sveikata

Faringodynija - priežastys, simptomai ir gydymas

bendrumas

Faringodinija yra medicininis terminas, nurodantis skausmingą būklę, kurią daugumai žmonių žinoma kaip gerklės skausmas ar ryklės skausmas.

Faringodynija yra būdingiausias faringito, ryklės uždegimo ir dirginimo simptomas. Faringito reiškinį gali sukelti daugybė ligų, tarp jų: ​​kai kurios virusinės infekcijos, kai kurios bakterinės infekcijos, kai kurios alerginės formos, gastroezofaginio refliukso liga, lėtinis tonzilitas, lėtinis sinusitas, gerklės ar burnos vėžys, pernelyg didelis balso naudojimas ir kt.

Faringodynija dažnai siejama su keletu kitų sutrikimų, tokių kaip užkimimas, silpnas balsas, rinorėja, čiaudulys, karščiavimas, nosies užgulimas, skausmingas rijimas, sausoji gerklė, negalavimas ir kvėpavimo sutrikimai.

Diagnozuojant faringodyniją, labai svarbu nustatyti sukėlimo priežastis, nes pastarųjų žinojimas priklauso nuo tinkamiausio gydymo planavimo, taip pat į galimybę pasiekti gydymą.

Trumpas ryklės anatominis ir funkcinis atšaukimas

Ryklės yra raumenų membranos kanalas, esantis užpakalinėje burnos dalyje, identifikuojamas su anatomine dalimi, kuri paprastai yra gerklės pavadinimas.

Apie 13 centimetrų ilgio ir gleivinės sluoksniu uždengta ryklė riboja nosies ertmę virš ir už gerklų ir stemplės.

Rokščiuose anatomai atpažįsta tris pagrindinius komponentus: rinopharynx (arba nosies gleivinę ), burnos gerklę ir hipofarioną (arba laryngopharynx ).

Nasopharynx yra viršutinė ryklės dalis, kuri tiesiogiai liečiasi su chanėja; burnos gerklės yra tarpinė ryklės dalis, esanti tarp rinopharynx ir epiglottio (gerklų viršutinė dalis); galiausiai, hipofarionas yra apatinė ryklės dalis, žemiau kurios prasideda stemplė .

Funkciniu požiūriu, ryklės užduotis yra nukreipti maistą į stemplę, todėl išvengiama trachėjos (kuri padeda kvėpuoti) kelio.

Eidamas per maistą ir daugiausia oru, ryklė kartu su burna yra vienas iš dviejų svarbiausių vadinamųjų viršutinių virškinimo trakto bruožų.

Kas yra faringodija?

Faringodinija “ - tai medicininis balsas, kuris tiesiogine prasme reiškia skausmą ryklėje, tuo tarpu, kai tai reiškia daugiau slenginio prasmės, tai reiškia skausmą gerklėje ar gerklės skausme .

Vardo kilmė

Terminas „farnodinamija“ - tai junginys tarp žodžių „faringo-“ ir „-odinia“:

  • „Faringo“ yra žodis, kuris, kaip lengvai suprantamas, reiškia ryklę.
  • Vietoj to „Odin“ yra žodis, rodantis skausmo buvimą. Odinija yra graikų kalbos žodis „ odyne “ ( οδυνη ), kuris reiškia „skausmą“.

priežastys

Faringodynija yra būdingiausias uždegiminių ir dirginamųjų procesų, galinčių paveikti ryklę, simptomas. Gerklės uždegimas ir dirginimas yra medicininė būklė, vadinama faringitu .

Todėl faringodinija yra faringito išraiška.

Faringito priežastys

Faringito priežastys yra daug; tarp jų yra:

  • Virusinės infekcijos (pvz., Šaltas virusas, tymų virusas, vėjaraupių virusas, mononukleozės virusas, gripo virusas, ŽIV ir kt.);
  • Bakterinės infekcijos (pvz., Streptococcus beta hemolizinė grupė A, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydophila pneumoniae ir Mycoplasma pneumoniae );
  • Alerginės reakcijos į pelėsius, gyvūnų plaukus, žiedadulkes ar dulkes;
  • Gastroezofaginio refliukso liga;
  • Piktybiniai navikai, atsiradę gerklų ar gerklų ar burnos ertmės lygiu (gerklės navikas, gerklų navikas ir liežuvio vėžys);
  • Lėtinis tonzilitas (lėtinis palatino tonzilių uždegimas);
  • Lėtinis sinusitas (lėtinis paranasinių sinusų uždegimas);
  • Neapdorotos dantų pūlinys;
  • Lėtinis įkvėpus dirginančių medžiagų (užterštas oras, cigarečių dūmai, toksiški dūmai ir tt);
  • Užsitęsusios ir pernelyg didelės ryklės raumenų pastangos (pavyzdžiui, tai atsitinka tiems, kurie kalba daug, ir tiems, kurie dainuoja profesionaliai);
  • Per didelis sausumas namuose ar darbo aplinkoje dėl netinkamo šildymo sistemų naudojimo;
  • Kvėpavimas per burną, kurį sukelia sąlygos, kurios trukdo nosies kvėpavimui, pvz., Turbinų hipertrofija, nosies polipai ir lėtinis rinitas.
    • Turbinų hipertrofija : tai yra nosies kančios, kurias sukelia lėtinis ir nuolatinis turbinų kvėpavimo sluoksnio patinimas (smulkūs nosies pertvaros iškyšos, padengtos tam tikrais audiniais).
    • Nosies polipas: galbūt uždegiminių procesų rezultatas, nosies polipai yra minkšti gerybiniai, daugialypiai ar vieniši navikai, kurie auga ant nosies gleivinės arba viduje paranasinių sinusų.
    • Lėtinis rinitas : tai yra dirginantis ir uždegiminis procesas, paveikiantis nosies gleivinę, kurios simptomai pasireiškia palaipsniui, trunka kelis mėnesius ir yra vidutinio sunkumo.

