarbu įvertinti temą 360 laipsnių kampu, būti pasirengusiems ir sugebėti pilnai prisiimti atsakomybę, be per daug dėmesio skiriant pratimams ar įrankiams kadangi, deja, vis dažniau girdime ir žiniasklaidą. Nėra „stebuklingų“ pratimų ar įrankių, nė vienas pratimas, paimtas į save ir ekstrapoliuotas iš tam tikros rūšies konteksto, turi esminę ir esminę vertę kitų atžvilgiu.
Mano išvada? Na, tai yra toks: magiškasis receptas neegzistuoja, su visa pagarba daugeliui fitneso guru. Mūsų profesijoje yra daug svarbesnis (sakyčiau, kad jie iš tiesų yra esminiai) daugialypiai įgūdžiai (medžiagų apykaitos, biomechaniniai, mitybos, psichologiniai, medicininiai) ne tiek, kad prisiimtų atsakomybę, kuri akivaizdžiai nekonkuruoja, kad galėtų suprasti, kada tai yra būtina siekti bendradarbiauti su kitais specialistais, siekiant bendrai valdyti pacientą.
