Blužnis

Kas yra blužnis

Blužnis yra netolygus kiaušinio organas, esantis kairėje pilvo pusėje, žemiau diafragmos, netoli skrandžio ir kasos. Jo užduotis yra gaminti baltuosius kraujo kūnelius, išvalyti kraują iš senų raudonųjų kraujo kūnelių ir kontroliuoti ligų sukėlėjų ir svetimkūnių buvimą.

Nors ji yra apdovanota daugeliu funkcijų, kurių daugelis buvo pristatytos pastaraisiais laikais, blužnis nėra gyvybiškai svarbus organas; nepaisant to, dogma nebėra laikoma galiojančia, todėl pašalinimo atveju kiti organai ar sistemos (visų pirma kepenys ir kaulų čiulpai) gali visiškai kompensuoti savo funkcijas.

anatomija

Blužnis yra organas, pasižymintis aukštu kraujo kiekiu, kurio purškimas patikėtas blužnies arterijai, o kraujo tekėjimas vyksta per blužnies veną. Todėl organas gali būti laikomas dideliu filtru, kuris, priešingai nei inkstams (galintis atsijoti jonų ir mažų molekulių), pašalina kenksmingas arba perteklines ląsteles ir makromolekules.

funkcijos

Išsiaiškinkime, koks yra blužnies fiziologinis vaidmuo:

• raudonų serijos elementų brendimas: blužnyje baigiamas retikulocitų brendimas ir modeliavimas (naujai suformuoti raudonieji kraujo kūneliai).
• Hematopoetinė funkcija (kraujo ląstelių sintezė, būdinga vaisiaus gyvybei, taip pat gali būti suaktyvinta suaugusiesiems avarijos atveju, pvz., Po gausių kraujavimų).
• Blužnėje esantys makrofagai pašalina kraujotakos senėjimo ar netinkamai veikiančius raudonuosius kraujo kūnus; ši funkcija - tiek kiekybinė, tiek kokybinė - vadinama hemocateresis ir taip pat taikoma limfocitams ir trombocitams.
• Limfoprofitinė funkcija (nukreipta į baltųjų kraujo kūnelių gamybą) ir antiphepopoetinė (IgM ir IgG2 antikūnų sintezė). Todėl blužnis turi pirminį imuninį vaidmenį ir padeda padidinti organizmo apsaugą.
• Opsoninų sintezė (makromolekulės, palengvinančios makrofagų aktyvumą „ženklinant“ ir signalizuojant kaip kenksmingas tam tikras pašalines medžiagas, kurias sunku atpažinti imuninė sistema).
• Jis veikia kaip kraujo rezervuaras, kuriam, esant reikalui, organizmas gali piešti. Ši funkcija tampa svarbi tik patologinėmis sąlygomis (splenomegalia). Geležies, trombocitų ir kai kurių limfocitų populiacijos taip pat kaupiasi blužnyje.

Ligos ligos

Splenektomijos pasekmės

Dėl visų šių užduočių, dėl kurių yra atsakingas blužnis, pacientams, kuriems buvo atlikta pašalinimo operacija (splenektomija), yra didesnis retikulocitų, trombocitų ir neišsamių ar patologinių raudonųjų kraujo kūnelių kiekis; kadangi nėra imunologinių funkcijų, jie taip pat yra jautresni infekcijoms, ypač toms, kurias gamina mikroorganizmai capsulati.

Neseniai iš naujo įvertinus svarbų blužnies vaidmenį, apsaugant organizmą, ypač vaikų amžiuje, pasikeitė terapinis požiūris, kuris šiuo metu yra orientuotas į konservatyvų gydymą.

Asplenija ir papildomas blužnis

Įgimtas blužnies nebuvimas yra labai retas anomalija, o maždaug vienam žmogui iš dešimties yra vienas ar daugiau pagalbinių blužnies.

Hiperplenizmas ir Splenomeaglia

Kai šis organas „veikia per daug“ ir kai kurios jos veiklos pasunkėjo, tai vadinama hipersplenizmu.

Hiperpleninis sindromas pasireiškia anemija, leukopenija (keletas baltųjų kraujo kūnelių), trombocitopenija (keletas trombocitų) ir beveik visada su splenomegalia (padidėjęs organas).

Esant kraujo padidėjimui, blužnis padidėja (splenomegalija = padidėjusi blužnis ) ir netgi gali išlaikyti du litrus kraujo. Ši būklė gali būti siejama su vidinio kraujo tekėjimo pokyčiais (intraspleninio arterijos rajono hipotonija) arba į kliūtis, kurios užkerta kelią jo išėjimui (kaip tai įvyksta, kai yra hipertenzija dėl kepenų cirozės).

Blužnis pasireiškia sutirštėjęs net ir hemolizinių ligų atveju, kai jis sukaupia pernelyg daug gliukozės ar lipidų (tesaurizozės) arba dėl neoplastinių procesų, tačiau retai. Galiausiai, splenomegalija taip pat būdinga kai kurioms infekcinėms ir parazitinėms ligoms (toksoplazmozei, mononukleozei, hepatitui, endokarditui, tifui, sifiliui ir maliarijai).

Lūžis blužnies

Sunkiausia komplikacija yra blužnies plyšimas, kuris gali pasireikšti po traumos, tačiau, atsižvelgiant į didesnį organo išsiplėtimo jautrumą, gali atsirasti ir savaime, arba naudojant minimalią traumą (kosulį, čiaudulį, vėmimas ar krūties išnykimas); jis pasireiškia intensyviu skausmu ir hipovoleminiu šoku. Jei jis nebus gydomas laiku, blužnies plyšimas gali būti mirtinas.

Blužnies skausmas

Per ilgesnį fizinį krūvį taip pat gali atsirasti skausmas blužnyje, taip pat pirmiau minėtose patologinėse sąlygose. Šiuo atžvilgiu labiausiai tikėtina hipotezė yra ta, kad skausmas yra susijęs su trumpalaikiu blužnies išemija, susijusi su laikinu kraujo nukreipimu iš blužnies į aktyvius raumenis. Todėl tų, kurie teigia, kad blužnies skausmas atsiranda dėl jo gebėjimo susitraukti į apyvartą papildomo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus, yra tiesa. tačiau reikia pažymėti, kad ši funkcija, kuri yra labai svarbi kai kuriems gyvūnams, yra ribojama žmogaus sumažėjusiu blužnies pajėgumu ir kontraktilumu.

Nepriklausomai nuo to, kas yra „gerybinė“ šio skausmo kilmė, mokymas sukelia kraujotakos ir medžiagų apykaitos pokyčius, kurie daugeliu atvejų lemia visišką sutrikimo išnykimą.