Rizikos veiksniai

Pharnodynijos rizikos veiksniai yra tokie patys rizikos veiksniai kaip faringitas; todėl jie yra:

  • Jaunuolis. Vaikai ir paaugliai gali patirti faringodyniją net daugiau nei vieną kartą tais pačiais metais;
  • Cigarečių dūmai ir pasyvus rūkymas;
  • Alergija dulkėms, žiedadulkėms, gyvūnų plaukams ar pelėsiui;
  • Lėtinis sinusitas;
  • Darbas, susijęs su cheminių dirgiklių, toksiškų miltelių ir tt poveikiu;
  • Užsikrėtusių vietų lankymas (pvz., Mokyklos, vaikų darželiai, kareivinės, kalėjimai), kur lengva perduoti labiausiai paplitusias infekcines ligas (pvz., Šalta);
  • Imunosupresijos buvimas.

Simptomai ir komplikacijos

Faringodynija gali būti ūminio faringito arba lėtinio faringito priežastis .

Pirmuoju atveju (ūminis faringitas), gerklės skausmas yra intensyvus, greitas ir trumpalaikis; Antruoju atveju (lėtinis faringitas), ryklės skausmas yra lengvas (bet kokiu atveju mažesnis, palyginti su ankstesne situacija), laipsniškas ir nuolatinis laikui bėgant.

Skausmingo pojūčio ypatybės

Faringodynijoje gerklės skausmas gali būti deginimas arba niežulys (ty susijęs su niežėjimu).

Pharnodynia savybės priklauso nuo sukėlėjų priežasčių; pavyzdžiui, nors alerginių reakcijų sukeltas faringitas dažniausiai yra atsakingas už niežulį sukeliančią farnodiniją, virškinimo uždegimas virusinės infekcijos metu paprastai sukelia degančią faringodiniją.

Susiję simptomai

Paprastai faringodinamija yra susijusi su kitais simptomais ir kai kuriais konkrečiais požymiais; tai apima:

  • Pyktis ir silpnas balsas;
  • Svetimkūnio pojūtis arba gerklės skausmas;
  • Reikia nuolat išlaisvinti gerklę;
  • Skausmas rijimo metu arba kalbant;
  • Bendros negalios ir nuovargio jausmas;
  • Kvėpavimo sistemos sutrikimai;
  • Sausos gerklės;
  • čiaudulys;
  • Nosies užgulimas (užpakalis nosis) ir rinorėja (sloga);
  • Ryklės gleivinės hipertrofija;
  • Gerklės serovucinozės liaukų hipertrofija;
  • Raudonųjų mazgų buvimas užpakalinėje ryklės sienoje;
  • Didesnė gleivių sekrecija;
  • Padidėję ir uždegę kaklo ir žandikaulio limfmazgiai;
  • Padidinti ir paraudę tonziliai;
  • Baltųjų arba pūkų plokštelių buvimas ant tonzilių;
  • Ilgas ir hipertrofinis spenelis;
  • Išbėrimai.

Tikslus simptomas, susijęs su faringolija, skiriasi priklausomai nuo sukėlimo faktoriaus; pavyzdžiui, virusinės kilmės faringodinamija dažniausiai yra derinama su karščiavimu, bendro negalavimo jausmu, nuovargiu ir kartais čiauduliu; alerginė faringodinamija paprastai yra derinama su rinorėja, kartotine čiauduliu ir bėrimu (atkreipkite dėmesį į karščiavimą).

diagnozė

Pharnodynia diagnozavimas yra paprastas ir reikalauja tik objektyvaus tyrimo ; Vis dėlto, atskleidžiant priežastis, kurios yra priežastys, yra šiek tiek sudėtingesnės, ypač kai kuriomis aplinkybėmis, ir gali prireikti kelių laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.

Faringodynijos priežasčių nustatymas

Pharnodynijos priežasčių nustatymas visada prasideda nuo istorijos (arba klinikinės istorijos ). Labiausiai banaliose situacijose pastaroji gali būti pakankama šiam tikslui pasiekti; tačiau sudėtingiausiomis aplinkybėmis ji gali būti pirmasis diagnostikos procedūros etapas, po kurio:

  • Ryklės tepalas;
  • Kraujo tyrimas;
  • Otolaringologijos tyrimai;
  • Alergijos tyrimai;
  • Endoskopinis gerklės ir gerklų tyrimas;
  • Branduolinio magnetinio rezonanso arba TAC, nurodomos ryklės srityje.

Kodėl svarbu atrasti priežastis?

Žinios apie faringodinamijos priežastis yra labai svarbios, nes tinkamiausias terapijos planavimas ir gydymo pasiekimas priklauso nuo priežastinių veiksnių.

Nežinant, kas sukėlė faringodyniją ir susijusią faringitą, yra mažai vilties, kad bus sukurtas tinkamiausias gydymas.

Priežiūra ir gydymas

Faringodinijos gydymas visų pirma apima terapiją, kuria siekiama gydyti faringito ( priežastinio gydymo ) priežastį ir, antra, terapiją, kuria siekiama sumažinti skausmą ir simptomus, susijusius su skausmu ( simptominė terapija ).

Priežastinis gydymas

Priežastinis gydymas yra būtinas gydymui pasiekti; be to, pradėjus iš dalies išreikštą sąvoką, neįmanoma atsigauti nuo sutrikimo, ligos ir pan. nesirūpindami priežastimis.

Kaip lengvai suprantama, faringodinamijos priežastinis gydymas skiriasi priklausomai nuo faktoriaus, kuris sukėlė ir toliau sukelia ryklės uždegimą. Pavyzdžiui, tai reiškia, kad:

  • Dėl gastroezofaginio refliukso ligos atsiradęs faringodinamijos priežastinis gydymas susideda iš visų šių gydymo priemonių ir gydymo būdų (farmakologinių, mažiau sunkių atvejų ir chirurginių, dėl sunkiausių atvejų), kuriais siekiama iki minimumo sumažinti kasdieninių augimo epizodų skaičių. skrandžio turinio stemplė;
  • Bakterinės kilmės faringodinamijos priežastinis gydymas apima antibiotikų vartojimą;
  • Faringodinijos dėl cigarečių rūkymo priežastinis gydymas yra mesti rūkyti;
  • Virusinės kilmės pharynodynia priežastinė terapija grindžiama bet kokio varginančio veiksmo poilsiu, bent jau iki karštinės būklės pabaigos;
  • Dėl gerklės naviko atsiradusios farnodinamijos priežastinis gydymas apima naviko masės pašalinimą radioterapija, chemoterapija ir (arba) chirurgija.

Iš aukščiau pateiktų pavyzdžių aišku, kaip, atsižvelgiant į aplinkybes, priežastinis gydymas gali būti gydymas be invaziškumo ir rizikos, arba invazinis gydymas ir komplikacijų rizika.

Simptominė terapija

Simptominis gydymas yra būtinas norint sumažinti pacientų kančias tuo laikotarpiu, kai pacientas patiria priežastinį gydymą.

Farynodinijos ir susijusių simptomų padengimui jie būtini:

  • Likęs balsas;
  • Gargle su tirpalais, kurių pagrindas yra šildomas vanduo ir druska;
  • Vartojant priešuždegiminius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus (pvz., Paracetamolį, ibuprofeną ir aspiriną);
  • Nerūkykite (jei pacientas yra rūkantis) ir nenorite rūkyti žmonių;
  • Negalima eiti į sausas ir dulkėtas vietas.

prevencija

Faringodynija yra iš esmės išvengiamų sąlygų pasekmė.

Toliau straipsnyje pateikiama prevencinių taisyklių prieš faringitą serija, kuri akivaizdžiai galioja siekiant užkirsti kelią ir faringodinijai.

Kaip užkirsti kelią faringitui (ir faringodinijai)

  • Rūpinkitės asmenine higiena ir periodiškai valykite aplinką, kurioje gyvenate normaliai;
  • Plauti rankas muilu ir vandeniu;
  • Periodiškai valykite tokius objektus kaip telefonas, kompiuterio klaviatūra, durų rankenos ir kt. Šios atsargumo priemonės apsaugo nuo infekcinio faringito;
  • Venkite tiesioginio kontakto su žmonėmis, kenčiančiais nuo virusinės ar bakterinės ligos;
  • Nerūkykite;
  • Venkite pasyvaus rūkymo poveikio;
  • Naudokite tinkamas apsaugos priemones (pvz., Kaukes) nuo tam tikrų cheminių medžiagų, miltelių ir tt įkvėpimo;
  • Drėkina kambarius per sausai;
  • Priimti dietą, kuri išlaiko svarbų klausimą, pvz., Gastroezofaginio refliukso liga.

prognozė

Pharnodynia atveju prognozė priklauso nuo bent dviejų veiksnių, kurie yra:

  • Paleidimo priežastis. Esant faringodinijai, gerybinės prognozės tikimybė yra didesnė, kai faringito faktorius yra nedidelės klinikinės reikšmės (ty jis nėra sunkus);
  • Diagnostikos ir gydymo priežasties savalaikiškumas. Ypač tam tikrose situacijose (pvz., Navikai arba gastroezofaginio refliukso liga) ankstyvoji faringodinamijos priežasties diagnostika ir gydymas leidžia mums tikėtis geresnės prognozės.